Apakah EEG Kurang Tidur untuk Kejang?

EEG yang kurang tidur, atau electroencephalogram, ialah sejenis EEG yang memerlukan pesakit kurang tidur daripada biasa sebelum menjalani ujian. Seperti EEG standard, ujian bukan invasif ini digunakan untuk merekodkan aktiviti elektrik otak dan boleh menangkap gelombang otak yang tidak normal melalui elektrod yang dipasang pada kulit kepala.

EEG standard boleh mengesan sawan dan mendiagnosis epilepsi, tetapi EEG yang kurang tidur mungkin lebih baik mengesan sawan yang lebih halus, seperti sawan ketiadaan atau sawan fokus. Ketahui tentang EEG yang kurang tidur, tujuannya dalam mendiagnosis sawan, potensi risiko dan kos, dan perkara yang boleh dijangkakan sebelum, semasa dan selepas ujian selesai.

Tujuan Ujian

Hubungan antara tidur dan epilepsi telah dikaji selama bertahun-tahun. Kekurangan tidur dicadangkan sebagai “prosedur pengaktifan” yang digunakan untuk mencetuskan sawan epilepsi dan untuk memulakan keabnormalan epileptiform interiktal. Yang terakhir adalah corak elektrik yang tidak normal yang merupakan ciri epilepsi dan berlaku di antara sawan klinikal.

Kekurangan tidur boleh meningkatkan ketepatan diagnosis epilepsi dan meningkatkan kebarangkalian untuk mengesan corak elektrik ciri yang dikenali sebagai pelepasan epileptiform.

EEG standard mungkin mengesan banyak penemuan, termasuk bukti:

EEG yang kurang tidur menilai selanjutnya perubahan dalam aktiviti otak yang boleh menunjukkan pelbagai gangguan otak, seperti epilepsi atau gangguan sawan lain. EEG yang kurang tidur boleh digunakan untuk mendiagnosis dan membezakan pelbagai jenis epilepsi.

Kadangkala aktiviti sawan boleh nyata dengan gejala psikiatri. Oleh itu, dalam sesetengah pembentangan psikiatri, EEG yang kurang tidur mungkin dipesan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mengenal pasti keabnormalan yang biasanya dilihat dengan sawan.

Walaupun EEG yang kurang tidur adalah ujian biasa untuk mengesan epilepsi, protokol untuk ujian ini boleh berbeza dengan ketara bergantung pada pesanan penyedia penjagaan kesihatan. Jumlah tidur yang diperolehi pada malam sebelumnya, tempoh EEG, dan masa hari pemeriksaan dijalankan tidak khusus untuk ujian. Ini mungkin menyumbang kepada beberapa perbezaan dalam keputusan pada masa yang dihadapi apabila membandingkan kajian yang dilakukan di institusi yang berbeza.

Risiko dan Kontraindikasi

EEG yang kurang tidur adalah selamat, tidak menyakitkan, dan tidak menimbulkan risiko yang ketara. Kebanyakan orang mengalami sedikit atau tiada ketidakselesaan semasa EEG. Ingat, elektrod tidak menghantar cas elektrik, ia hanya mengambil aktiviti elektrik dari otak itu sendiri.

Seperti dalam prosedur pengaktifan alternatif yang melibatkan rangsangan fotik (lampu atau corak yang pantas, berkelip) atau hiperventilasi (pernafasan yang sangat cepat), kurang tidur boleh mencetuskan sawan semasa peperiksaan. Jika anda menjalani EEG yang kurang tidur, anda akan dipantau dengan teliti sepanjang prosedur.

Jika sawan berlarutan, seperti yang akan berlaku dalam keadaan yang dipanggil status epilepticus, oksigen dan peralatan keselamatan yang sesuai disimpan berdekatan dengan bilik pemantauan dan protokol akan diikuti untuk menamatkan gangguan dengan cepat.

Sebelum Ujian

Masa

Prosedur EEG standard boleh mengambil masa kira-kira satu jam hingga satu setengah jam, dengan masa yang dihabiskan untuk menggunakan wayar elektrod dan tempoh 20 hingga 40 minit untuk merakam aktiviti otak, manakala prosedur EEG yang kurang tidur biasanya mengambil masa beberapa jam. Rakaman akan diteruskan semasa pesakit itu tertidur atau mengantuk. Sebaik sahaja ujian selesai dan pesakit bangun, mereka boleh segera pulang ke rumah.

Sebelum ujian, pembekal penjagaan kesihatan akan meminta anda untuk kurang tidur atau mengelakkan tidur sepenuhnya pada malam sebelum ujian. Berapa banyak tidur yang anda dapat akan bergantung pada pesanan pembekal penjagaan kesihatan anda dan anda harus cuba mengikuti arahan dengan berhati-hati yang mungkin.

Kemungkinan pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin meminta anda menjalani EEG yang kurang tidur pada awal pagi untuk memastikan anda mengantuk semasa ujian dan tidak tertidur secara tidak sengaja pada siang hari.

Lokasi

EEG yang kurang tidur biasanya merupakan prosedur pesakit luar, bermakna ia berlaku tanpa memerlukan kemasukan ke hospital. Ia boleh dilakukan di pejabat, hospital, makmal atau klinik penyedia penjagaan kesihatan. Dalam sesetengah kes, EEG yang kurang tidur mungkin berlaku sebagai sebahagian daripada pemantauan EEG video yang lebih panjang pada unit pemantauan epilepsi di hospital.

Menguruskan Pengangkutan

Kerana anda berkemungkinan mengantuk semasa dan selepas EEG yang kurang tidur, adalah demi kepentingan anda untuk mengatur agar orang lain memandu anda pergi dan balik ujian.

Apa yang hendak dipakai

Kerana anda akan duduk atau baring semasa peperiksaan, anda harus memakai sesuatu yang selesa. Bahagian atas yang butang atau zip adalah dinasihatkan, jadi anda tidak perlu menarik apa-apa ke atas kepala anda. Barang kemas dibenarkan, tetapi perlu diingat bahawa anting-anting besar atau berjuntai boleh menghalang bergantung pada tempat elektrod diletakkan.

Penjagaan rambut

Anda harus mencuci rambut anda pada malam sebelum atau hari ujian dan pastikan kulit kepala anda bersih dan bebas daripada minyak semula jadi. Elakkan daripada meletakkan sebarang perapi, krim rambut, semburan atau gel penggayaan pada rambut anda. Produk rambut dan minyak menjadikannya lebih sukar untuk tompok melekit atau pes pelekat melekat dan melekat pada elektrod pada kulit kepala anda.

Makanan dan minuman

Elakkan apa-apa yang mengandungi kafein, seperti kopi atau teh, pada hari ujian atau sekurang-kurangnya lapan hingga 12 jam sebelum itu. Kafein boleh mengganggu keputusan ujian.

Jika anda sedang mengambil apa-apa ubat preskripsi, atau kerap mengambil ubat-ubatan atau suplemen yang dijual bebas, pastikan pembekal penjagaan kesihatan anda sedar. Anda harus mengambil ubat anda seperti biasa, melainkan jika diarahkan sebaliknya. Kebanyakan ubat boleh diambil sebelum EEG, walaupun apa-apa yang bertindak sebagai sedatif boleh mengganggu keputusan ujian. Adalah lebih baik untuk mengesahkan apa yang perlu anda ambil pada hari ujian sebelum prosedur.

Kos dan Insurans Kesihatan

Dengan insurans kesihatan, EEG boleh dilindungi selagi ia dianggap perlu dari segi perubatan dan sepadan dengan terma polisi anda. Sudah tentu, anda mungkin bertanggungjawab untuk pembayaran bersama untuk prosedur atau lawatan, terutamanya jika anda belum memenuhi deductible tahunan anda.

Anggaran purata nasional untuk kos EEG yang kurang tidur ialah $930, namun, kosnya boleh berbeza-beza bergantung pada tempat prosedur itu berlaku, keadaan tempat tinggal anda dan faktor lain. Secara amnya, EEG lanjutan, tidak seperti EEG standard yang berharga dari sekitar $200 hingga $800, mungkin berharga antara $1,000 dan $3,000, atau lebih.

Sesetengah hospital mungkin menawarkan diskaun sehingga 30 peratus untuk pesakit yang tidak mempunyai insurans kesihatan atau yang membayar sendiri untuk EEG. Pastikan anda bertanya. Cuba sahkan tanggungjawab kewangan anda sebelum ujian jika ini membimbangkan.

Semasa Ujian

Apabila anda tiba, anda mungkin akan mendaftar masuk dan diminta untuk menandatangani satu bentuk persetujuan. Juruteknik EEG akan bertanggungjawab menjalankan ujian anda dan memantau anda sepanjang tempoh ujian tersebut. Dia akan mengiringi anda ke bilik ujian, atau jika anda berada di hospital, unit pemantauan epilepsi, yang biasanya berada di bahagian neurologi atau epilepsi. Bilik yang anda akan diuji mungkin akan suram dan sunyi. Anda akan diminta untuk berehat dan duduk sama ada di kerusi baring atau berbaring dengan selesa di atas katil.

Sebelum meletakkan elektrod, juruteknik akan mengukur kepala anda untuk mencari tempat yang tepat untuk meletakkannya. Dia akan menandakan bintik-bintik ini dengan krayon lilin. Sekurang-kurangnya 16 malah sehingga 25 elektrod boleh diletakkan di atas kepala anda untuk EEG yang kurang tidur. Juruteknik akan menggosok perlahan-lahan setiap tempat dengan krim berpasir yang membolehkan penggunaan pes atau gam pelekat yang lebih baik, yang seterusnya, akan membantu membawa kepada bacaan yang berkualiti.

Pada permulaan EEG yang kurang tidur, juruteknik akan meminta anda berehat dan menutup mata anda. Dia mungkin akan mencadangkan bermula dengan beberapa nafas dalam-dalam. Sebaik sahaja ujian bermula, adalah penting untuk anda kekal dalam keadaan diam yang mungkin. Walaupun berkelip atau menelan boleh membuang bacaan. Semasa ujian, tidak mengapa jika anda mengantuk dan anda mungkin digalakkan untuk berbuat demikian. Juruteknik juga akan memerhatikan anda untuk melihat sebarang tanda sawan yang dicetuskan semasa ujian.

Selepas Ujian

Setelah ujian selesai, juruteknik EEG akan mengeluarkan elektrod, dan mungkin akan menggunakan bantuan air suam atau aseton untuk mencuci atau mengeluarkan pes pelekat.

Selepas ujian, anda sepatutnya dapat kembali ke aktiviti biasa anda, walaupun anda mungkin akan lebih letih daripada biasa. Sekali lagi, meminta seseorang memandu anda atau mengatur penjemputan akan menjadi kepentingan terbaik anda untuk memastikan keselamatan semasa memandu.

Anda mungkin mahu mencuci rambut anda secepat mungkin. Kulit kepala anda mungkin sedikit jengkel di tempat di mana elektrod diletakkan, tetapi kerengsaan hilang dengan cepat, selalunya dalam beberapa hari.

Jika anda berhenti mengambil ubat sebelum ujian, pembekal penjagaan kesihatan anda akan memaklumkan anda apabila anda boleh menyambung semula ubat ini.

Mentafsir Keputusan

Rakaman EEG ditafsirkan oleh pakar neurologi yang diperakui oleh lembaga yang mempunyai kepakaran dalam diagnosis epilepsi. Keputusan ini akan disampaikan melalui laporan kepada pembekal anda. Masa yang diambil untuk mendapatkan semula keputusan anda mungkin bergantung pada berapa lama pakar neurologi boleh selesai mentafsir data dan berkongsi maklumat ini dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Anda boleh mendapatkan keputusan anda sebaik sehari kemudian, tetapi ia mungkin mengambil masa beberapa minggu.

Selain daripada keputusan ujian, pakar neurologi dan pembekal anda akan mengambil perhatian terhadap pemerhatian yang dibuat semasa pemantauan, sejarah perubatan anda, pemeriksaan fizikal dan ujian makmal terdahulu. Ini akan membantu untuk memahami keputusan ujian dalam konteks sejarah klinikal anda.

Keputusan abnormal EEG yang kurang tidur boleh menunjukkan bahawa anda mungkin mempunyai:

Susulan

Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin akan menjadualkan temu janji pejabat dengan anda untuk menyemak keputusan EEG yang kurang tidur. Mungkin berguna untuk membawa bersama seseorang, seperti ahli keluarga atau rakan, untuk turut menangkap perkara utama yang dibincangkan semasa pelantikan. Jangan ragu untuk mencatat nota. Tanya tentang langkah seterusnya, jika sebarang penilaian susulan lain diperlukan, dan jika terdapat sebarang faktor yang boleh memberi kesan kepada keputusan EEG yang kurang tidur.

Jika anda menerima keputusan yang tidak normal, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan anda menjalani ujian lanjut, seperti jenis ujian EEG atau pengimejan lain, seperti pengimejan resonans magnetik (MRI) atau tomografi pelepasan positron (PET) untuk mengesan lesi atau kelainan lain pada anda. otak yang boleh menyebabkan anda mengalami sawan.

Sebarang keperluan untuk rawatan bergantung pada diagnosis akhir anda. Epilepsi boleh diuruskan dengan ubat atau pembedahan.

Mengalami simptom sawan atau terpaksa menjalani EEG boleh menakutkan. Kekurangan tidur boleh membantu mengoptimumkan keadaan semasa EEG yang boleh membantu dalam pengesanan keabnormalan epileptiform yang lebih halus yang mungkin tidak dilihat dalam EEG standard. Menahan EEG yang kurang tidur dan menunggu tafsiran akhir keputusan ujian boleh menimbulkan kebimbangan, tetapi cuba fokus pada nilai ujian.

Dengan EEG kurang tidur yang berjaya dan tafsiran yang sesuai, pakar neurologi yang diperakui oleh lembaga anda akan dapat memberi anda kejelasan tentang langkah seterusnya dan perkara yang terbaik untuk anda dan kesihatan anda.