Apa yang Perlu Tahu Mengenai Lovenox untuk Mencegah Pembekuan Darah Semasa Kehamilan

Walaupun kebanyakan kehamilan berjalan lancar dan tanpa masalah perubatan yang serius, kehamilan tidak datang tanpa sedikit risiko. Antara risiko yang lebih serius ialah pembekuan darah, atau trombosis. Orang hamil adalah lima kali lebih mungkin daripada orang yang tidak hamil untuk mengalami pembekuan darah, menurut CDC. Jika tidak dirawat, pembekuan darah semasa kehamilan boleh membawa kepada keadaan serius seperti embolisme pulmonari (PE), yang boleh membawa maut.

Itu adalah beberapa fakta yang menakutkan, tetapi syukur, terdapat banyak pilihan rawatan yang tersedia untuk pembekuan darah semasa kehamilan. Salah satu rawatan yang paling popular ialah penipisan darah preskripsi yang dipanggil Lovenox, juga dikenali sebagai enoxaparin.

Inilah yang kami ketahui tentang Lovenox, bersama dengan beberapa pandangan berguna daripada Dr. Kim Langdon, pakar obstetrik-ginekologi yang berpangkalan di Ohio.

Apakah Lovenox?

Keupayaan darah kita untuk membeku adalah penting dan perlu (contohnya, selepas anda mendapat luka atau kecederaan, darah anda membeku supaya anda tidak meneruskan pendarahan dengan banyak). Walau bagaimanapun, jika darah anda membeku terlalu banyak, bekuan darah boleh terbentuk di kaki dan anggota badan yang lain dan pergi ke paru-paru, menyebabkan keadaan yang dipanggil embolisme pulmonari (PE), yang boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat dengan segera.

Lovenox, atau enoxaparin, ialah antikoagulan (pencair darah) yang kerap ditetapkan untuk pesakit yang mengalami pembekuan darah atau berisiko lebih tinggi untuk mengalaminya pada masa hadapan. Salah satu masa yang paling biasa diresepkan Lovenox ialah apabila seseorang sedang pulih daripada pembedahan, yang boleh meningkatkan kemungkinan pembekuan darah. Ia juga kerap digunakan untuk merawat dan mencegah serangan jantung.

Lovenox boleh diberikan melalui IV apabila anda berada di hospital, tetapi ia paling kerap diberikan melalui suntikan. Lovenox disuntik ke dalam lapisan lemak tepat di bawah kulit, dan paling kerap disuntik ke dalam perut atau kawasan perut. Ramai orang belajar menyuntik Lovenox di rumah, selepas diarahkan oleh pembekal penjagaan kesihatan mereka.

Kesan sampingan Lovenox yang paling biasa (tetapi biasanya jarang berlaku) termasuk:

• Berdarah
• Anemia
• Trombositopenia (kiraan platelet rendah)
• Peningkatan tahap aminotransferase serum
• Loya dan cirit-birit
• Ecchymosis (perubahan warna kulit akibat pendarahan di bawah kulit)
• Edema
• Demam
• Sesak nafas
• Kecelaruan
• Sakit di tapak suntikan

Apakah Risiko Gumpalan Darah semasa Kehamilan?

Sesiapa sahaja boleh mengalami pembekuan darah sepanjang hayat mereka, tetapi orang yang hamil mempunyai peningkatan risiko pembekuan darah. Malah, risiko mereka meningkat lima kali ganda, menurut CDC. Risiko yang lebih tinggi ini wujud semasa mengandung, bersalin, dan dalam tempoh tiga bulan pertama melahirkan bayi.

Ibu hamil lebih terdedah kepada pembekuan darah semasa hamil kerana darah ibu hamil secara semula jadi lebih mudah membeku untuk mengelakkan kehilangan darah semasa dan selepas bersalin. Di samping itu, darah mungkin tidak mengalir dengan mudah ke kaki semasa kehamilan akibat daripada janin yang sedang membesar memberi tekanan pada saluran darah pelvis.

Masalah utama dengan pembekuan darah ialah, jika tidak dirawat, mereka boleh pergi ke paru-paru, menyebabkan embolisme pulmonari (PE), yang boleh mengancam nyawa. CDC menjelaskan bahawa embolisme pulmonari mendahului senarai kematian berkaitan kehamilan di AS

Menurut Dr Langdon, sesetengah orang hamil berisiko lebih tinggi untuk pembekuan darah berbanding yang lain. Keadaan yang boleh meningkatkan risiko pembekuan darah semasa kehamilan termasuk:

• Sejarah keluarga atau peribadi pembekuan darah
• Sejarah gangguan pembekuan darah
• Penghantaran bahagian C
• Tempoh imobilitas yang berpanjangan, termasuk rehat di katil semasa mengandung atau selepas bersalin
• Komplikasi semasa mengandung atau bersalin
• Keadaan perubatan jangka panjang, termasuk keadaan jantung, keadaan paru-paru atau diabetes

Adakah Lovenox Selamat untuk Diambil oleh Ibu Hamil?

Jika anda baru-baru ini diberi Lovenox untuk menguruskan pembekuan darah semasa mengandung, atau berisiko mengalami pembekuan darah semasa hamil, anda mungkin tertanya-tanya sama ada Lovenox selamat untuk diambil. Kebimbangan anda boleh difahami: bila-bila masa anda mengambil ubat semasa hamil, anda perlu memastikan bahawa ubat itu selamat untuk diri sendiri dan untuk bayi anda yang sedang membesar.

Dr. Langdon menawarkan beberapa nasihat umum tentang Lovenox. Walaupun pada masa ini, malangnya tidak banyak bukti tentang keselamatan Lovenox semasa kehamilan, dia mengatakan bahawa “sebahagian besarnya, tidak ada kesan buruk janin atau kehamilan.”

Dr Langon percaya bahawa sebagai antikoagulan (pencair darah), Lovenox adalah pilihan yang lebih baik daripada aspirin. Dia juga mengesyorkan Lovenox berbanding Herapin, satu lagi antikoagulan biasa yang kadangkala diberikan kepada orang hamil untuk mengelakkan pembekuan darah.

“Heparin pernah menjadi piawaian emas, tetapi semakin ramai orang menggunakan Lovenox dan konsensus antarabangsa adalah bahawa ia harus menjadi terapi lini pertama kerana dos yang kurang kerap, bioavailabiliti yang lebih tinggi, separuh hayat yang lebih lama, tindak balas yang lebih boleh diramal dan kurang. ujian makmal,” jelas Dr. Langdon.

Adakah Lovenox Berfungsi untuk Mencegah Pembekuan Darah Semasa Kehamilan?

Sekali lagi, tidak banyak bukti yang diterbitkan tentang keberkesanan Lovenox dalam kehamilan. Cadangan terkini daripada American College of Obstetricians and Gynecologists bermula pada tahun 2002. “Terapi Lovenox (enoxaparin sodium) nampaknya selamat dan mujarab untuk wanita hamil yang merupakan calon untuk heparin profilaksis atau terapeutik,” jelas bahagian pendapat jawatankuasa ACOG. .

Dr. Langdon percaya bahawa Lovenox berkesan untuk mencegah pembekuan semasa kehamilan, tetapi mengatakan bahawa dos “mungkin perlu diselaraskan ke atas” untuk hasil yang terbaik. Dos yang berkesan adalah sesuatu yang perlu dibincangkan dengan doktor anda kerana dos ubat selalunya dibuat berdasarkan kes demi kes.

Apakah Risiko Mengambil Lovenox Semasa Kehamilan?

Mengambil Lovenox semasa mengandung mempunyai beberapa risiko. Menurut Dr. Langon, risiko ini termasuk “pendarahan atau lebam yang berlebihan, pendarahan faraj, gangguan plasenta—di mana plasenta terkeluar dari dinding dalaman rahim akibat pengumpulan darah dan atau trauma.”

Selain itu, syarikat yang mengeluarkan Lovenox memberi amaran bahawa orang hamil yang mempunyai injap jantung palsu harus berhati-hati apabila menggunakan Lovenox, kerana ia boleh mengakibatkan trombosis injap.

Kehamilan boleh menjadi masa yang tertekan, sama ada anda menghadapi masalah kesihatan atau tidak. Jika anda akhirnya mengalami pembekuan darah semasa hamil, atau jika anda berisiko mengalaminya, anda berkemungkinan mengalami tahap tekanan, ketidakselesaan dan ketakutan yang tinggi. Anda ingin mengetahui cara terbaik untuk merawat pembekuan darah ini dan inginkan maklumat ini secepat mungkin.

Semasa anda meneliti rawatan, termasuk menggunakan Lovenox, doktor atau bidan anda akan mengetahui pilihan terbaik untuk anda dan bayi anda yang sedang membesar. Jangan teragak-agak untuk menghubungi mereka jika anda memerlukan maklumat lanjut atau jika anda mempunyai soalan tambahan.