Apakah injap aorta bicuspid?

Injap aorta membolehkan darah kaya oksigen mengalir dari jantung ke aorta. Ia menghalang darah mengalir kembali dari aorta ke jantung ketika ruang pam berehat.

BAV hadir semasa kelahiran (kongenital). Injap aorta yang tidak normal berkembang pada minggu-minggu awal kehamilan, ketika jantung bayi berkembang. Punca masalah ini tidak jelas, tetapi ia adalah kecacatan jantung kongenital yang paling biasa. BAV sering berlaku dalam keluarga.

BAV mungkin tidak sepenuhnya berkesan untuk menghentikan darah daripada bocor kembali ke jantung. Kebocoran ini disebut regurgitasi aorta. Injap aorta juga boleh menjadi kaku dan tidak terbuka. Masalah ini disebut stenosis aorta, yang menyebabkan jantung mengepam lebih keras daripada biasa untuk mendapatkan darah melalui injap. Aorta boleh membesar dengan keadaan ini.

BAV lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding wanita.

BAV sering wujud pada bayi dengan penyusutan aorta (penyempitan aorta). BAV juga dilihat pada penyakit di mana terdapat penyumbatan aliran darah di sebelah kiri jantung.

Selalunya, BAV tidak didiagnosis pada bayi atau kanak-kanak kerana tidak menyebabkan gejala. Walau bagaimanapun, injap tidak normal boleh bocor atau menjadi sempit dari masa ke masa.

Gejala komplikasi seperti itu termasuk:

• Bayi atau anak mudah letih
• Sakit dada
• Kesukaran bernafas
• Denyutan jantung yang cepat dan tidak teratur (berdebar-debar)
• Kehilangan kesedaran (pengsan)
• Kulit pucat

Sekiranya bayi mempunyai masalah jantung kongenital yang lain, mereka boleh menyebabkan gejala yang akan menyebabkan penemuan BAV.

Semasa ujian, doktor anda mungkin menemui tanda-tanda BAV ini:

• Membesar hati
• Gumam jantung
• Nadi lemah di pergelangan tangan dan pergelangan kaki

Ujian yang boleh dipesan termasuk:

• MRI, yang memberikan gambaran terperinci mengenai jantung
• Echocardiogram, yang merupakan ultrasound yang melihat struktur jantung dan aliran darah di dalam jantung

Sekiranya doktor mengesyaki komplikasi atau kecacatan jantung tambahan, ujian lain mungkin termasuk:

• X-Ray dada
• Elektrokardiogram (ECG), yang mengukur aktiviti elektrik jantung
• Kateterisasi jantung, prosedur di mana tiub nipis (kateter) diletakkan ke dalam jantung untuk melihat aliran darah dan melakukan pengukuran tekanan darah dan tahap oksigen yang tepat
• MRA, MRI yang menggunakan pewarna untuk melihat saluran darah jantung

Bayi atau kanak-kanak mungkin memerlukan pembedahan untuk memperbaiki atau mengganti injap yang bocor atau menyempit, sekiranya komplikasi teruk.

Injap yang menyempit juga dapat dibuka melalui kateterisasi jantung. Tiub kecil (kateter) diarahkan ke jantung dan memasuki bukaan sempit injap aorta. Sebuah belon yang dilekatkan pada hujung tiub melambung untuk membuat bukaan injap lebih besar.

Pada orang dewasa, apabila injap bicuspid menjadi sangat bocor atau menyempit, ia mungkin perlu diganti.

Kadang kala aorta juga perlu diperbaiki jika ia terlalu lebar atau terlalu sempit.

Perubatan mungkin diperlukan untuk menghilangkan gejala atau mencegah komplikasi. Ubat-ubatan boleh merangkumi:

• Ubat yang menurunkan beban kerja pada jantung (beta-blocker, ACE inhibitor)
• Ubat yang membuat pam otot jantung lebih sukar (agen inotropik)
• Pil air (diuretik)

Prognosis bayi bergantung kepada keparahan komplikasi BAV.

Masalah fizikal lain semasa kelahiran juga boleh mempengaruhi prognosis bayi.

Sebilangan besar bayi dengan keadaan ini tidak mempunyai gejala, dan masalahnya tidak didiagnosis sehingga mereka dewasa. Sebilangan orang tidak pernah mengetahui bahawa mereka menghadapi masalah ini.

Komplikasi BAV merangkumi:

• Kegagalan jantung
• Kebocoran darah melalui injap kembali ke jantung
• Penyempitan bukaan injap
• Jangkitan pada otot jantung atau injap aorta

Anda perlu menghubungi doktor anak anda sekiranya bayi anda:

• Tidak mempunyai selera makan
• Mempunyai kulit pucat atau kebiruan yang luar biasa
• Nampaknya mudah letih

BAV berlaku dalam keluarga. Sekiranya anda mengetahui keadaan ini dalam keluarga anda, berbincanglah dengan doktor anda sebelum hamil. Tidak ada cara untuk mengelakkan keadaan ini.

Injap aorta bicomissural; Penyakit valvular – injap aorta bicuspid; BAV