Gangguan irama jantung, juga dipanggil aritmia, berlaku apabila jantung berdegup terlalu cepat, terlalu lambat, atau tidak teratur. Gangguan ini menjejaskan peredaran darah, penghantaran oksigen, dan fungsi jantung secara keseluruhan. Pemilihan ubat yang betul bergantung kepada jenis gangguan irama jantung yang tepat, punca, dan keterukan.
Ubat yang paling berkesan untuk merawat gangguan irama jantung
1. Atrial Fibrillation
Fibrillation atrial berlaku apabila ruang atas jantung (atria) mengalahkan secara tidak teratur dan keluar dari koordinasi dengan ruang bawah (ventrikel). Denyutan jantung biasa berlaku dengan isyarat elektrik yang diselaraskan yang menyebabkan otot jantung berkontrak dalam corak berirama biasa. Dalam fibrilasi atrium, isyarat elektrik menjadi huru -hara dan tidak teratur, menyebabkan atria bergetar atau berkedut daripada berkontrak dengan betul. Aktiviti elektrik yang tidak teratur ini boleh menyebabkan darah menjadi kolam di atria, yang meningkatkan risiko pembekuan darah dan strok.
Punca fibrilasi atrium
Penyebab umum termasuk tekanan darah tinggi, penyakit arteri koronari, masalah injap jantung, tiroid yang terlalu aktif, dan pengambilan alkohol yang berlebihan. Sesetengah kes tidak mempunyai sebab yang jelas.
Gejala fibrilasi atrium
Gejala boleh termasuk berdebar -debar, sesak nafas, keletihan, pening, dan ketidakselesaan dada. Sesetengah orang mungkin tidak mempunyai gejala yang ketara.
Ubat terbaik untuk merawat fibrilasi atrium: amiodarone
Untuk mengawal irama jantung dalam fibrilasi atrium, amiodarone adalah salah satu ubat yang paling berkesan.
Nama Perdagangan Biasa: Cordarone, Pacerone.
Amiodarone menghalang saluran kalium di dalam hati, dengan itu memanjangkan fasa repolarisasi potensi tindakan jantung. Kesan ini menstabilkan aktiviti elektrik jantung dan membantu mengekalkan irama biasa.
Kegunaan dan faedah: Ubat amiodarone berkesan dalam memulihkan dan mengekalkan irama sinus dalam fibrilasi atrium. Ubat ini juga boleh digunakan untuk aritmia serius lain seperti takikardia ventrikel.
Kelebihan: Keberkesanan yang tinggi dalam kawalan irama jantung, terutamanya dalam kes -kes di mana ubat -ubatan lain gagal.
Kesan sampingan: Kesan sampingan yang mungkin termasuk disfungsi tiroid (tiroid yang terlalu aktif atau tidak aktif), fibrosis paru -paru, ketinggian enzim hati, perubahan warna kulit, dan perubahan mata.
Langkah berjaga -jaga: Pemantauan tetap fungsi tiroid, hati, dan paru -paru adalah penting. Amiodarone berinteraksi dengan banyak ubat -ubatan lain, jadi semakan dengan teliti senarai ubat anda diperlukan.
Perbandingan dengan ubat-ubatan lain: Berbanding dengan sotalol atau flecainide, amiodarone cenderung mempunyai keberkesanan yang lebih tinggi tetapi ia mempunyai lebih banyak kesan sampingan jangka panjang. Sotalol mungkin lebih disukai pada pesakit yang memerlukan kawalan kedua-dua irama jantung dan kadar denyutan jantung dengan ketoksikan khusus organ.
2. Tachycardia ventrikel
Tachycardia ventrikel berlaku apabila ruang bawah jantung (ventrikel) mengalahkan dengan cepat dan keluar dari irama. Gangguan ini boleh mengurangkan keupayaan jantung untuk mengepam darah dengan berkesan.
Punca takikardia ventrikel
Punca termasuk serangan jantung terdahulu, kardiomiopati, keadaan jantung kongenital, dan ketidakseimbangan elektrolit.
Gejala takikardia ventrikel
Gejala boleh merangkumi berdebar -debar, lightheadedness, pengsan, sakit dada, dan dalam kes yang teruk, penangkapan jantung.
Ubat terbaik untuk merawat takikardia ventrikel: lidocaine
Amiodarone sering menjadi pilihan pertama, tetapi lidocaine adalah penting untuk rawatan kecemasan akut.
Nama perdagangan biasa: xylocaine.
Lidocaine menghalang saluran natrium dalam sel jantung, dengan itu melambatkan pengaliran impuls elektrik dan membantu menamatkan irama ventrikel yang tidak normal.
Kegunaan dan faedah: Ubat lidocaine terutamanya digunakan secara intravena dalam tetapan hospital untuk merawat takikardia ventrikel akut, terutamanya semasa atau selepas serangan jantung.
Kelebihan: Permulaan tindakan dan keberkesanan yang pesat dalam kes -kes akut.
Kesan sampingan: Kesan sampingan yang mungkin termasuk kekeliruan, mengantuk, sawan, dan tekanan darah rendah.
Langkah berjaga -jaga: Ubat lidocaine hanya perlu digunakan di persekitaran hospital yang dipantau kerana risiko kesan sampingan yang serius.
Perbandingan dengan ubat-ubatan lain: Berbanding dengan amiodarone, lidocaine berfungsi lebih cepat tetapi kurang berkesan untuk pencegahan jangka panjang. Amiodarone lebih baik untuk kestabilan irama jantung jangka panjang.
3. Tachycardia supraventricular
Tachycardia supraventricular adalah keadaan di mana jantung berdegup dengan cepat kerana aktiviti elektrik yang tidak normal di atas ventrikel.
Punca Tachycardia Supraventricular
Punca termasuk laluan elektrik yang tidak normal di dalam hati, tekanan, kafein yang berlebihan, dan ubat -ubatan tertentu.
Gejala Tachycardia Supraventricular
Gejala mungkin termasuk berdebar -debar, degupan jantung yang cepat, sesak nafas, ketegangan dada, dan pening.
Perubatan terbaik untuk merawat Tachycardia supraventricular: verapamil
Verapamil biasanya digunakan untuk merawat takikardia supraventrikular.
Nama Perdagangan Biasa: Isoptin, Calan, Verelan.
Verapamil menyekat saluran kalsium dalam sel -sel saluran jantung dan darah, dengan itu melambatkan pengaliran impuls elektrik melalui nod atrioventricular dan mengurangkan kadar denyutan jantung.
Kegunaan dan faedah: Ubat verapamil boleh menamatkan episod akut tachycardia supraventricular dan mencegah berulang.
Kelebihan: Ubat ini berkesan untuk rawatan akut dan rawatan pencegahan, dengan manfaat tambahan untuk menurunkan tekanan darah.
Kesan sampingan: Kesan sampingan yang mungkin termasuk sembelit, pening, tekanan darah rendah, dan kadar jantung yang perlahan.
Langkah berjaga -jaga: Elakkan penggunaan pada pesakit dengan jenis kegagalan jantung atau tekanan darah rendah yang teruk.
Perbandingan dengan ubat-ubatan lain: Berbanding dengan ubat beta-blocker seperti metoprolol, verapamil lebih sesuai untuk pesakit yang tidak dapat bertolak ansur dengan ubat-ubatan beta-blocker akibat asma atau bronkospasme. Walau bagaimanapun, ubat beta-blocker mungkin lebih disukai pada pesakit yang lebih muda tanpa tekanan darah rendah.
4. Bradycardia
Bradycardia bermaksud berdegup jantung terlalu perlahan, biasanya kurang daripada 60 denyutan seminit, yang dapat mengurangkan penghantaran oksigen ke badan.
Punca Bradycardia
Punca termasuk perubahan yang berkaitan dengan penuaan di jantung, hipotiroidisme, ubat-ubatan tertentu (seperti ubat beta-blocker), dan kerosakan akibat penyakit jantung.
Gejala bradikardia
Gejala termasuk keletihan, pening, pengsan, sesak nafas, dan kekeliruan.
Ubat terbaik untuk merawat bradikardia: atropin
Atropine digunakan dalam situasi kecemasan untuk merawat bradikardia yang teruk.
Nama perdagangan biasa: atropen, atropin sulfat.
Ubat atropin menghalang kesan saraf vagus di hati, dengan itu meningkatkan penembakan impuls elektrik dari nod sinoatrial dan menaikkan kadar denyutan jantung.
Kegunaan dan faedah: Ubat atropin digunakan dalam tetapan hospital akut untuk dengan cepat meningkatkan kadar denyutan jantung di bradikardia simptomatik.
Kelebihan: Kesan pesat dalam kes kecemasan.
Kesan sampingan: Kesan sampingan yang mungkin termasuk mulut kering, penglihatan kabur, pengekalan kencing, kekeliruan, dan tekanan mata yang meningkat.
Langkah berjaga-jaga: Ubat atropin adalah untuk kegunaan kecemasan jangka pendek dan tidak merawat penyebab utama bradikardia.
Perbandingan dengan ubat -ubatan lain: Tiada ubat lain yang berkesan seperti atropin untuk kenaikan kadar denyutan segera untuk merawat bradikardia. Rawatan jangka panjang mungkin memerlukan perentak jantung dan bukannya ubat.
Di atas adalah ubat -ubatan yang berkesan dan biasa digunakan untuk merawat gangguan irama jantung. Perhatikan bahawa hanya profesional penjagaan kesihatan yang berkelayakan dapat mengenal pasti jenis gangguan irama jantung yang tepat melalui penilaian perubatan dan ujian diagnostik. Semua ubat -ubatan yang diterangkan dalam artikel ini adalah ubat preskripsi, yang boleh menyebabkan kemudaratan yang serius jika ia digunakan secara tidak betul. Anda tidak boleh cuba menggunakan ubat -ubatan ini sendiri, dan anda harus mencari rawatan perubatan segera jika anda mengesyaki masalah irama jantung. Diagnosis dan rawatan yang diselia adalah penting untuk memastikan keselamatan dan hasil terbaik. Pemantauan tetap, seperti elektrokardiogram dan ujian darah, adalah penting untuk mengesan keberkesanan dan mengesan komplikasi awal. Dalam situasi kecemasan seperti bradikardia yang teruk atau takikardia yang mengancam nyawa, campur tangan perubatan yang cepat dapat menyelamatkan nyawa.