Gambaran keseluruhan
Ehrlichiosis dan anaplasmosis adalah penyakit bawaan kutu yang serupa yang menyebabkan gejala seperti selesema, termasuk demam, sakit otot dan sakit kepala. Tanda dan gejala ehrlichiosis dan anaplasmosis biasanya muncul dalam masa 14 hari selepas gigitan kutu.
Jika dirawat dengan cepat dengan antibiotik yang sesuai, anda mungkin akan pulih dalam masa beberapa hari. Ehrlichiosis dan anaplasmosis yang tidak dirawat boleh mengakibatkan komplikasi yang serius atau mengancam nyawa.
Cara terbaik untuk mencegah jangkitan ini adalah dengan mengelakkan gigitan kutu. Penghalau kutu, pemeriksaan badan yang teliti selepas berada di luar dan penyingkiran kutu dengan betul adalah pertahanan terbaik terhadap penyakit bawaan kutu ini.
Gejala ehrlichiosis dan anaplasmosis
Tanda dan simptom ehrlichiosis dan anaplasmosis secara amnya adalah sama, walaupun ia biasanya lebih teruk dalam ehrlichiosis. Gejala ehrlichiosis dan anaplasmosis, yang berbeza secara meluas dari orang ke orang, termasuk:
- Demam sederhana
- menggigil
- sakit kepala
- Sakit atau sakit otot
- Rasa tidak sihat
- Sakit sendi
- Loya
- muntah-muntah
- Cirit-birit
- Hilang selera makan
Tanda dan gejala tambahan yang berkaitan dengan ehrlichiosis tetapi jarang dengan anaplasmosis termasuk:
- Kekeliruan atau perubahan dalam keadaan mental
- Ruam
Sesetengah orang mungkin dijangkiti dan tidak mengalami gejala.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Masa dari mendapat gigitan hingga menunjukkan tanda dan gejala biasanya 5 hingga 14 hari. Jika anda mengalami sebarang tanda atau gejala selepas gigitan kutu atau selepas kemungkinan terdedah kepada kutu, anda perlu pergi berjumpa doktor.
Punca ehrlichiosis dan anaplasmosis
Ehrlichiosis dan anaplasmosis disebabkan oleh bakteria yang berbeza.
Ehrlichiosis disebabkan oleh spesies bakteria ehrlichia yang berbeza. Tanda Lone Star — ditemui di kawasan pantai selatan-tengah, tenggara dan timur — ialah pembawa utama bakteria yang menyebabkan ehrlichiosis. Kutu kaki hitam, yang biasa dipanggil kutu rusa, adalah pembawa bakteria yang kurang biasa.
Anaplasmosis disebabkan oleh bakteria Anaplasma phagocytophilum. Bakteria ini terutamanya dibawa oleh kutu rusa dan kutu kaki hitam.
Spesies ehrlichia dan anaplasma tergolong dalam keluarga bakteria yang sama. Walaupun setiap bakteria nampaknya mempunyai sasaran khusus di kalangan sel sistem imun dalam perumah, semua agen berjangkit ini biasanya menyebabkan simptom yang sama.
Gigitan kutu dan jangkitan
Kutu menghisap darah dengan melekat pada perumah dan menghisap sehingga ia membonjol berkali-kali ganda saiz normalnya. Kutu boleh mengambil bakteria daripada perumah, seperti rusa, dan kemudian menyebarkan bakteria itu ke perumah lain, seperti manusia. Penyebaran bakteria dari kutu ke perumah mungkin berlaku kira-kira 24 jam selepas kutu mula menghisap darah.
Cara lain bakteria merebak
Penyebaran bakteria yang menyebabkan ehrlichiosis atau anaplasmosis adalah mungkin melalui pemindahan darah, dari ibu kepada janin, atau melalui sentuhan langsung dengan haiwan yang dijangkiti dan disembelih.
Faktor-faktor risiko
Kutu hidup berhampiran tanah di kawasan berhutan atau berlubang. Kutu tidak terbang atau melompat, jadi ia hanya boleh mencapai hos yang menyerangnya. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko gigitan kutu termasuk:
- Berada di luar rumah pada musim bunga dan musim panas yang hangat
- Mengambil bahagian dalam aktiviti di kawasan hutan, seperti berkhemah, mendaki atau memburu
- Memakai pakaian yang membiarkan kulit anda terdedah dalam habitat mesra kutu
Komplikasi ehrlichiosis dan anaplasmosis
Tanpa rawatan segera, ehrlichiosis dan anaplasmosis boleh memberi kesan serius kepada orang dewasa atau kanak-kanak yang sihat. Orang yang mempunyai sistem imun yang lemah berada pada risiko yang lebih tinggi untuk mendapat komplikasi yang lebih serius dan mengancam nyawa.
Komplikasi jangkitan yang tidak dirawat mungkin termasuk:
- Kegagalan buah pinggang
- Kegagalan pernafasan
- Kegagalan jantung
- Kerosakan kepada sistem saraf pusat
- sawan
- Koma
- Jangkitan sekunder yang teruk
Pencegahan ehrlichiosis atau anaplasmosis
Cara terbaik untuk mengelakkan ehrlichiosis atau anaplasmosis adalah untuk mengelakkan gigitan kutu apabila anda berada di luar rumah. Kebanyakan kutu melekat pada kaki dan kaki bawah anda semasa anda berjalan atau bekerja di kawasan berumput, berhutan atau padang yang terlalu besar. Selepas kutu melekat pada badan anda, ia biasanya merangkak ke atas untuk mencari lokasi untuk menyelami kulit anda.
Jika anda akan bekerja atau bermain di kawasan yang mungkin menjadi habitat kutu, ikuti petua ini untuk melindungi diri anda.
Gunakan penghalau kutu
- Sembur pakaian luar, kasut, khemah atau peralatan perkhemahan anda yang lain dengan penghalau yang mempunyai 0.5% permethrin. Sesetengah peralatan dan pakaian perkhemahan mungkin dirawat terlebih dahulu dengan permethrin.
- Gunakan penghalau serangga yang berdaftar dengan Agensi Perlindungan Alam Sekitar pada mana-mana kulit yang terdedah, kecuali muka anda. Penghalau ini termasuk penghalau yang mengandungi DEET, picaridin, IR3535, minyak lemon eucalyptus (OLE), para-menthane-diol (PMD) atau 2-undecanone.
- Jangan gunakan produk dengan OLE atau PMD pada kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.
Berpakaian untuk perlindungan
- Pakai pakaian berwarna terang yang memudahkan anda atau orang lain melihat kutu pada pakaian anda sebelum mereka menggigit.
- Elakkan kasut atau sandal terbuka.
- Pakai baju lengan panjang yang dimasukkan ke dalam seluar anda dan seluar panjang yang dimasukkan ke dalam stoking anda.
Semak kutu
- Mandi secepat mungkin untuk membasuh sebarang kutu yang longgar dan periksa kutu yang mungkin telah meresap ke dalam kulit anda.
- Gunakan cermin untuk memeriksa badan anda dengan teliti. Beri perhatian kepada ketiak, rambut dan garis rambut, telinga, pinggang, antara kaki anda, di belakang lutut anda, dan di dalam pusar anda.
- Periksa peralatan perkhemahan anda. Keringkan pakaian dan peralatan perkhemahan anda dengan panas selama sekurang-kurangnya 10 minit untuk membunuh kutu sebelum membersihkannya.
Petua lain
- Lakukan pemeriksaan harian untuk kutu pada mana-mana haiwan peliharaan yang menghabiskan masa di luar rumah.
- Kekal di laluan yang jelas sebanyak mungkin di kawasan berhutan dan berumput.
Diagnosis ehrlichiosis atau anaplasmosis
Jangkitan bawaan kutu sukar untuk didiagnosis hanya berdasarkan tanda dan gejala kerana jangkitan ini serupa dengan banyak keadaan biasa yang lain. Oleh itu, sejarah gigitan kutu yang diketahui atau kemungkinan pendedahan kepada kutu adalah maklumat penting dalam membuat diagnosis. Doktor anda juga akan menjalankan pemeriksaan fizikal dan memerintahkan ujian.
Jika anda mempunyai ehrlichiosis atau anaplasmosis, keputusan berikut mungkin didapati daripada ujian darah:
- Kiraan rendah sel darah putih, yang merupakan sel melawan penyakit sistem imun
- Kiraan rendah sel platelet darah, yang penting untuk pembekuan darah
- Enzim hati yang tinggi yang mungkin menunjukkan fungsi hati yang tidak normal
Ujian darah anda juga mungkin menunjukkan jangkitan bawaan kutu dengan mengesan salah satu daripada perkara berikut:
- Gen khusus yang unik kepada bakteria
- Antibodi kepada bakteria yang dicipta oleh sistem imun anda
Rawatan ehrlichiosis atau anaplasmosis
Jika doktor anda mendiagnosis ehrlichiosis atau anaplasmosis — atau mengesyaki diagnosis berdasarkan simptom dan penemuan klinikal — anda akan memulakan rawatan dengan doxycycline antibiotik (Doryx, Vibramycin atau jenama lain).
Anda akan mengambil ubat itu sekurang-kurangnya tiga hari selepas anda tidak lagi demam dan doktor anda telah melihat peningkatan dalam tanda-tanda penyakit lain. Rawatan minimum adalah lima hingga tujuh hari. Penyakit yang lebih serius mungkin memerlukan dua hingga tiga minggu rawatan antibiotik.
Jika anda hamil atau alah kepada doxycycline, doktor anda mungkin menetapkan rifampin antibiotik (Rifadin, Rimactane, jenama lain).
Penjagaan di rumah
Jika anda mendapati kutu pada badan anda, jangan panik. Mengeluarkan tanda kutu dengan segera adalah pertahanan yang baik terhadap penghantaran bakteria. Gunakan langkah berikut:
- Sarung tangan. Pakai sarung tangan perubatan atau sarung tangan yang serupa jika boleh untuk melindungi tangan anda.
- Pinset. Gunakan pinset berujung halus untuk mencengkam kutu dengan kuat berhampiran kepala atau mulutnya, dan sedekat mungkin dengan kulit.
- Tarik badan kutu menjauhi kulit anda dengan mantap dan perlahan-lahan tanpa menyentak atau memulasnya. Jika bahagian mulut kutu kekal, keluarkannya dengan pinset bersih.
- Matikan kutu dengan memasukkannya ke dalam alkohol. Jangan hancurkan kutu untuk mengelakkan pendedahan kepada bakteria yang mungkin. Kutu mati boleh disiram, dibalut ringan dengan pita sebelum dibuang ke dalam tong sampah atau disimpan di dalam peti sejuk.
- Penyimpanan. Satu kutu boleh diuji pada masa akan datang jika anda mengesyaki jangkitan. Letakkan tanda di dalam bekas, labelkannya dengan tarikh, dan letakkan di dalam peti sejuk.
- Bersihkan. Gunakan sabun dan air untuk mencuci tangan anda selepas mengendalikan kutu dan sekitar gigitan kutu. Bersihkan tapak dan tangan anda dengan alkohol.
Jangan sapukan jeli petroleum, pengilat kuku, alkohol gosok atau mancis panas pada kutu.
Pantau tapak gigitan
Benjolan kecil berwarna merah, serupa dengan benjolan gigitan nyamuk, sering muncul di tapak gigitan kutu atau penyingkiran kutu dan hilang dalam beberapa hari. Ini adalah perkara biasa dan tidak boleh menyebabkan penggera.
Jika anda mengalami kerengsaan berterusan di tapak gigitan atau mengalami sebarang tanda atau gejala yang mungkin menunjukkan jangkitan bawaan kutu, hubungi doktor.
Bersedia untuk temu janji dengan doktor
Anda mungkin akan berjumpa doktor penjagaan primer anda terlebih dahulu atau mungkin doktor bilik kecemasan, bergantung pada tahap keterukan tanda dan gejala anda. Walau bagaimanapun, anda mungkin dirujuk kepada doktor yang pakar dalam penyakit berjangkit.
Jika penyakit bawaan kutu mungkin disebabkan oleh aktiviti luar baru-baru ini, bersedia untuk menjawab soalan berikut:
- Jika anda menyimpan tanda semak yang dialih keluar, bawa ia ke janji temu.
- Jika anda digigit kutu, bilakah ia berlaku?
- Bilakah anda mungkin terdedah kepada kutu?
- Di manakah anda pernah melakukan aktiviti luar?
Bersedia untuk menjawab soalan tambahan ini dan tulis jawapan sebelum temu janji anda.
- Apakah gejala yang anda alami?
- Bilakah gejala bermula?
- Adakah apa-apa yang bertambah baik atau memburukkan gejala?
- Apakah ubat-ubatan yang anda ambil dengan kerap, termasuk ubat preskripsi dan over-the-counter, makanan tambahan, ubat herba dan vitamin?
- Adakah anda alah kepada sebarang ubat, atau adakah anda mempunyai alahan lain?
