Gambaran keseluruhan
Apakah hipotermia?
Hipotermia ialah keadaan yang berlaku apabila suhu badan turun di bawah 95° F (35° C). Suhu badan normal ialah 98.6° F (37° C). Hipotermia adalah kecemasan perubatan.
Apabila suhu badan seseorang berada dalam bahaya rendah, otak dan badan tidak dapat berfungsi dengan baik. Jika tidak dirawat, hipotermia boleh menyebabkan serangan jantung (jantung berhenti berdenyut) dan kematian.
Seberapa biasa hipotermia?
Kes hipotermia yang ringan dan boleh dirawat adalah lebih biasa, terutamanya di kalangan kumpulan orang yang berisiko. Di Amerika Syarikat, lebih daripada 1,300 orang mati setiap tahun akibat hipotermia.
Siapa yang berisiko untuk mengalami hipotermia?
Walaupun sesiapa sahaja boleh mendapat hipotermia, orang, keadaan dan situasi tertentu meningkatkan risiko mengalami hipotermia. Ini termasuk:
- Orang lebih tua. Keupayaan untuk mengawal suhu badan berkurangan dengan usia. Warga emas juga cenderung menggunakan kurang tenaga (yang menjana haba untuk memanaskan badan) kerana mereka kurang aktif berbanding orang yang lebih muda. Mereka mungkin tinggal di rumah atau persekitaran lain yang terlalu sejuk.
- Anak kecil. Kanak-kanak menggunakan lebih banyak kalori (tenaga) berbanding orang dewasa dan mungkin menghabiskan rizab mereka semasa bermain dan tidak menyedari mereka kesejukan.
- bayi. Bayi kehilangan haba badan lebih mudah berbanding orang dewasa, tidak mempunyai rizab tenaga untuk menggigil untuk meningkatkan haba badan mereka malah boleh menjadi hipotermia jika mereka tidur di dalam bilik sejuk. Tanda-tanda hipotermia pada bayi termasuk kulit sejuk, kulit merah cerah, tidak aktif/kekurangan tenaga, dan suhu badan di bawah 95° F (35° C).
- Pencari pengembaraan luar yang tidak berpengalaman seperti pejalan kaki, pemburu, nelayan yang tidak mempunyai peralatan yang sesuai untuk keadaan sejuk dan basah yang mungkin mereka hadapi.
- Orang yang menyalahgunakan alkohol atau dadah rekreasi. Alkohol mengembang saluran darah, membolehkan haba meninggalkan permukaan kulit dengan lebih cepat. Penggunaan alkohol serta dadah boleh menjejaskan keupayaan seseorang untuk berasa sejuk dan/atau tidak mempunyai pertimbangan yang baik tentang memakai pakaian yang sesuai untuk dipadankan dengan keadaan cuaca atau masuk ke dalam ketika sejuk.
- Orang kehilangan tempat tinggal. Gelandangan mungkin tidak mempunyai atau tidak memilih pilihan tempat perlindungan dalaman dengan haba. Mereka juga mungkin tidak mempunyai pakaian yang sesuai dengan keadaan cuaca.
- Orang yang mempunyai masalah kesihatan mental. Orang yang mengalami demensia atau kecacatan intelek yang lain mungkin tidak mempunyai keupayaan untuk menilai keadaan cuaca, mungkin merayau jauh dari rumah dan tersesat, dan mungkin tidak memakai pakaian yang sesuai untuk kekal hangat untuk masa yang lama dalam cuaca sejuk.
- Orang yang mempunyai keadaan perubatan tertentu mungkin lebih terdedah kepada suhu sejuk. Keadaan ini termasuk hipotiroidisme, hipoglisemia, hipopituitarisme, kejutan, sepsis, anoreksia nervosa, strok, penyakit Parkinson, neuropati periferal, kecederaan saraf tunjang.
- Ubat-ubatan yang boleh menjejaskan tindak balas seseorang terhadap selsema termasuk sedatif, anestetik, opioid, antipsikotik fenotiazin dan klonidin
Gejala dan Punca
Bagaimanakah orang mendapat hipotermia?
Hipotermia berlaku selepas terdedah kepada keadaan sejuk, basah atau berangin. Apabila anda terdedah kepada kesejukan, badan anda mengeluarkan tenaga untuk memanaskan badan. Akhirnya, dengan pendedahan berterusan kepada suhu sejuk, badan anda menggunakan tenaga tersimpannya dan suhu badan anda mula turun.
Perlu diingat bahawa hipotermia boleh berlaku dalam suhu melebihi 40° F. Hipotermia berlaku dalam keadaan persekitaran (basah, sejuk/sejuk, atau berangin) yang menyebabkan badan seseorang kehilangan lebih banyak haba daripada yang dihasilkan.
Apakah tanda-tanda hipotermia?
Tanda-tanda hipotermia ringan (95° F hingga 89.6° F // 35° C hingga 32° C) termasuk:
- Gigi menggigil dan bergemeretak
- keletihan
- Kekok, pergerakan dan tindak balas yang perlahan; terdedah kepada jatuh
- Mengantuk
- Nadi lemah
- Degupan jantung cepat (takikardia)
- Pernafasan cepat (tachypnea)
- Warna kulit pucat
- Kekeliruan dan pertimbangan yang lemah/hilang kesedaran
- Kencing berlebihan
Tanda-tanda hipotermia sederhana (89.6° F hingga 82.4° F // 32° C hingga 28° C) termasuk:
- Perlahan dalam pernafasan dan degupan jantung
- Percakapan yang tidak jelas
- Kemerosotan dalam fungsi mental
- Hilang menggigil
- Warna kebiruan pada kulit
- Kekakuan otot
- Murid melebar
- Irama jantung yang tidak normal
- Tekanan darah menurun
- Refleks yang lemah
- Hilang kesedaran
Tanda-tanda hipotermia teruk (< 82.4° F // 28° C) termasuk:
- Tekanan darah rendah
- Cecair dalam paru-paru
- Ketiadaan refleks
- Keluaran air kencing yang rendah
- Jantung berhenti berdenyut (henti jantung)
- Koma yang mungkin meniru kematian
- Kematian
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah hipotermia didiagnosis?
Doktor mendiagnosis hipotermia dengan mengambil suhu anda dan memeriksa simptom anda. Berdasarkan simptom anda dan berapa rendah suhu badan anda di bawah 95° F, anda akan didiagnosis dengan hipotermia ringan, sederhana atau teruk.
Pengurusan dan Rawatan
Apakah rawatan untuk hipotermia?
Langkah pertama apabila merawat hipotermia ialah:
- Pindah ke lokasi yang hangat dan kering
- Tanggalkan pakaian basah dan gantikan dengan pakaian kering
- Tutup dengan jaket, topi dan selimut
Apabila hipotermia lebih teruk, doktor juga mungkin perlu:
- Masukkan IV ke dalam urat anda dan pam cecair suam ke dalam badan anda
- Memberi anda oksigen hangat melalui topeng atau tiub pernafasan
- Gunakan mesin yang memanaskan darah anda dan mengepamnya semula ke dalam badan anda
Apakah kesan sampingan rawatan untuk hipotermia?
Rawatan hipotermia tidak mempunyai kesan sampingan. Jika anda dirawat di hospital, doktor anda akan memantau anda untuk memastikan suhu badan anda mencapai paras normal.
Apakah komplikasi yang berkaitan dengan hipotermia?
Jika tidak dirawat, hipotermia boleh menyebabkan serangan jantung dan kematian.
Pencegahan
Bagaimanakah anda boleh mengelakkan hipotermia?
Apabila sejuk, anda harus memakai topi yang menutup telinga dan pakaian yang hangat dan kering. Orang tua dan kanak-kanak harus lebih berhati-hati untuk mencegah hipotermia dengan:
- Berpakaian berlapis-lapis dan simpan pakaian hangat berdekatan
- Mengekalkan rumah pada suhu melebihi 68° F
- Bergerak apabila anda berasa sejuk supaya anda boleh meningkatkan suhu badan anda
- Makan dan minum makanan dan minuman hangat
- Memakai pakaian yang sesuai di luar rumah, termasuk topi, sarung tangan, kot dan kasut
- Berehat biasa dan masuk ke dalam untuk memanaskan badan setiap kali menghabiskan masa di luar
Tinjauan / Prognosis
Apakah prospek untuk pesakit yang mengalami hipotermia?
Jika mereka menerima rawatan tepat pada masanya, mereka yang mengalami hipotermia biasanya pulih tanpa masalah jangka panjang.
Tinggal bersama
Apakah yang boleh saya lakukan untuk membantu melegakan simptom hipotermia?
Jika anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai simptom hipotermia, anda harus segera mendapatkan bantuan perubatan. Sementara itu, anda hendaklah:
- Dapatkan tempat yang hangat dan kering
- Tanggalkan pakaian basah dan gantikan dengan pakaian kering
- Balut dengan selimut hangat, topi, stoking dan kot
- Minum cecair suam
Bilakah saya perlu menghubungi doktor saya tentang hipotermia?
Hipotermia adalah kecemasan. Anda harus mendapatkan bantuan perubatan dengan segera jika anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai simptom hipotermia. Jika tidak dirawat, hipotermia boleh membawa maut.
Bagaimanakah saya tahu jika saya mengalami hipotermia?
Jika anda mengalami simptom hipotermia dan suhu badan yang rendah (di bawah 95° F), anda harus segera menghubungi doktor anda, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan. Hipotermia adalah kecemasan perubatan.
