Gambaran keseluruhan
Mengapa anda perlu menjalani pembedahan untuk keadaan prostat yang tidak berbahaya (bukan kanser)?
Prostat ialah kelenjar sebesar walnut yang mengelilingi uretra pada lelaki. Uretra adalah tiub yang membawa air kencing dari pundi kencing ke luar badan. Salah satu keadaan bukan kanser yang boleh menjejaskan prostat dipanggil benign prostatic hyperplasia (BPH), yang juga dikenali sebagai pembesaran prostat.
BPH adalah masalah prostat yang paling biasa pada lelaki berumur 50 tahun ke atas. Kira-kira separuh daripada lelaki berusia 50-an dan sebanyak 90% lelaki dalam lingkungan 70-an dan 80-an mengalami pembesaran prostat.
Pembedahan prostat yang diperbesarkan disyorkan jika rawatan yang kurang invasif telah gagal, atau jika anda mempunyai gejala yang teruk seperti:
- Ketidakupayaan untuk membuang air kecil.
- Jangkitan saluran kencing yang kerap.
- Darah berlebihan dalam air kencing.
- Batu pundi kencing.
- Kerosakan buah pinggang.
Kanser prostat dan ketidaksuburan bukanlah gejala atau punca BPH. Hiperplasia prostatik benigna tidak menyebabkan masalah erektil.
Prosedur prostat untuk BPH terdiri daripada rawatan invasif minimum kepada pembedahan yang lebih meluas. Pembekal penjagaan kesihatan anda akan membantu anda memutuskan jenis pembedahan prostat yang terbaik untuk anda.
Butiran Prosedur
Apakah jenis pembedahan prostat untuk hiperplasia prostat jinak (BPH)?
Beberapa pembedahan invasif minimum boleh digunakan untuk hiperplasia prostat jinak. Ini termasuk:
Laser GreenLight™: Pengewapan fotoselective prostat (PVP) adalah rawatan yang mengewapkan tisu prostat untuk mencipta saluran dalam uretra untuk membuang air kecil secara percuma. Ini adalah rawatan pembedahan yang dilakukan di dalam bilik pembedahan di bawah bius am.
Elektrovaporasi butang plasma: Tisu prostat dikeluarkan menggunakan tenaga plasma suhu rendah. Tisu diwap. Ini adalah terapi berasaskan bilik pembedahan dan memerlukan anestetik.
Terapi wap air (Rezum™): Wap air dihantar terus ke tisu prostat. Dalam tempoh 3 bulan tisu dimusnahkan dan diserap semula oleh badan. Ini adalah terapi berasaskan pejabat dan dilakukan di bawah blok saraf tempatan.
UroLift®: Pendekatan mekanikal yang meletakkan implan untuk menyematkan lobus prostat lateral daripada jalan untuk mengurangkan halangan. Ini adalah prosedur berasaskan pejabat yang dilakukan di bawah blok saraf tempatan.
Embolisasi arteri prostat: Pendekatan ini menggunakan kateter untuk menghantar agen yang menyekat aliran darah ke arteri prostat untuk mengurangkan gejala BPH dengan mengecutkan tisu. Prosedur prostat ini menggunakan bius tempatan dan tidak memerlukan tinggal di hospital.
Apakah pilihan pembedahan benign prostatic hyperplasia (BPH) lain?
Jika gejala anda teruk atau rawatan pembedahan invasif minima tidak membantu dengan pembesaran prostat anda, doktor anda mungkin akan mengesyorkan pembedahan lain. Prosedur prostat lain termasuk:
Reseksi transurethral prostat (TURP): Ini adalah rawatan yang paling biasa untuk BPH. Semasa prosedur ini, pakar urologi anda akan memasukkan instrumen tegar yang dipanggil resektoskop ke dalam uretra. Itulah sebabnya ia dipanggil transurethral. Memasukkan skop dengan cara ini bermakna tiada pemotongan ke dalam prostat. Mereka kemudian akan menggunakan resektoskop yang dicas untuk mengeluarkan tisu berlebihan yang menghalang air kencing daripada meninggalkan pundi kencing.
Anda mungkin ditidurkan dengan bius am. Anestesia tempatan untuk bahagian bawah badan boleh digunakan untuk prosedur ini. Purata penginapan di hospital untuk TURP ialah 1 hingga 2 hari.
Insisi transurethral prostat (TUIP): Ini adalah prosedur yang serupa dengan TURP. Daripada tisu prostat dikeluarkan, leher pundi kencing dan prostat dipotong untuk melegakan pembukaan pundi kencing, membolehkan air kencing mengalir dengan lebih bebas. TUIP paling berjaya pada lelaki dengan prostat yang lebih kecil.
prostatektomi mudah: Kaedah ini adalah prosedur pembedahan di mana hirisan dibuat melalui perut atau dilakukan secara laparoskopi. Bahagian dalam kelenjar prostat dikeluarkan, meninggalkan segmen luar utuh.
Risiko / Faedah
Apakah risiko hiperplasia prostat jinak (BPH) pembedahan?
Pembedahan untuk hiperplasia prostat jinak adalah perkara biasa dan secara amnya sangat selamat. Walau bagaimanapun, terdapat risiko dengan sebarang pembedahan, seperti yang berkaitan dengan anestesia. Risiko selepas prosedur boleh termasuk yang berkaitan dengan air kencing:
- Jangkitan saluran kencing.
- Kerap buang air kecil.
- Darah dalam air kencing.
- Ketidakupayaan untuk menahan air kencing (inkontinens).
- Sakit kencing atau sukar membuang air kecil.
Risiko lain termasuk:
- Gumpalan darah besar.
- Jangkitan.
- Disfungsi seksual.
-
Tisu parut.
-
Disfungsi erektil.
Pemulihan dan Tinjauan
Apakah prospek untuk lelaki yang menjalani pembedahan hiperplasia prostatik (BPH) benigna?
Pembedahan hiperplasia prostat jinak mempunyai kadar kejayaan yang sangat tinggi. Walau bagaimanapun, untuk mendapatkan hasil terbaik daripada rawatan, anda harus mendapatkan bantuan perubatan pada tanda-tanda awal masalah. Juga, berbincang dengan doktor jika anda mengalami simptom BPH selepas pembedahan.
Tiada bukti bahawa BPH meningkatkan risiko mendapat kanser prostat. Walau bagaimanapun, simptom BPH dan kanser prostat adalah serupa. Persatuan Urologi Amerika dan Persatuan Kanser Amerika mengesyorkan pemeriksaan prostat tahunan untuk lelaki berumur 55 hingga 69. Lelaki berisiko tinggi – seperti lelaki Afrika-Amerika dan lelaki yang mempunyai sejarah keluarga kanser prostat – harus memulakan pemeriksaan pada usia 40 tahun.
