Gambaran keseluruhan
Apakah keratosis aktinik?
Keratosis aktinik (AK) ialah gangguan kulit yang menyebabkan tompok kulit yang kasar dan bersisik. Nama lain untuk AK ialah keratosis solar. AK adalah sejenis prakanser, yang bermaksud jika anda tidak merawat keadaan tersebut, ia boleh bertukar menjadi kanser. Tanpa rawatan, AK boleh membawa kepada sejenis kanser kulit yang dipanggil karsinoma sel skuamosa.
Seberapa biasa keratosis aktinik?
Kira-kira 58 juta rakyat Amerika mempunyai satu atau lebih bintik keratosis aktinik. AK adalah jenis prakanser kulit yang paling biasa.
Siapa yang mungkin mendapat keratosis aktinik?
Orang yang tidak melindungi kulit mereka daripada pendedahan matahari lebih berkemungkinan mendapat keratosis aktinik. Risiko anda juga lebih tinggi jika anda mempunyai:
- Rambut berambut perang atau merah.
- Mata biru atau hijau.
- Kulit cerah atau cerah.
- Sejarah selaran matahari berganda atau teruk.
- Sistem imun yang lemah kerana penyakit atau rawatan imunoterapi untuk kanser.
Gejala dan Punca
Apakah yang menyebabkan keratosis aktinik?
Penyebab paling biasa keratosis aktinik adalah terlalu banyak pendedahan kepada cahaya ultraviolet (UV). Cahaya UV datang daripada matahari atau peralatan penyamakan dalaman, seperti katil penyamakan. Cahaya UV boleh merosakkan lapisan luar sel kulit anda, dipanggil keratinosit.
Apakah simptom keratosis aktinik?
Biasanya, tanda-tanda awal keratosis aktinik adalah benjolan kasar dan timbul pada kulit anda. Mereka boleh berbeza dalam warna tetapi selalunya mempunyai kerak kuning atau coklat di atas. Benjolan ini mungkin:
- kelabu.
- merah jambu.
- merah.
- Warna yang sama dengan kulit anda.
Gejala juga mungkin termasuk:
- Berdarah.
- Terbakar, pedih atau gatal-gatal.
- Bibir kering dan bersisik.
- Ketumbuhan kulit seperti tanduk yang menonjol (seperti tanduk haiwan).
- Kehilangan warna pada bibir.
- Sakit atau kelembutan.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah keratosis aktinik didiagnosis?
Pembekal penjagaan utama anda, pakar dermatologi, (penyedia pakar dalam keadaan kulit) atau pembekal penjagaan kesihatan lain selalunya boleh mendiagnosis keratosis aktinik dengan memeriksa kulit anda dengan teliti dan menggunakan pembesaran. Jika pembekal penjagaan kesihatan anda tidak pasti atau kulit kelihatan luar biasa, dia mungkin mengesyorkan biopsi kulit. Prosedur pendek dan invasif minimum ini membolehkan sel kulit anda diperiksa di bawah mikroskop untuk mendapatkan diagnosis khusus.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah keratosis aktinik dirawat?
Pilihan rawatan bergantung pada bilangan keratosis aktinik (AK) yang anda miliki dan rupanya. Pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan menanggalkan tompok kulit semasa lawatan pejabat.
Untuk membuang keratosis aktinik, pembekal anda boleh menggunakan:
- Kulit kimia: Pengelupasan kimia adalah seperti topeng muka gred perubatan. Penyedia penjagaan kesihatan anda menggunakan kulit semasa lawatan pejabat. Bahan kimia dalam rawatan dengan selamat memusnahkan tompok yang tidak diingini pada lapisan atas kulit anda. Dalam beberapa hari pertama, kawasan yang dirawat akan menjadi sakit dan merah. Apabila kulit pulih, anda akan melihat lapisan kulit yang baru dan sihat.
- Krioterapi: Jika anda mempunyai satu atau dua AK, pembekal anda mungkin menggunakan krioterapi. Semasa rawatan ini, pembekal anda menggunakan bahan sejuk seperti nitrogen cecair untuk membekukan pertumbuhan kulit. Dalam beberapa hari, ketumbuhan ini akan melepuh dan mengelupas.
- Pembuangan: Semasa rawatan ini, pembekal penjagaan kesihatan anda mula-mula mengebaskan kulit di sekeliling AK anda. Pembekal anda kemudian mengikis atau memotong AK dan menjahit semula kawasan tersebut. Biasanya, luka anda akan sembuh dalam masa dua hingga tiga minggu.
- Terapi fotodinamik: Jika anda mempunyai berbilang AK atau AK yang kembali selepas rawatan, pembekal anda mungkin mengesyorkan terapi fotodinamik. Rawatan ini menggunakan krim dan terapi cahaya khas untuk memusnahkan sel kulit prakanser. Anda perlu menjauhkan diri dari matahari selama beberapa hari sementara kulit yang dirawat sembuh.
Bolehkah saya merawat keratosis aktinik di rumah?
Jika anda mempunyai beberapa tompok bersisik atau keratosis aktinik (AK) yang sukar dilihat, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan rawatan di rumah. Biasanya, rawatan di rumah melibatkan penggunaan krim berubat pada kulit anda. Anda mungkin perlu menggunakan krim ini sehingga empat bulan. Walaupun gel Voltaren® kini boleh didapati di kaunter, tidak disyorkan untuk menggunakan ini untuk merawat AK melainkan disyorkan secara khusus oleh pembekal anda.
Beberapa contoh krim ini termasuk:
- Gel kulit diklofenak (gel Voltaren®).
- Fluorouracil, atau krim kulit 5-FU (Fluorac®).
- Krim kulit Imiquimod (Aldara atau Zyclara®).
- Gel topikal Ingenol mebutate (Picato®).
Berapa lama masa yang diambil untuk keratosis aktinik hilang?
Bergantung pada saiz dan bilangan keratosis aktinik (AK), AK boleh mengambil masa sehingga tiga bulan untuk hilang selepas rawatan tamat. Selepas AK hilang, anda perlu berjumpa pembekal penjagaan kesihatan anda untuk pemeriksaan sekali atau dua kali setahun. Jika anda mempunyai sistem imun yang lemah yang meningkatkan risiko anda untuk AK, anda mungkin perlu berjumpa pakar dermatologi anda empat hingga enam kali setahun.
Pencegahan
Bagaimanakah saya boleh mencegah keratosis aktinik?
Cara terbaik untuk mencegah keratosis aktinik adalah untuk mengelakkan pendedahan UV yang berpanjangan. Anda boleh melindungi kulit anda dengan:
- Sapukan pelindung matahari setiap hari, walaupun dalam cuaca mendung atau semasa musim sejuk, dan sapu semula dengan kerap — sekurang-kurangnya setiap dua jam. Gunakan pelindung matahari spektrum luas dengan sekurang-kurangnya 30 faktor perlindungan matahari (SPF) yang menyekat cahaya UVA dan UVB.
- Elakkan pendedahan matahari apabila cahaya UV paling terang, antara 10 pagi dan 2 petang
- Elakkan salun penyamakan, lampu matahari dan katil penyamakan.
- Memakai pakaian yang selamat dari matahari, seperti baju lengan panjang, seluar panjang dan topi.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prospek bagi mereka yang mengalami keratosis aktinik?
Kebanyakan keratosis aktinik (AK) hilang dengan rawatan. Kira-kira 90% penghidap keratosis aktinik tidak menghidap barah kulit. Walau bagaimanapun, kebanyakan diagnosis karsinoma sel skuamosa bermula sebagai AK. Jika anda fikir anda mempunyai AK, adalah penting untuk berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda dengan segera.
Adakah keratosis aktinik kembali selepas rawatan?
Dalam sesetengah kes, keratosis aktinik boleh kembali jika anda tidak menghalang kerosakan matahari selanjutnya. Semasa dan selepas rawatan, hadkan pendedahan anda kepada cahaya UV.
Tinggal bersama
Bilakah saya harus berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan saya?
Anda kurang berkemungkinan mendapat kanser kulit jika keratosis aktinik dirawat dengan segera. Anda harus menghubungi pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda perasan:
- Kulit berdarah, melepuh, pedih atau gatal.
- Pertumbuhan seperti tanduk.
- Tompok kulit kasar, timbul atau merah.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada doktor saya?
Anda mungkin ingin bertanya kepada pembekal penjagaan kesihatan anda:
- Mengapa saya mendapat keratosis aktinik?
- Apakah pilihan rawatan saya?
- Apakah risiko rawatan dan kesan sampingan?
- Adakah saya perlu mencari tanda-tanda komplikasi?
- Apakah penjagaan susulan yang saya perlukan selepas rawatan?
- Bagaimanakah saya boleh mengelakkan keratosis aktinik lagi?
Keratosis aktinik adalah gangguan kulit yang serius yang memerlukan rawatan segera. Kebanyakan AK hilang dengan rawatan pembedahan atau topikal. Anda boleh mengurangkan risiko keratosis aktinik dengan melindungi kulit anda daripada pendedahan matahari dan cahaya ultraungu. Jika anda fikir anda menghidap AK, bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang diagnosis dan rawatan. Lebih cepat anda mendapatkan rawatan untuk actinic keratosis, semakin kecil kemungkinan anda mendapat kanser kulit.
