Koma dan Keadaan Vegetatif Berterusan

Gambaran keseluruhan

Apakah koma?

Koma, kadang-kadang juga dipanggil keadaan vegetatif yang berterusan, adalah keadaan tidak sedarkan diri yang mendalam atau mendalam. Keadaan vegetatif yang berterusan bukanlah kematian otak. Seseorang individu dalam keadaan koma masih hidup tetapi tidak dapat bergerak atau bertindak balas terhadap persekitarannya. Koma mungkin berlaku sebagai komplikasi penyakit yang mendasari, atau akibat kecederaan, seperti trauma kepala. . Individu dalam keadaan sedemikian telah kehilangan kebolehan berfikir dan kesedaran tentang persekitaran mereka, tetapi mengekalkan fungsi bukan kognitif dan pola tidur yang normal. Walaupun mereka yang berada dalam keadaan vegetatif yang berterusan kehilangan fungsi otak yang lebih tinggi, fungsi utama lain seperti pernafasan dan peredaran kekal secara relatifnya utuh. Pergerakan spontan mungkin berlaku, dan mata mungkin terbuka sebagai tindak balas kepada rangsangan luar. Individu mungkin kadang-kadang meringis, menangis, atau ketawa. Walaupun individu dalam keadaan vegetatif yang berterusan mungkin kelihatan agak normal, mereka tidak bercakap dan mereka tidak dapat bertindak balas terhadap arahan.

Adakah terdapat sebarang rawatan untuk koma?

Sebaik sahaja seseorang individu keluar dari bahaya serta-merta, pasukan penjagaan perubatan memberi tumpuan kepada mencegah jangkitan dan mengekalkan keadaan fizikal yang sihat. Ini selalunya termasuk mencegah radang paru-paru dan luka baring dan menyediakan pemakanan yang seimbang. Terapi fizikal juga boleh digunakan untuk mencegah kontraktur (penguncupan otot kekal) dan kecacatan tulang, sendi, dan otot yang akan mengehadkan pemulihan bagi mereka yang koma.

Apakah prognosis (pandangan) untuk koma?

Hasil untuk koma dan keadaan vegetatif yang berterusan bergantung pada punca, keterukan, dan tapak kerosakan saraf. Individu mungkin muncul daripada koma dengan kombinasi kesukaran fizikal, intelek dan psikologi yang memerlukan perhatian khusus. Pemulihan biasanya berlaku secara beransur-ansur, dengan sesetengahnya memperoleh lebih banyak keupayaan untuk bertindak balas. Sesetengah individu tidak pernah berkembang melebihi respons yang sangat asas, tetapi ramai yang pulih sepenuhnya. Individu yang pulih daripada koma memerlukan pengawasan perubatan yang rapi. Koma jarang berlaku lebih daripada 2 hingga 4 minggu. Sesetengah pesakit mungkin mendapat semula tahap kesedaran selepas keadaan vegetatif yang berterusan. Orang lain mungkin kekal dalam keadaan itu selama bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekad. Penyebab kematian yang paling biasa bagi seseorang dalam keadaan vegetatif yang berterusan adalah jangkitan, seperti radang paru-paru.

Apakah penyelidikan yang sedang dilakukan?

Institut Gangguan Neurologi dan Strok Kebangsaan (NINDS) dan institut lain Institut Kesihatan Nasional (NIH) menjalankan penyelidikan berkaitan koma di makmal mereka di NIH dan turut menyokong penyelidikan tambahan melalui geran kepada institusi perubatan utama di seluruh negara. Kebanyakan penyelidikan ini memberi tumpuan kepada mencari cara yang lebih baik untuk mencegah dan merawat koma.