Gambaran keseluruhan
Kenapa saya muntah darah?
Muntah darah, juga dipanggil hematemesis, adalah keadaan serius di mana darah dikeluarkan dari mulut. Darah boleh berwarna merah terang, hitam atau coklat gelap. Keadaan yang menyebabkan seseorang muntah darah juga boleh menyebabkan darah muncul di dalam najis.
Muntah darah tidak merujuk kepada sedikit darah yang mungkin muncul dalam ludah anda selepas memberus gigi atau selepas pendarahan hidung atau kecederaan gusi. (Ini adalah memuntahkan darah.) Muntah darah juga tidak merujuk kepada darah yang datang dari paru-paru, seperti yang mungkin berlaku dengan penyakit seperti bronkitis, radang paru-paru atau kanser paru-paru. Batuk darah dipanggil hemoptisis.
Punca Kemungkinan
Apa yang menyebabkan muntah darah?
Darah yang dimuntahkan biasanya berasal dari apa yang disebut sebagai saluran GI atas, atau gastrousus. Ini termasuk esofagus, perut dan duodenum (bahagian atas usus kecil). Masalah pankreas juga boleh menjadi punca muntah darah.
Terdapat beberapa punca muntah darah. Kebanyakan mereka sangat serius dan memerlukan rawatan perubatan segera.
Punca boleh termasuk:
- Koyakan (dipanggil Mallory-Weiss tear) pada lapisan esofagus, disebabkan oleh muntah yang berlebihan
- Pembengkakan urat (varises) di bahagian bawah esofagus dan perut. Ini sering berlaku pada orang yang mengalami kerosakan hati yang teruk, termasuk orang yang menghidap alkohol jangka panjang.
- Perut berdarah atau ulser duodenal
- Kerengsaan atau bengkak esofagus, dipanggil esofagitis
- Tumor benigna (bukan kanser) atau barah dalam perut atau esofagus
- Kecederaan teruk pada bahagian perut, yang disebabkan oleh kemalangan kereta atau pukulan ke perut
- Keradangan perut, dipanggil gastritis
- Mengambil terlalu banyak aspirin atau ubat anti-radang nonsteroid
- Keadaan yang dipanggil lesi Dieulafoy yang menjejaskan arteri di dinding perut
- Keradangan usus kecil, dipanggil duodenitis
- Barah pankreas
Penjagaan dan Rawatan
Apakah yang perlu saya lakukan jika saya muntah darah?
Muntah darah adalah keadaan perubatan yang sangat serius. Anda harus mendapatkan rawatan perubatan segera jika anda muntah darah. Hubungi 911 jika anda muntah darah dan juga berasa pening, pengsan, atau pening, atau jika anda menghadapi masalah bernafas.
Bagaimana muntah darah dirawat?
Jika anda muntah darah, pasukan perubatan anda akan cuba menstabilkan tekanan darah rendah, masalah pernafasan atau komplikasi lain kehilangan darah yang berlebihan. Anda mungkin memerlukan pemindahan darah, bantuan pernafasan dan ubat untuk tekanan darah anda atau untuk menurunkan paras asid perut. Anda juga mungkin memerlukan cecair IV (diberikan melalui urat), dan mungkin pembedahan.
Setelah pesakit stabil, punca muntah darah akan diatasi. Untuk menentukan punca, beberapa ujian boleh dilakukan. Ini termasuk:
- Ujian darah untuk melakukan kiraan darah lengkap, memeriksa kimia darah dan fungsi pembekuan
- Ujian fungsi hati
- X-ray
- Imbasan perubatan nuklear untuk mencari sebarang pendarahan aktif dalam saluran GI
- Pemeriksaan rektum
- Memasukkan tiub melalui hidung turun ke perut untuk memeriksa punca kehilangan darah
- Ujian yang dipanggil esophagogastroduodenoscopy (EGD) untuk mencari sumber pendarahan di saluran GI atas
Sebaik sahaja punca muntah darah ditentukan, doktor anda akan menentukan pelan rawatan terbaik yang akan menangani kedua-dua gejala anda dan keadaan asas yang menyebabkan muntah.
