COVID Meningkatkan Risiko Serangan Jantung untuk Penghidap Kolesterol Tinggi

Orang yang mempunyai kolesterol tinggi genetik, penyakit jantung, atau kedua-dua keadaan lebih terdedah kepada serangan jantung selepas dijangkiti COVID-19, menurut satu kajian baharu.

Kajian itu, yang diterbitkan dalam American Journal of Preventive Cardiology, menganalisis data daripada 55,412,462 orang dan memisahkan mereka kepada enam kumpulan:

• Mereka yang didiagnosis dengan kolesterol tinggi genetik—juga dikenali sebagai hiperkolesterolemia keluarga (FH)
• Mereka yang berkemungkinan mempunyai FH
• Mereka yang didiagnosis dengan sejenis penyakit jantung yang dipanggil penyakit kardiovaskular aterosklerotik (ASCVD)
• Mereka yang didiagnosis dengan kedua-dua FH dan ASCVD
• Mereka yang berkemungkinan mempunyai kedua-dua FH dan ASCVD
• Mereka yang tidak mempunyai FH mahupun ASCVD

Kumpulan itu dipecahkan lagi kepada pesakit yang mempunyai COVID-19 dan mereka yang tidak.

Kadar keseluruhan serangan jantung dalam semua kumpulan adalah tinggi, dengan serangan jantung berlaku pada kadar 3 hingga 15% setiap tahun. Tetapi terdapat lebih banyak kes serangan jantung pada mereka yang mempunyai COVID-19. Para penyelidik secara khusus mendapati bahawa kadar serangan jantung adalah tertinggi pada orang yang didiagnosis dengan COVID-19 dan yang sama ada didiagnosis dengan kolesterol tinggi genetik atau mungkin mempunyai kolesterol tinggi genetik, bersama-sama dengan penyakit jantung.

“Kami sudah tahu bahawa orang yang mempunyai hiperkolesterolemia keluarga sudah berisiko tinggi untuk mengalami kejadian kardiovaskular,” kata pengarang bersama kajian Katherine Wilemon, pengasas dan Ketua Pegawai Eksekutif Yayasan FH, memberitahu Verywell. “Tetapi data muncul bahawa jangkitan COVID juga meningkatkan risiko. Kami mahu melihat persimpangan dan melihat kesan kepada individu.”

Para penyelidik juga mendapati bahawa orang yang mempunyai kolesterol tinggi genetik yang tidak didiagnosis “berisiko tinggi untuk kejadian kardiovaskular, terutamanya apabila mereka mempunyai COVID-19,” kata pengarang bersama kajian Kelly Myers, ketua pegawai teknologi Yayasan FH, memberitahu Verywell.

Apakah Hiperkolesterolemia Keluarga?

Hiperkolesterolemia keluarga (FH) adalah gangguan yang diturunkan melalui keluarga. Keadaan ini membawa kepada paras kolesterol lipoprotein berketumpatan rendah (LDL) yang tinggi, yang dikenali sebagai bentuk kolesterol “buruk”, dalam badan. Ia bermula sejak lahir dan boleh menyebabkan serangan jantung pada usia awal pesakit.

Kira-kira satu daripada 250 orang mempunyai hiperkolesterolemia keluarga. Sekiranya penyakit itu tidak dirawat, penghidap penyakit ini berkemungkinan sehingga 22 kali lebih tinggi untuk menghidap penyakit jantung berbanding mereka yang tidak mempunyai FH.

Orang yang mempunyai kolesterol tinggi genetik mungkin tidak mempunyai simptom semasa mereka lebih muda. Tetapi, apabila gejala berkembang, mereka boleh termasuk:

• Mendapan kulit berlemak dipanggil xanthomas pada bahagian tangan, siku, lutut, buku lali, dan sekitar kornea mata
• Mendapan kolesterol dalam kelopak mata dipanggil xanthelasmas
• Sakit dada atau tanda-tanda lain penyakit arteri koronari, walaupun dari usia muda
• Kekejangan satu atau kedua-dua betis apabila berjalan
• Luka pada jari kaki yang tidak sembuh
• Gejala seperti strok seperti masalah bercakap, terkulai sebelah muka, kelemahan lengan atau kaki, dan kehilangan keseimbangan

Sambungan Serangan Jantung COVID-19

Tidak jelas sepenuhnya mengapa penghidap hiperkolesterolemia keluarga berisiko lebih tinggi untuk serangan jantung selepas mendapat COVID-19, tetapi doktor mengesyaki ia dikaitkan dengan keradangan.

Peningkatan risiko, “mungkin ada kaitan dengan keradangan dalam saluran darah yang berlaku dengan COVID-19,” Richard Watkins, MD, seorang doktor penyakit berjangkit dan seorang profesor perubatan dalaman di Universiti Perubatan Ohio Timur Laut, memberitahu Verywell.

“COVID-19 ialah jangkitan, dan sebarang jangkitan akan menghasilkan keradangan dalam badan—begitulah cara sistem imun kita berfungsi,” Robert Greenfield, MD, pakar kardiologi dan ahli lipid di MemorialCare Heart & Vascular Institute di Pusat Perubatan Orange Coast di California, memberitahu Baiklah. Orang yang mempunyai FH sudah mengalami keradangan di sekitar plak dan penyumbatan yang terbentuk dalam saluran darah mereka, dan menambahkan COVID-19 pada persamaan boleh memburukkan keadaan, katanya.

“COVID-19 datang dan penghinaan baharu ini menimbulkan tindak balas keradangan yang menyebabkan plak ini pecah atau pecah seperti gunung berapi,” jelas Greenfield. Itu menyebabkan penyumbatan yang boleh menyebabkan serangan jantung.

“Orang yang mempunyai hiperkolesterolemia keluarga sedang duduk di atas tong serbuk,” katanya.

Rawatan Hiperkolesterolemia Keluarga

Rawatan untuk kolesterol tinggi genetik harus mengurangkan risiko penyakit jantung. Ia boleh termasuk perubahan diet seperti:“”

• Kurangkan makan daging lembu, ayam, babi dan kambing
• Menggantikan produk tenusu penuh lemak dengan produk rendah lemak
• Menghapuskan lemak trans

Ubat-ubatan seperti ubat statin juga boleh membantu mengurangkan risiko serangan jantung dan strok.

Orang yang mempunyai bentuk FH yang teruk mungkin perlu menjalani rawatan yang dipanggil apheresis, di mana darah atau plasma dikeluarkan dari badan, ditapis untuk membuang kolesterol LDL, dan kemudian dikembalikan ke badan.

Cara Mengurangkan Risiko Komplikasi COVID-19 Dengan FH

Myers mengesyorkan bahawa orang yang sama ada telah didiagnosis dengan FH atau yang mempunyai sejarah keluarga penyakit itu “mengejar vaksin COVID-19 atau menilai dengan serius.”

Watkins bersetuju. “Lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk membuktikan sebab musabab, tetapi saya menggalakkan mereka mendapatkan vaksin COVID-19,” katanya.

Penting untuk bersenam dan mengikuti pemakanan yang baik juga. “Diet yang anti-radang adalah baik untuk badan,” kata Greenfield, sambil menyatakan bahawa adalah lebih baik untuk menggantikan bijirin penuh untuk roti putih dan makan buah beri, yang cenderung bersifat anti-radang. “Diet yang kami fikir adalah yang paling sihat cenderung bersifat anti-radang, dan diet yang penuh dengan lemak tepu cenderung menjadi radang.”

Jika anda mempunyai FH, Myers mengesyorkan untuk terus mengambil ubat anda seperti yang ditetapkan. Dan, jika anda mempunyai simptom FH, berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan. “Penemuan ini menekankan kepentingan diagnosis, ” kata Myers.

Maklumat dalam artikel ini adalah terkini pada tarikh yang disenaraikan, yang bermaksud maklumat yang lebih baharu mungkin tersedia apabila anda membaca ini. Untuk kemas kini terbaharu tentang COVID-19, lawati halaman berita coronavirus kami.