Apa yang Menyebabkan Kedutan Otot Anda dan Cara Mengatasinya

Kedutan otot, juga dipanggil fasikulasi, adalah penguncupan gentian otot yang cepat dan spontan yang boleh dilihat pada permukaan kulit. Kedutan otot adalah berbeza daripada kekejangan otot, iaitu pengecutan otot secara tiba-tiba, tidak disengajakan, atau sentakan otot (myoclonus), iaitu kekejangan mengejut yang melibatkan keseluruhan kumpulan otot, seperti tersentak kaki apabila tertidur.

Kedutan otot biasanya berlaku pada orang yang mempunyai sistem neuromuskular yang sihat—sehingga 70% orang yang sihat mengalaminya—tetapi ia juga boleh menjadi tanda keadaan yang lebih serius.

punca

Sel saraf, dipanggil neuron, menjana dan menghantar isyarat elektrik melalui pemindahan ion masuk dan keluar dari dinding sel. Dinding sel mengandungi pam yang memindahkan ion natrium ke dalam sel sambil mengangkut ion kalium keluar dari sel. Pemindahan ion ini menyebabkan perubahan dalam cas elektrik neuron, membolehkan isyarat elektrik bergerak melalui saraf.

Untuk membolehkan neuron memindahkan isyarat kepada neuron lain dan sel lain dalam badan, mereka melepaskan bahan kimia kecil yang dipanggil neurotransmitter. Ruang di mana hujung satu neuron bertemu dengan sel lain dipanggil sinaps. Di sinilah neurotransmitter dipindahkan dari satu neuron ke sel lain melalui reseptornya.

Kawasan di mana neuron menghantar isyarat kepada sel otot dipanggil persimpangan neuromuskular. Apabila otot mengecut dan pergerakan berlaku, neurotransmitter asetilkolin dilepaskan daripada neuron di persimpangan neuromuskular dan diterima oleh reseptor sel otot. Sel otot menggunakan asetilkolin untuk menghasilkan penguncupan otot dengan melepaskan ion kalsium daripada simpanan dalam struktur terikat membran dalam sel otot yang dipanggil retikulum sarcoplasmic. Proses ini berlaku semua dalam masa hanya pecahan sesaat.

Unit motor merujuk kepada neuron motor, sel saraf yang mengawal aktiviti otot, dan gentian otot yang dikawalnya. Apabila unit motor aktif, neuron motor melepaskan asetilkolin ke dalam persimpangan neuromuskular dan semua gentian otot yang dikawal oleh kontrak neuron motor tersebut. Kedutan otot berlaku disebabkan oleh rangsangan berlebihan unit motor dan pembebasan asetilkolin seterusnya untuk pelbagai sebab, termasuk dalam senarai berikut.

Ketidakseimbangan Elektrolit

Natrium, kalium, dan kalsium adalah semua elektrolit penting yang terlibat dalam fungsi sistem saraf dan pengecutan otot. Apabila elektrolit tidak seimbang disebabkan oleh diet, dehidrasi, gangguan hormon, penyakit, atau ubat-ubatan tertentu, pengecutan otot yang tidak normal boleh mengakibatkan, menyebabkan otot berkedut.

Terlalu Banyak Kafein

Kafein adalah perangsang yang dikenali untuk meningkatkan tenaga dan kewaspadaan. Walau bagaimanapun, terlalu banyak kafein boleh menyebabkan pembebasan terlalu banyak ion kalsium daripada retikulum sarcoplasmic dalam otot. Kepekatan yang meningkat ini boleh mengakibatkan gentian otot mengecut dan berkedut.

Air Tidak Cukup

Dehidrasi, yang boleh disebabkan oleh tidak minum air yang mencukupi atau kehilangan air yang terlalu banyak akibat berpeluh, kencing, muntah, dan cirit-birit, boleh menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit yang menyebabkan otot berkedut. Penghidratan yang lemah juga meningkatkan kepekatan natrium dalam badan kerana badan tidak mempunyai air yang mencukupi untuk mengeluarkan ion natrium melalui perkumuhan seperti peluh dan air kencing. Pengumpulan natrium berlebihan ini merangsang isyarat saraf berulang yang boleh menyebabkan otot berkedut.

keletihan

Keletihan fizikal boleh mengakibatkan tekanan badan, yang boleh menjadikan sistem saraf lebih sensitif. Peningkatan pengaktifan sistem saraf simpatetik ini dan peningkatan kemungkinan tembakan saraf spontan boleh menyebabkan pengecutan otot dan otot berkedut.

Saraf Tercubit

Saraf tersepit, yang berlaku apabila saraf dimampatkan, boleh menyebabkan rangsangan berulang pada saraf dan serat otot yang dikawalnya. Mampatan ini boleh menyebabkan pengecutan otot dan kedutan berterusan.

Nikotin

Reseptor pada gentian otot dalam persimpangan neuromuskular yang mengambil neurotransmitter asetilkolin dipanggil reseptor nikotinik. Reseptor nikotinik diaktifkan dengan mengikat asetilkolin dan memulakan pengecutan otot.

Reseptor nikotinik, seperti namanya, juga diaktifkan oleh nikotin, sebatian yang terdapat dalam produk tembakau seperti rokok dan cerut. Merokok atau menggunakan produk tembakau lain yang mengandungi nikotin boleh menyebabkan otot berkedut akibat rangsangan berlebihan reseptor nikotinik.

Senaman

Gentian otot menjadi letih akibat rangsangan berlebihan neuron motor mereka semasa aktiviti fizikal. Walaupun selepas anda berhenti bersenam dan gentian otot anda tidak lagi perlu mengecut secepat dan berulang-ulang, neuron masih boleh kekal dirangsang. Ini boleh mengakibatkan otot berkedut untuk tempoh yang singkat selepas bersenam sehingga neuron motor kembali normal.

Neuropati

Neuropati, keadaan yang dicirikan oleh kerosakan dan kerosakan saraf, boleh menyebabkan isyarat terus dihantar sepanjang saraf motor ke gentian otot. Sistem saraf yang tidak berfungsi ini boleh menyebabkan penguncupan otot secara tidak sengaja dan kedutan berulang.

Ubat-ubatan tertentu

Ubat-ubatan tertentu, seperti diuretik yang meningkatkan kehilangan air dari badan melalui kencing, boleh menyebabkan otot berkedut, kesan sampingan daripada ketidakseimbangan elektrolit.

Agonis beta-2 seperti Symbicort, Albuterol, dan Brethine, kelas ubat asma, juga boleh menyebabkan otot berkedut. Mereka meningkatkan aktiviti reseptor beta pada otot dan meningkatkan aktiviti reseptor nikotinik berdekatan, mengakibatkan pengambilan asetilkolin.

Punca Yang Lebih Serius

Selalunya, kedutan otot adalah jinak dan bukan sebab untuk dikhuatiri. Walau bagaimanapun, kedutan otot yang berpanjangan dan berulang yang telah berterusan selama beberapa minggu atau bulan mungkin menunjukkan keadaan neurologi yang lebih serius, termasuk:

• Sindrom Serotonin: Sindrom Serotonin adalah gangguan yang jarang berlaku yang dicirikan oleh peningkatan kadar denyutan jantung, kebimbangan, kekeliruan, dan kekejangan otot. Ia disebabkan oleh pembentukan lebihan neurotransmitter serotonin. Keadaan ini berlaku daripada mengambil terlalu banyak inhibitor serotonin reuptake (SSRIs), kelas antidepresan.

• Amyotrophic lateral sclerosis (ALS): Juga dikenali sebagai penyakit Lou Gehrig, adalah gangguan neurodegeneratif progresif yang menyebabkan kerosakan pada saraf motor. Ia boleh mengakibatkan kehilangan kawalan otot, pertuturan, menelan, dan pernafasan. Kedutan otot yang berterusan adalah tanda ciri keadaan.

• Distrofi otot: Distrofi otot ialah sekumpulan gangguan genetik yang dicirikan oleh kelemahan otot yang progresif, kekakuan, sakit, peningkatan nada otot, otot berkedut dan kesukaran berjalan.

• Sindrom Isaac: Sindrom Isaac ialah gangguan neuromuskular yang jarang berlaku disebabkan oleh rangsangan berlebihan saraf periferi, yang mengaktifkan gentian otot. Keadaan ini boleh menyebabkan otot berkedut, mengecut, kekejangan, kekakuan, sakit, dan penurunan refleks.

Diagnosis

Lawatan dengan pembekal penjagaan kesihatan boleh membantu mengesahkan punca otot anda berkedut. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan bertanya beberapa soalan tentang gejala anda, termasuk:

• Apabila otot anda mula berkedut dan berapa lama ia telah berlaku
• Di mana otot berkedut
• Berapa kerap otot berkedut, dan jika ia dikaitkan dengan faktor tertentu

Jika otot anda berkedut kerap berlaku dan mengganggu kehidupan harian anda, anda mungkin menjalani ujian elektromiografi (EMG) untuk merekod dan menilai aktiviti elektrik gentian otot anda.

Jika anda telah mengalami gejala neurologi yang lain, seperti kelemahan otot, keletihan, pertuturan yang tidak jelas, kekuatan cengkaman yang lemah dan kesukaran berjalan, anda mungkin akan dirujuk kepada pakar neurologi. Pakar ini akan melakukan penilaian lanjut, seperti kerja darah, ujian pengaliran saraf, dan, mungkin, biopsi otot untuk menentukan sama ada keadaan neurologi menyebabkan otot anda berkedut.

Rawatan

Rawatan untuk otot berkedut bergantung kepada punca asasnya. Perubahan gaya hidup boleh membantu mengurangkan kemungkinan kedutan otot spontan pada orang yang sihat.

Untuk punca kedutan otot yang lebih serius seperti ALS, distrofi otot atau sindrom Isaac, anda mungkin diberi ubat untuk membantu mengurangkan gejala. Anda juga mungkin memerlukan terapi fizikal untuk mengekalkan fungsi otot yang betul dan untuk mencegah perkembangan gejala.

Pencegahan

Perubahan gaya hidup boleh membantu mengelakkan otot berkedut daripada berlaku. Ini termasuk:

• Mengekalkan keseimbangan elektrolit dengan kekal terhidrat secukupnya dan merawat keadaan asas
• Hadkan pengambilan kafein
• Mendapat tidur yang mencukupi
• Berhenti merokok dan menggunakan produk tembakau lain
• Melaraskan dos ubat seperti yang disyorkan oleh pembekal penjagaan kesihatan anda

Ringkasan

Kedutan otot tidak semestinya membimbangkan kerana ia sering menjejaskan orang yang sihat. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami kekejangan otot untuk masa yang lama, keadaan asas boleh menjadi punca. Dalam kes itu, anda harus berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.

Kebanyakan kedutan otot berlaku secara semula jadi daripada pelbagai faktor gaya hidup dan tidak sepatutnya menjadi sebab untuk dikhuatiri melainkan kedutan otot anda kerap berlaku selama beberapa minggu atau bulan. Kekal terhidrasi secukupnya, mendapat tidur yang cukup, dan mengelakkan kafein dan nikotin boleh membantu mengurangkan kejadian kedutan otot.