Ubat yang Biasa Digunakan dalam Urologi

Terdapat banyak ubat yang digunakan dalam urologi, kepakaran perubatan yang berkaitan dengan keadaan saluran kencing lelaki dan wanita dan sistem pembiakan lelaki. Ubat-ubatan tersebut dikategorikan mengikut kegunaan dan mekanisme tindakannya.​

Kelas ubat yang paling biasa ditetapkan dalam urologi termasuk:

• Penyekat alfa: Bekerja dengan mengendurkan otot di leher pundi kencing untuk melancarkan aliran air kencing

• Inhibitor 5-alpha: Rawat pembesaran prostat dengan menyekat pengeluaran hormon lelaki yang dikaitkan dengan pembesaran prostat

• Antikolinergik: Kurangkan pengecutan pundi kencing dan tingkatkan kapasiti pundi kencing untuk orang yang mempunyai pundi kencing yang terlalu aktif (OAB)

Ubat-ubatan boleh digunakan sendiri atau dalam kombinasi. Ubat dua dalam satu menggabungkan lebih daripada satu komponen. Sebagai contoh, Duodart menggabungkan penyekat alfa dengan perencat 5-alfa.

Penyekat Alpha

Penyekat alfa, juga dikenali sebagai antagonis alfa-adrenergik, digunakan untuk merawat beberapa gejala hiperplasia prostat jinak (BPH), iaitu pembesaran bukan kanser pada kelenjar prostat.

Ubat-ubatan ini menghalang hormon norepinephrine daripada menyempitkan otot licin dan saluran darah tertentu. Dengan berbuat demikian, mereka boleh meningkatkan aliran kencing pada lelaki genetik dengan masalah prostat.

Penyekat alfa yang kini diluluskan untuk rawatan gejala BPH termasuk:

• Cardura atau Cardura XL (doxazosin)

• Flomax (tamsulosin)

• Hidrin (terazosin)
• Uroxatral (alfuzosin)

Beberapa penyekat alfa tersedia dalam formulasi bertindak pendek dan panjang. Ubat bertindak pendek berfungsi dengan cepat, tetapi kesannya hanya bertahan beberapa jam. Versi bertindak panjang mungkin mengambil masa lebih lama untuk berfungsi, tetapi kesannya bertahan lebih lama. Anda dan pembekal penjagaan kesihatan anda boleh membincangkan perkara yang sesuai untuk anda berdasarkan gejala anda.

Kesan sampingan penyekat alfa boleh termasuk pening, sakit kepala, hipotensi postur (tekanan darah rendah apabila anda berdiri), disfungsi erektil, dan pengurangan ejakulasi akibat pancutan retrograde (keadaan di mana air mani terpancut ke dalam pundi kencing).

5-Perencat Alpha

Perencat 5-alpha, juga dikenali sebagai perencat 5-alpha reductase, ditetapkan untuk rawatan BPH jangka panjang dan mungkin mengambil masa sehingga enam bulan sebelum ia memberikan kesan penuhnya. Ubat-ubatan ini biasanya digunakan dalam kombinasi dengan penyekat alfa untuk meningkatkan aliran air kencing dan pengosongan pundi kencing pada lelaki genetik yang mempunyai BPH.

Inhibitor 5-alpha berfungsi dengan menghalang penukaran testosteron kepada dihidrotestosteron. Hormon ini dikaitkan dengan BPH dan kebotakan corak lelaki.

Inhibitor 5-alpha yang kini diluluskan untuk rawatan BPH adalah:

• Avodart (dutasteride)
• Propecia atau Proscar (masing-masing finasteride dos rendah dan tinggi)

Kesan sampingan perencat 5-alpha boleh termasuk kehilangan libido, mati pucuk, atau ejakulasi retrograde.

Antikolinergik

Ubat antikolinergik ditetapkan untuk lelaki dan wanita untuk mengurangkan simptom OAB, keadaan yang menyebabkan orang ramai berasa seolah-olah mereka perlu membuang air kecil walaupun pundi kencing tidak penuh.

Ubat-ubatan ini berfungsi menyekat tindakan acetylcholine, neurotransmitter yang menghantar isyarat ke otak yang mencetuskan pengecutan pundi kencing yang tidak normal. Kadangkala ia digunakan dalam kombinasi dengan penyekat alfa atau perencat 5-alpha reduktase untuk lelaki genetik yang mempunyai BPH dan OAB.

Antikolinergik yang kini diluluskan untuk rawatan pundi kencing yang terlalu aktif termasuk:

• Detrol (tolterodine)
• Enablex (darifenacin)
• Oxytrol atau Ditropan XL (oxybutynin)
• Regurin dan Sanctura (trospium klorida)
• Toviaz (fesoterodine)
• Vesicare (solifenacin)
• Sanctura (trospium)

Antikolinergik boleh menyebabkan kesan sampingan seperti kekeliruan mulut kering, sembelit, penglihatan kabur dan degupan jantung yang cepat (takikardia). Ubat-ubatan ini juga boleh menyebabkan aliran air kencing menjadi perlahan pada lelaki yang mempunyai BPH. Trospium kurang berkemungkinan menyebabkan kekeliruan kerana ia tidak melepasi penghalang darah otak.

Ubat Lain yang Digunakan dalam Urologi

Pakar Urologi merawat keadaan yang menjejaskan sistem kencing pada lelaki dan perempuan, dan sistem pembiakan pada lelaki. Beberapa keadaan, termasuk kanser prostat, jangkitan saluran kencing (UTI), disfungsi erektil (ED), hipogonadisme (pengeluaran testosteron rendah), dan penyakit Peyronie (keadaan yang dicirikan oleh ereksi yang melengkung dan menyakitkan) dirawat melalui pembedahan, dan beberapa dirawat dengan ubat atau dengan gabungan pembedahan dan ubat.

Untuk mencari pakar urologi bertauliah berhampiran anda, minta pembekal penjagaan utama anda untuk mendapatkan rujukan atau hubungi syarikat insurans anda untuk mendapatkan senarai pembekal yang diluluskan.