Jangkitan herpes adalah perkara biasa dalam populasi aktif secara seksual, dan kehamilan dengan herpes juga biasa. Selalunya, herpes semasa kehamilan tidak menyebabkan komplikasi. Walau bagaimanapun, kadang-kadang ia boleh menyebabkan masalah serius untuk janin. Masalah berkemungkinan besar dengan jangkitan herpes baru semasa kehamilan.
Artikel ini akan membincangkan kesan herpes terhadap kesuburan, bagaimana ia boleh menjejaskan kehamilan dan bersalin, dan kebimbangan selepas bersalin.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1182620231-c94f4bcc7aed4ea685ba93400531c13d.jpg)
baona / Getty Images
Herpes dan Kesuburan
Jangkitan virus herpes simplex (HSV) ditularkan secara seksual. Kedua-dua HSV-1 dan HSV-2 boleh berjangkit semasa hubungan seksual.
Walaupun ramai orang yang mengalami jangkitan herpes tidak mempunyai masalah dengan kesuburan, terdapat beberapa data bahawa jangkitan herpes boleh menyebabkan masalah dengan kualiti air mani. Jangkitan herpes juga dikaitkan dengan peningkatan kadar ketidaksuburan pada orang yang mempunyai rahim dan ovari.
Adalah penting untuk mengetahui bahawa data yang menyokong hubungan antara jangkitan herpes dan kesuburan yang berkurangan agak terhad. Mekanisme jangkitan herpes menjejaskan kesuburan tidak begitu jelas seperti jangkitan seksual (STI) yang lain.
Herpes dan Kehamilan
Walaupun kebanyakan orang tidak mengalami akibat serius herpes semasa kehamilan, jika anda berisiko herpes semasa hamil, anda harus mengambil langkah berjaga-jaga yang sewajarnya. Individu bukan monogami harus mengamalkan seks yang lebih selamat untuk mengurangkan risiko jangkitan herpes.
Jika anda terdedah dan mempunyai pasangan yang diketahui dijangkiti, pasangan itu mungkin juga mempertimbangkan terapi penindasan untuk mengurangkan risiko penghantaran.
Risiko Herpes Semasa Kehamilan
Risiko utama yang dikaitkan dengan herpes dan kehamilan adalah jangkitan herpes neonatal. Jangkitan bayi yang baru lahir ini jarang berlaku, tetapi boleh menjadi agak serius atau boleh membawa maut. Risiko terbesar untuk herpes neonatal berlaku untuk orang yang baru dijangkiti semasa mengandung—terutamanya menjelang masa bersalin.
Pembedahan caesar (C-section) disyorkan dan bukannya bersalin secara faraj bagi orang yang mengalami gejala kemaluan semasa bersalin. Ia juga disyorkan untuk orang yang mengalami gejala prodromal yang menandakan kemungkinan wabak. C-section telah terbukti dapat mengurangkan risiko jangkitan herpes kepada bayi dengan ketara.
Rawatan Herpes Semasa Hamil
Jika anda mengalami simptom yang boleh dikaitkan dengan herpes, bincangkan simptom tersebut dengan doktor anda. Secara umum, rawatan disyorkan untuk jangkitan herpes yang bergejala. Walau bagaimanapun, orang tanpa gejala biasanya tidak dirawat semasa kehamilan awal.
Menjelang masa bersalin, pakar obstetrik mengesyorkan menggunakan terapi penindasan untuk mengurangkan risiko wabak jangka lewat. Rawatan harian ini biasanya dimulakan pada 36 minggu kehamilan dan diteruskan melalui penghantaran. Mencegah wabak juga boleh mengurangkan risiko memerlukan pembedahan C dan bukannya boleh bersalin secara faraj.
Berkenaan Gejala
Gejala herpes semasa kehamilan adalah sama seperti gejala herpes pada masa lain. Ini termasuk:
- Sakit atau gatal
- Rasa terbakar pada kulit
- Benjolan kecil atau lepuh (mungkin atau mungkin tidak kelihatan)
Jika anda hamil dan mengalami gejala yang boleh dikaitkan dengan herpes, berbincang dengan doktor anda. Gejala herpes mungkin sukar dibezakan daripada STI lain, terutamanya jika anda tidak dapat melihat sebarang kudis. Doktor anda mungkin boleh mendiagnosis anda dengan peperiksaan fizikal atau anda mungkin memerlukan ujian STI.
Jika anda mengalami gejala herpes semasa mengandung, rawatan adalah penting. Ini benar terutamanya jika kehamilan adalah kali pertama anda mengalami gejala yang boleh disebabkan oleh jangkitan herpes genital. Jangkitan herpes baru berkemungkinan besar menyebabkan masalah semasa kehamilan.
Prevalens Herpes Semasa Kehamilan
Jangkitan herpes adalah perkara biasa semasa kehamilan. Penyelidikan menunjukkan bahawa kelaziman HSV-2 dalam wanita usia reproduktif adalah hampir 16%. Tambahan pula, itu hanya mewakili sebahagian kecil daripada jangkitan herpes genital, kerana banyak jangkitan herpes genital disebabkan oleh HSV-1.
Kebanyakan orang yang menghidap herpes genital tidak tahu bahawa mereka dijangkiti. Sebilangan besar jangkitan herpes adalah asimtomatik—bermakna ia tidak mempunyai gejala yang boleh dikenali.
Herpes dan Selepas Bersalin
Jika anda mempunyai jangkitan herpes mulut atau alat kelamin, adalah penting untuk membersihkan tangan anda antara menyentuh kudis anda dan menyentuh bayi anda. Jangkitan herpes merebak dari kulit ke kulit.
Ini juga bermakna bahawa bayi mungkin berisiko mendapat herpes daripada hubungan mesra dengan orang dewasa lain dalam hidup mereka. Ingat bahawa kudis selsema juga disebabkan oleh virus herpes.
Penyusuan susu ibu tidak dianggap berisiko untuk penghidap herpes. Pengecualian adalah untuk orang yang mempunyai lesi herpes aktif pada payudara, yang tidak sepatutnya menyusu.
Valacyclovir dianggap selamat untuk ibu yang menyusukan bayi, walaupun acyclovir (metabolit valacyclovir) boleh didapati dalam susu ibu.
Soalan Lazim
Bagaimanakah wabak herpes sebelum ini menjejaskan kehamilan saya?
Jika anda pernah mengalami wabak herpes sebelum ini, ia tidak semestinya menjejaskan kehamilan anda. Melainkan anda mengalami wabak semasa kehamilan, tiada rawatan diperlukan atau disyorkan.
Terdapat beberapa bukti terhad bahawa terapi penindasan bermula pada 36 minggu kehamilan mungkin membantu. Walau bagaimanapun, jika tiada wabak, tidak perlu mengubah rancangan kehamilan atau bersalin anda.
Apakah komplikasi menghidap herpes dan hamil?
Kebanyakan orang yang mempunyai herpes semasa mereka hamil tidak akan mengalami sebarang komplikasi. Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan herpes semasa kehamilan boleh disebarkan kepada bayi yang baru lahir. Ini berpotensi menyebabkan herpes neonatal tersebar yang serius atau bahkan mengancam nyawa.
Komplikasi yang lebih berkemungkinan menghidap herpes semasa anda hamil ialah doktor anda mungkin mengesyorkan anda menjalani pembedahan C dan bukannya bersalin secara faraj.
Bagaimana jika saya mengalami wabak herpes semasa hamil?
Jika anda mempunyai wabak herpes semasa hamil, rawatan dengan acyclovir atau valacyclovir disyorkan. Ubat ini secara amnya dianggap selamat semasa kehamilan. Ubat oral digunakan untuk rawatan melainkan wabaknya teruk.
Jika anda mengalami wabak atau simptom prodromal semasa bersalin, C-section disyorkan berbanding bersalin secara faraj.
Adakah mereka menguji herpes semasa anda hamil?
Secara umum, ujian herpes tidak disyorkan semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, terdapat pengecualian untuk orang yang mempunyai gejala.
Jika anda mempunyai simptom herpes semasa kehamilan, doktor anda mungkin akan mengesyorkan ujian. Itu benar terutamanya jika anda tidak pernah mengalami gejala pada masa lalu.
Ringkasan
Herpes adalah kebimbangan terutamanya semasa kehamilan jika orang hamil mendapat jangkitan baru atau jika mereka mempunyai wabak atau gejala prodromal pada masa bersalin. Ini membawa risiko penularan kepada bayi. Terapi penindasan bermula pada 36 minggu adalah disyorkan, dan C-section juga mungkin ditunjukkan.
Jika anda menghidap herpes, ia boleh meyakinkan untuk mengetahui bahawa orang yang dijangkiti herpes sebelum mereka hamil jarang mengalami komplikasi. Itu tidak bermakna tidak penting untuk memberi perhatian kepada gejala herpes. Ia hanya bermakna bahawa dengan rawatan yang sesuai, masalah lain tidak mungkin berlaku.
Jika anda tidak pernah dijangkiti herpes, ceritanya sedikit berbeza. Jika anda hamil dan mungkin berisiko mendapat jangkitan herpes baharu, adalah idea yang baik untuk mengambil langkah berjaga-jaga yang sewajarnya. Ini bermakna mengamalkan seks yang lebih selamat untuk bukan sahaja seks menembusi, tetapi seks oral juga. Walaupun halangan tidak 100% berkesan untuk mencegah jangkitan herpes, ia boleh mengurangkan risiko dengan ketara.