Gambaran keseluruhan
Apakah pertusis?
Pertusis, yang biasa dikenali sebagai batuk kokol, adalah jangkitan pernafasan yang sangat menular. Ia biasanya mengakibatkan serangan batuk yang berpanjangan dan berulang (paroxysms) pada kanak-kanak dan orang dewasa. Episod batuk ini boleh berterusan selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan selepas permulaan penyakit. Batuk yang berpanjangan menyebabkan udara keluar dari paru-paru. Apabila orang itu tercungap-cungap selepas batuk, bunyi “kokol” yang kuat dan bernada tinggi mungkin mengiringi penyedutan udara. Itulah sebabnya pertusis dipanggil batuk kokol. Walau bagaimanapun, seseorang mungkin masih mengalami batuk kokol tanpa mengeluarkan bunyi kokol.
Daripada batuk, bayi yang dijangkiti pertusis mungkin mengalami kesukaran bernafas, seperti berhenti bernafas (apnea). Kira-kira 50 peratus bayi berumur kurang daripada satu tahun yang mendapat batuk kokol perlu dimasukkan ke hospital. Dalam kes yang jarang berlaku, kematian mungkin berlaku.
Seberapa biasa pertusis?
Pertusis adalah penyakit biasa. Di seluruh dunia, terdapat kira-kira 16 juta kes pertusis setiap tahun, mengakibatkan kira-kira 195,000 kematian. Di Amerika Syarikat, lebih 48,000 kes pertusis telah dilaporkan pada tahun 2012. Walau bagaimanapun, banyak lagi kes berlaku yang tidak dilaporkan. Bilangan kes batuk kokol yang dilaporkan telah meningkat sejak tahun 1980-an.
Orang dari semua peringkat umur boleh mendapat pertusis, tetapi ia berlaku paling kerap pada kanak-kanak dan remaja. Malah orang dewasa dan kanak-kanak yang telah divaksinasi terhadapnya boleh dijangkiti, walaupun gejala mereka biasanya lebih ringan.
Bayi sangat terdedah kepada jangkitan, kerana mereka tidak boleh diberi vaksin terhadap pertusis sehingga mereka berumur sekurang-kurangnya 2 bulan. Mereka mungkin mengalami batuk kokol daripada ibu bapa mereka, penjaga dewasa atau kanak-kanak lain.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan pertusis?
Pertusis disebabkan oleh bakteria Bordetella pertussis yang boleh memasuki sistem pernafasan. Jika seseorang yang dijangkiti penyakit itu batuk atau bersin, titisan kecil cecair yang mengandungi bakteria mungkin terhidu oleh orang yang berada berdekatan. Bakteria tumbuh pada lapisan (mukosa) saluran pernafasan dan meningkatkan rembesan lendir.
Seseorang yang menghidap pertusis mungkin berjangkit walaupun sebelum gejala muncul dan kekal berjangkit sehingga 2 minggu selepas batuk bermula.
Apakah gejala pertusis?
Gejala awal pertusis mungkin menyerupai gejala selesema biasa. Gejala ini mungkin berterusan selama 1 hingga 2 minggu.
Mereka mungkin termasuk:
- Demam sikit
- Batuk ringan atau sekali-sekala
- Hidung berair
- Jeda semasa bernafas pada bayi
Gejala batuk kokol selepas minggu pertama atau kedua berlalu biasanya termasuk:
- Episod batuk yang berpanjangan, berulang atau ganas (paroxysms) yang berulang sekali-sekala sehingga 10 minggu atau lebih
- Bunyi kokol apabila menarik nafas selepas batuk berhenti
- muntah-muntah
- Keletihan akibat batuk yang berpanjangan
Gejala mula berkurangan selepas 4 minggu, walaupun serangan batuk boleh berulang selama berbulan-bulan selepas bermula.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah pertusis didiagnosis?
Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanyakan soalan tentang anda atau simptom anak anda. Sampel rembesan hidung boleh diambil dengan menggunakan kapas untuk mengumpul cecair dari dalam hidung. Sampel juga boleh diambil dengan mengisi picagari dengan cecair garam dan menyiram cecair melalui hidung dan belakang tekak. Sampel akan dianalisis untuk kehadiran bakteria Bordetella. Ujian darah juga boleh dilakukan.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimana pertusis dirawat?
Ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat jangkitan termasuk antibiotik yang membantu menghalang orang yang dijangkiti daripada menyebarkan penyakit dan juga boleh mengurangkan gejala pertusis kemudian jika diberikan semasa peringkat awal penyakit. Rawatan harus dimulakan secepat mungkin selepas penyakit itu didiagnosis. Orang yang pernah berhubung rapat dengan seseorang yang dijangkiti pertusis juga harus dirawat dengan antibiotik dalam tempoh 3 minggu selepas pendedahan.
Bayi dan bayi yang mengalami pertusis mungkin perlu dimasukkan ke hospital, kerana mereka boleh mengalami komplikasi yang mengancam nyawa, seperti radang paru-paru atau masalah pernafasan.
Pencegahan
Bagaimanakah pertusis boleh dicegah?
Mendapat vaksin terhadap pertusis adalah cara terbaik untuk mencegahnya. Semua kanak-kanak perlu diberi vaksin difteria-tetanus-pertussis (DTaP). Ini adalah vaksin gabungan yang juga melindungi mereka daripada difteria dan tetanus. Ia selamat dan berkesan.
Kanak-kanak harus menerima lima suntikan vaksin DTaP, mengikut jadual vaksinasi berikut.
- Dos pertama – umur 2 bulan
- Dos kedua -4 bulan
- Dos ketiga—6 bulan
- Dos keempat–15 hingga 18 bulan
- Dos kelima–4 hingga 6 tahun
Vaksin penggalak disyorkan untuk orang dewasa kerana ia adalah sumber jangkitan pertusis yang paling mungkin pada bayi. Orang dewasa berumur 19 hingga 64 tahun harus menerima vaksin penggalak pertusis sekali yang dipanggil Tdap.
Orang dewasa yang berumur lebih dari 64 tahun juga harus menerima vaksin penggalak jika mereka akan bersentuhan rapat dengan bayi yang berumur kurang daripada 12 bulan. Wanita hamil harus menerima suntikan Tdap semasa trimester ketiga (antara minggu ke-27 dan ke-36) kehamilan mereka. Adalah perlu bagi mereka untuk mendapatkan suntikan Tdap semasa setiap kehamilan.
Vaksin membantu memberi bayi perlindungan jangka pendek terhadap batuk kokol dan juga boleh melindungi mereka daripada komplikasi serius yang berkaitan dengan jangkitan. Jika anda hamil, anda juga harus memastikan ahli keluarga dan penjaga telah diberi vaksin terhadap pertusis.
