Gambaran keseluruhan
Apakah vaskulitis?
Vaskulitis adalah keradangan saluran darah badan. Vaskulitis boleh menjejaskan saluran darah yang sangat kecil (kapilari), saluran darah bersaiz sederhana, atau saluran darah besar seperti aorta (salur darah utama yang meninggalkan jantung).
Apabila meradang, saluran darah mungkin menjadi lemah dan meregang dalam saiz, yang boleh menyebabkan aneurisme. Salur darah juga mungkin menjadi sangat nipis sehingga pecah mengakibatkan pendarahan ke dalam tisu. Vaskulitis juga boleh menyebabkan saluran darah menyempit sehingga menutup sepenuhnya (dipanggil oklusi). Jika aliran darah dalam salur vaskulitis berkurangan atau terhenti, tisu yang menerima darah dari salur itu akan cedera dan mula mati.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan vaskulitis?
Dalam kebanyakan kes, punca sebenar tidak diketahui; namun, jelaslah bahawa sistem imun (sistem yang menyihatkan badan) memainkan peranan yang besar. Walaupun sistem imun biasanya berfungsi untuk melindungi badan, kadangkala ia boleh menjadi “terlalu aktif” dan akhirnya menyerang bahagian badan. Dalam kebanyakan kes vaskulitis, sesuatu menyebabkan tindak balas imun atau “alahan” dalam dinding saluran darah. Bahan yang menyebabkan tindak balas alahan dipanggil antigen. Kadangkala ubat atau penyakit tertentu boleh bertindak sebagai antigen dan memulakan proses ini.
Apakah gejala vaskulitis?
Gejala biasa termasuk:
- Ruam kulit
- Keletihan
- Kelemahan
- Demam
- Sakit sendi
- Sakit perut
- Masalah buah pinggang (termasuk air kencing gelap atau berdarah)
- Masalah saraf (termasuk kebas, lemah dan sakit)
- Batuk dan/atau sesak nafas
Gejala tambahan boleh berlaku, bergantung pada kawasan badan yang terjejas oleh vaskulitis. Jika salur darah dalam kulit dengan vaskulitis adalah kecil, salur darah mungkin pecah dan menghasilkan kawasan kecil pendarahan dalam tisu. Kawasan ini akan kelihatan sebagai titik merah atau ungu kecil pada kulit. Jika salur yang lebih besar di dalam kulit meradang, ia mungkin membengkak dan menghasilkan nodul (benjolan atau jisim tisu), yang mungkin dirasai jika saluran darah itu dekat dengan permukaan kulit.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah vaskulitis didiagnosis?
Diagnosis vaskulitis adalah berdasarkan sejarah perubatan seseorang, gejala semasa, pemeriksaan fizikal lengkap, dan keputusan ujian makmal khusus. Doktor boleh menguji keabnormalan darah, yang boleh berlaku apabila vaskulitis hadir. Keabnormalan ini termasuk:
-
Anemia (kiraan sel darah merah rendah)
- Kiraan sel darah putih yang tinggi
- Kiraan platelet yang tinggi
- Tanda-tanda masalah buah pinggang atau hati
Ujian darah juga boleh mengenal pasti kompleks imun atau antibodi (cara badan melawan apa yang difikirkan sebagai ancaman) yang boleh dikaitkan dengan vaskulitis. Ujian tambahan mungkin termasuk X-ray, biopsi tisu, saluran darah dan imbasan jantung.
Pengurusan dan Rawatan
Bagaimanakah vaskulitis dirawat?
Rawatan vaskulitis yang tepat bergantung pada jenis vaskulitis tertentu dan kawasan/organ yang terlibat. Beberapa langkah yang mungkin perlu termasuk penggunaan kortikosteroid, seperti prednison. Untuk jenis vaskulitis yang lebih serius, ubat lain yang menekan sistem imun juga digunakan. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan sampingannya sendiri dan rawatan ini mesti diperhatikan dengan teliti.