Bolehkah Vaksin Menyebabkan Penyakit Celiac?

Sesetengah orang bimbang bahawa vaksin mungkin mencetuskan atau menyebabkan penyakit seliak. Tetapi ada berita baik: Tiada penyelidikan telah membuktikan idea bahawa vaksin boleh menyebabkan atau menyumbang kepada seliak atau penyakit autoimun yang lain. Di samping itu, satu kajian meyakinkan: nampaknya kanak-kanak kecil yang mendapat suntikan tetap tepat pada masanya tidak berisiko tinggi untuk penyakit seliak.“”

Oleh itu, anda tidak perlu teragak-agak kerana penyakit seliak apabila pakar pediatrik anda mengatakan sudah tiba masanya untuk tangkapan anak anda. Malah, kanak-kanak yang mengalami kekurangan zat makanan akibat penyakit seliak mungkin berisiko mendapat kes penyakit berjangkit yang lebih serius, jadi vaksin boleh membantu anak anda mengelakkan risiko tersebut.

Anda juga harus sedar bahawa sebenarnya mempunyai penyakit seliak boleh menjadikan satu vaksin tertentu – suntikan hepatitis B – kurang berkesan.“Walau bagaimanapun, terdapat langkah yang boleh anda ambil untuk mengatasi risiko ini.

Vaksin, Penyakit Autoimun Kedua-duanya Meningkat Pada Masa yang Sama

Soalan mengenai penyakit seliak dan vaksinasi tertumpu pada isu masa: lebih ramai kanak-kanak didiagnosis dengan penyakit seliak hari ini, dan kanak-kanak juga mendapat lebih banyak vaksinasi. Jadi adalah munasabah untuk mempertimbangkan sama ada terdapat sambungan.

Sesetengah penyelidik dan ibu bapa juga telah menyatakan kebimbangan bahawa vaksin boleh membawa kepada insiden penyakit seliak yang lebih tinggi selepas penyelidikan awal menyiasat peranan vaksin dalam penyakit autoimun yang berkaitan: diabetes jenis 1.“”

Walau bagaimanapun, beberapa kajian dan laporan 2011 dari Institut Perubatan menyimpulkan bahawa vaksin tidak boleh dipersalahkan untuk peningkatan diabetes jenis 1, dan penyelidikan menunjukkan perkara yang sama berlaku untuk penyakit seliak.“”

Kajian Dianggap Wabak Penyakit Celiac Sweden pada Bayi

Kajian yang menjawab soalan ini melihat kanak-kanak di Sweden, di mana setiap orang dijejaki sepanjang hayat mereka menggunakan pangkalan data tajaan kerajaan. Dari 1984 hingga 1996, Sweden mengalami apa yang disebut oleh penyelidik sebagai “wabak penyakit seliak bergejala di kalangan bayi” – peningkatan pesat dalam diagnosis penyakit seliak pada bayi diikuti dengan penurunan yang sama mendadak dalam diagnosis satu dekad kemudian.“”

Punca wabak ini sebahagiannya dikaitkan dengan amalan pemakanan bayi – dalam kes ini, pengenalan bijirin gluten yang tertunda. Pemvaksinan awal telah ditandakan sebagai penyumbang lain yang mungkin.

Untuk menyiasat, penyelidik memasukkan dalam kajian 392 kanak-kanak seliak yang didiagnosis sebagai bayi – umur median apabila gejala muncul ialah 11 bulan, dan umur median mereka semasa diagnosis ialah 15 bulan. Kajian itu juga melibatkan 623 kanak-kanak tanpa penyakit seliak untuk tujuan perbandingan.“”

Kanak-kanak itu mendapat suntikan untuk difteria/tetanus, pertusis, polio, influenza, campak/beguk/rubella (MMR), dan bacillus yang dilemahkan hidup Calmette–Guérin, atau BCG (vaksin terhadap tuberkulosis yang digunakan di sesetengah negara dengan kadar tuberkulosis yang lebih tinggi, tetapi tidak digunakan di AS). Kajian itu meneliti masa tangkapan ini – sesetengahnya telah ditambahkan pada jadual vaksin semasa atau sebelum permulaan “wabak celiac” – dan ia meneliti persatuan statistik antara vaksin itu sendiri dan kejadian penyakit seliak pada kanak-kanak yang menerimanya.

Keputusan: Tangkapan Tidak Dikaitkan Dengan Penyakit Celiac Onset Awal

Tidak kira bagaimana penyelidik melihat data, mereka membuat kesimpulan bahawa vaksinasi tidak menyebabkan lebih ramai kanak-kanak didiagnosis dengan penyakit seliak. “Tiada perubahan dari semasa ke semasa dalam program vaksinasi kebangsaan Sweden mahupun perubahan dalam liputan vaksinasi penduduk menyumbang kepada menjelaskan perubahan dalam kadar kejadian penyakit seliak (iaitu, wabak penyakit seliak Sweden),” kajian itu membuat kesimpulan.“”

Malah, kajian itu mencadangkan kesan perlindungan terhadap penyakit seliak permulaan awal untuk vaksin BCG, tetapi para penyelidik memberi amaran agar tidak membaca terlalu banyak hasil itu.

Kajian: Celiac Lebih Tinggi Dalam Kalangan Gadis Yang Mendapat Vaksin HPV

Satu kajian mendapati kadar penyakit seliak yang lebih tinggi pada wanita yang telah menerima vaksin untuk human papillomavirus (HPV), yang bertujuan untuk mencegah jenis kanser tertentu. Kajian itu, yang melibatkan lebih daripada 3.1 juta wanita dari Denmark dan Sweden untuk menentukan sama ada risiko keadaan autoimun tertentu lebih tinggi pada mereka yang telah menerima vaksin HPV.

Penulis kajian mendapati bahawa risiko didiagnosis dengan penyakit seliak (tetapi bukan sebarang keadaan autoimun lain) adalah lebih tinggi pada mereka yang telah divaksinasi untuk HPV. Walau bagaimanapun, penulis menyatakan bahawa ramai orang yang menghidap penyakit seliak masih tidak didiagnosis, dan mengatakan bahawa wanita yang menerima suntikan dan kemudiannya telah didiagnosis mungkin telah “membuka topeng” seliak mereka kerana mereka bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka tentang gejala seliak mereka apabila mereka menerima HPV mereka tembakan.

Kesimpulannya, penulis berkata bahawa keputusan “tidak menimbulkan sebarang isu keselamatan yang membimbangkan” untuk vaksin HPV.

Penyakit Celiac Boleh Menjadikan Vaksin Hepatitis B Kurang Berkesan

Vaksin nampaknya tidak menyebabkan penyakit seliak awal, tetapi segelintir kajian menunjukkan satu lagi kemungkinan interaksi antara seliak dan vaksin: orang dengan penyakit seliak mungkin tidak bertindak balas serta orang lain terhadap vaksin untuk hepatitis B.

Gen tertentu yang menyebabkan kebanyakan orang terdedah kepada penyakit seliak—HLA-DQ2—juga dianggap sebagai penanda genetik paling penting yang menunjukkan kekurangan tindak balas sistem imun terhadap vaksin hepatitis B.

Itu boleh menunjukkan ramai orang yang menghidap penyakit seliak tidak akan mendapat imuniti terhadap hepatitis B selepas vaksinasi, dan itu nampaknya benar: dalam satu kajian, separuh daripada orang yang menghidap penyakit seliak tidak menjadi kebal terhadap hepatitis B berikutan siri tiga hepatitis. Pemvaksinan B. Kajian lain mendapati bahawa imuniti tidak berterusan selagi selepas suntikan hepatitis B pada orang yang mempunyai penyakit seliak.

Kesan ini mungkin berkaitan dengan pengambilan gluten: dalam satu kajian, kira-kira 26% daripada mereka yang tidak makan bebas gluten, 44% daripada mereka yang makan bebas gluten secara sporadis, dan 61% daripada mereka yang mengikuti diet bebas gluten yang ketat. diet bertindak balas terhadap vaksin hepatitis B.

Kajian lain mendapati bahawa kanak-kanak dan orang dewasa yang mengikuti diet bebas gluten mempunyai tindak balas yang kuat terhadap vaksin hepatitis B seperti orang yang tidak mempunyai penyakit seliak. Oleh itu, untuk memastikan vaksin ini berfungsi seperti yang sepatutnya, anda tidak seharusnya menipu diet bebas gluten. Anda juga mungkin ingin berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang sama ada anda perlu memberi anak anda vaksin semula untuk hepatitis B.

Penyelidikan perubatan telah menunjukkan bahawa anda tidak perlu risau bahawa mendapatkan vaksin yang diperlukan akan meningkatkan kemungkinan anak anda (atau anda) akan menghidap penyakit seliak. Satu-satunya masalah yang berpotensi dengan vaksin dan penyakit seliak melibatkan vaksin hepatitis B, yang mungkin kurang berkesan pada mereka yang mempunyai seliak.

Terdapat banyak maklumat salah yang beredar tentang vaksin dan potensi kesannya terhadap kesihatan anda. Jika anda mempunyai kebimbangan tentang vaksin dan bagaimana ia boleh menjejaskan anda atau anak-anak anda, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentangnya.