Apa yang Dijangkakan dan Membayar Rawatan
Sesetengah kanser payudara dipengaruhi oleh estrogen, hormon seks yang biasa dalam badan wanita. Ini dipanggil kanser payudara positif reseptor estrogen. Sel-sel kanser mempunyai reseptor pada mereka yang dirangsang untuk membesar dan merebak apabila estrogen hadir.
Kanser payudara biasanya dirawat terlebih dahulu dengan pembedahan dan mungkin kemoterapi dan/atau terapi sinaran. Selepas rawatan utama, ramai doktor kemudian menetapkan terapi hormon. Ubat-ubatan ini sama ada menghentikan estrogen daripada mencapai sel-sel kanser, atau mengurangkan jumlah estrogen yang dihasilkan oleh tubuh wanita.
Terdapat dua jenis utama ubat terapi hormon: penghalang reseptor hormon tamoxifen (nama jenama Nolvadex atau Soltamox), dan perencat aromatase seperti Arimidex (anastrozole), Femara (letrozole), dan Aromasin (exemestane).
Kos terapi hormon boleh menjadi pertimbangan penting apabila bekerja dengan pembekal penjagaan kesihatan anda dalam pelan rawatan. Kos boleh berbeza-beza antara jenis ubat ini, yang mungkin mempengaruhi keputusan anda.
Artikel ini akan membincangkan perbezaan antara ubat tamoxifen dan perencat aromatase, dan menerangkan program bantuan ubat.
:max_bytes(150000):strip_icc()/cancer-patient-reviewing-prescriptions-stock-photo-1213797500-b5ad10820339412898f1b35bb438213d.jpg)
Terapi Hormon dan Risiko Kanser Payudara Berulang
Selepas rawatan utama untuk kanser payudara, terdapat risiko berulang, apabila kanser dalam pengampunan (tiada kanser yang dapat dikesan) dan kemudiannya kembali.
Dengan tumor positif reseptor estrogen, berulang lewat adalah lebih biasa daripada jenis kanser payudara yang lain. Terapi hormon telah ditunjukkan untuk mengurangkan risiko berulang dan meningkatkan kadar kelangsungan hidup.
Pada asasnya, estrogen adalah bahan api untuk jenis tumor ini. Mengurangkan jumlah estrogen dalam aliran darah anda atau menyekat reseptor estrogen boleh membantu melindungi anda daripada pertumbuhan tumor baru, yang mengurangkan risiko kanser anda kembali.
Walaupun tamoxifen dan perencat aromatase menghalang berulangnya kanser payudara positif reseptor estrogen, ia berfungsi dengan cara yang berbeza dan untuk orang yang berbeza.
-
Kesan anti-estrogen dan estrogen
-
Untuk wanita pramenopause
-
Mengurangkan risiko berulang sebanyak kira-kira 50%
-
Dadah yang lebih tua dan lebih murah
-
Menyekat estrogen daripada mengikat sel-sel kanser payudara
-
Kesan anti-estrogen
-
Untuk wanita menopause
-
Membantu mengurangkan risiko kanser berulang
-
Lebih baru dan lebih mahal
-
Hentikan badan daripada membuat estrogen
Membandingkan Kos
Ramai wanita diberi terapi hormon selama lima hingga 10 tahun, jadi kos boleh menjadi pertimbangan penting. Tamoxifen adalah terapi hormon tertua dan paling ditetapkan. Oleh itu, ia cenderung menjadi salah satu pilihan yang paling murah.
Di bawah ialah pra-insurans, harga AS untuk bekalan sebulan (30 hari) bagi nama jenama dan versi generik tamoxifen dan perencat aromatase. Kos terendah yang didapati menggunakan kupon atau program bantuan preskripsi juga disenaraikan.
Bekerjasama dengan doktor anda dan bandingkan kos ubat-ubatan yang disyorkan untuk anda.
| Nolvadex/Soltamox (tamoxifen) | Arimidex (anastrozole) | Femara | Aromasin (exemestane) | |
|---|---|---|---|---|
| Jenama | Tidak tersedia | $1,897 | $849 | $1,402 |
| Purata | T/A | $1,355 | $690 | $1.084 |
| Generik | $67 | $130 | $220 | $430 |
| Terendah | $17 | $6 | $8 | $33 |
Harga terendah mungkin mempunyai keperluan khas. Sesetengah mempunyai kupon yang mungkin datang dan pergi. Harga rendah lain mungkin hasil daripada program preskripsi yang mempunyai kelayakan yang ketat.
Membayar untuk Terapi Hormon
Kos ubat-ubatan ini boleh berbeza-beza berdasarkan perlindungan insurans anda. Di samping itu, sesetengah syarikat insurans akan melindungi satu jenis terapi hormon tetapi bukan yang lain. Semak perlindungan insurans anda dan bincangkan pilihan anda dengan doktor anda.
Jika anda menghadapi kesukaran untuk mendapatkan terapi hormon, anda mempunyai beberapa pilihan.
Bekerjasama Dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan Anda dan Syarikat Insurans
Langkah pertama anda hendaklah bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda dan bertanya tentang pilihan generik. Kongsi kebimbangan anda tentang membeli ubat dengan preskripsi anda.
Jika ubat yang difikirkan terbaik oleh pembekal penjagaan kesihatan anda tiada dalam formulari syarikat insurans anda, anda mempunyai beberapa pilihan:
- Anda mungkin boleh menggunakan ubat serupa yang dilindungi oleh insurans.
- Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin boleh melengkapkan permintaan kebenaran terlebih dahulu untuk mendapatkan perlindungan ubat.
- Anda juga mungkin boleh memfailkan untuk merayu keputusan itu.
- Walaupun anda mempunyai insurans kesihatan swasta, lihat kelayakan anda untuk Medicare Part D atau Medicaid.
Jika anda perlu menyelesaikan sesuatu dengan syarikat insurans anda, mungkin lebih mudah untuk bercakap secara peribadi daripada melalui telefon jika anda mempunyai pejabat atau wakil tempatan.
Program Bantuan Preskripsi
Jika anda masih menghadapi kesukaran membayar preskripsi yang dirasai oleh penyedia penjagaan kesihatan anda terbaik, terdapat lebih banyak pilihan. Sebahagian daripada ini termasuk:
-
Program bantuan pesakit: Ketahui lebih lanjut tentang program bantuan preskripsi pesakit berbeza yang tersedia, dan semak dengan pengeluar ubat untuk bantuan lanjut dan program penjimatan.
-
Program diskaun ubat: Anda mungkin layak mendapat kad diskaun ubat preskripsi.
-
Sampel: Sesetengah pakar onkologi menyediakan sampel perencat aromatase. Tak rugi bertanya.
-
Hilang Upaya: Jika anda belum berumur 65 tahun tetapi layak untuk hilang upaya, anda mungkin boleh mendapatkan ubat anda melalui Medicare.
-
Farmasi dalam talian: Anda mungkin mendapati harga yang lebih berpatutan di peruncit dalam talian. Sebelum anda membeli, ketahui tentang cara memesan ubat dengan selamat di web.
-
Program bantuan farmaseutikal negeri: Banyak negeri mempunyai program diskaun atau bantuan. Semak untuk melihat sama ada negeri anda menawarkan liputan.
-
Bantuan bukan untung: Tanya penyedia penjagaan kesihatan atau klinik anda tentang organisasi tempatan yang menyediakan bantuan dengan kos preskripsi. Anda juga boleh menyemak dengan organisasi advokasi kanser payudara. Perlu diingat bahawa organisasi yang berbeza mempunyai matlamat yang berbeza, yang mungkin atau mungkin tidak termasuk membantu pesakit membayar rawatan.
Simpan Rekod Berhati-hati
Menyimpan rekod yang teliti adalah lebih penting daripada sebelumnya. Keperluan insurans sering berubah. Membuktikan kos anda sendiri mungkin diperlukan untuk insurans melindungi ubat anda.
Banyak kos untuk rawatan kanser boleh ditolak cukai, termasuk kos keluar dari poket ubat terapi hormon. Penyimpanan rekod yang baik akan membantu anda membuktikan perbelanjaan anda pada masa cukai.
Ringkasan
Orang yang menghidap kanser payudara estrogen-positif mungkin mendapat manfaat daripada terapi hormon untuk mencegah kanser daripada kembali. Tamoxifen dan perencat aromatase adalah dua jenis ubat yang boleh membantu. Ia berbeza dari segi kos dan penggunaan, jadi berbincang dengan doktor anda tentang rawatan yang paling sesuai untuk anda. Bekerjasama untuk memikirkan cara menguruskan kos ubat-ubatan ini.
Terapi hormon disyorkan untuk tempoh lima hingga 10 tahun penuh selepas rawatan utama kanser payudara, jadi kos tamoxifen atau perencat aromatase anda adalah faktor penting untuk dipertimbangkan. Anda jarang perlu membayar harga runcit penuh ubat. Dengan sedikit usaha meneroka pilihan anda, anda mungkin dapat mengurangkan perbelanjaan keseluruhan anda untuk rawatan dengan ketara.
