Pautan Antara Gluten dan Migrain

Semakin banyak, saintis telah mengkaji hubungan antara migrain dan gangguan gastrousus (GI), termasuk gangguan berkaitan gluten seperti penyakit seliak dan kepekaan gluten bukan celiac (NCGS). Setakat ini, mereka telah menemui kaitan antara pelbagai gangguan GI dan migrain, tetapi bagaimana kedua-duanya boleh menjejaskan satu sama lain masih tidak jelas.

Penyakit Celiac dan Kepekaan Gluten

Penyakit celiac dan sensitiviti gluten bukan celiac adalah kedua-dua gangguan biasa. Dianggarkan bahawa NCGS menjejaskan 0.6 peratus hingga 6 peratus daripada populasi umum dunia, manakala seliak menjejaskan anggaran 1.4 peratus. Walaupun NCGS dipercayai lebih lazim, pada masa ini tidak terdapat maklumat yang mencukupi untuk benar-benar mengetahui bilangan orang yang mempunyai kepekaan gluten bukan celiac.

Kedua-dua penyakit seliak dan sensitiviti gluten melibatkan tindak balas terhadap gluten, protein dalam gandum, barli dan rai, walaupun mekanisme yang terlibat dalam NCGS belum difahami. Dalam penyakit seliak, gluten mencetuskan tindak balas autoimun yang menyebabkan sistem imun anda menyerang, mengakibatkan kerosakan pada usus kecil anda.

Pautan Antara Gluten dan Sakit Kepala

Orang yang mempunyai penyakit seliak dan NCGS nampaknya mengalami sakit kepala dan migrain pada kadar yang lebih tinggi daripada populasi umum. Dan sebaliknya, jika anda mempunyai migrain, anda lebih berkemungkinan menghidap penyakit seliak atau NCGS.

Meta-analisis 2018 dan kajian semula pelbagai kajian mengenai fenomena ini, yang diterbitkan dalam jurnal Nutrients, mendapati bahawa prevalens purata sakit kepala dalam celiacs adalah 26 peratus, jauh lebih tinggi daripada kumpulan kawalan tanpa penyakit celiac. Kajian itu juga menyatakan bahawa sakit kepala, biasanya migrain, sering dilaporkan sebagai gejala pertama penyakit seliak.

Terdapat kurang penyelidikan tentang NCGS dan sakit kepala, tetapi tinjauan naratif 2018 mengenai kajian yang tersedia mengenai topik dalam World Journal of Gastroenterology melaporkan bahawa sekitar 25 peratus orang yang mempunyai kepekaan gluten mengalami sakit kepala kronik dan migrain terutamanya sangat biasa dalam populasi ini.

Persamaan Antara Penyakit Celiac dan Migrain

Beberapa ciri serupa kedua-dua penyakit seliak dan migrain termasuk:

• Kelaziman yang lebih tinggi pada wanita: Lebih ramai wanita mendapat migrain dan sakit kepala yang teruk daripada lelaki; kelaziman adalah hampir 21 peratus pada wanita dan tidak cukup 10 peratus pada lelaki. Penyakit celiac, juga, memberi kesan kepada lebih ramai wanita berbanding lelaki, berlaku dalam anggaran 0.6 peratus wanita dan 0.4 peratus lelaki.

• Komponen genetik yang berpotensi: Seperti seliak, migrain juga nampaknya berlaku dalam keluarga.

• Melegakan semasa kehamilan: Sesetengah wanita mengalami lebih sedikit migrain semasa hamil, sama seperti sesetengah wanita dengan celiac melihat pengurangan gejala semasa mereka hamil.

• Gejala bertindih: Keadaan ini mempunyai beberapa simptom yang sama seperti keletihan, cirit-birit, sembelit, loya, kembung perut, sakit kepala dan kabus otak, yang termasuk kesukaran menumpukan perhatian dan memberi perhatian, daya ingatan jangka pendek yang lemah dan pemikiran yang perlahan.

• Kaitan dengan kemurungan dan kebimbangan: Mengalami migrain meningkatkan peluang anda untuk mengalami kemurungan, manakala kemurungan, seterusnya, meningkatkan risiko anda mengalami migrain. Begitu juga dengan kebimbangan dan migrain. Kemurungan dan kebimbangan kedua-duanya telah dikaitkan dengan penyakit seliak dan kepekaan gluten juga.

Peranan Diet Tanpa Gluten

Kajian mendapati bahawa bagi sesetengah orang yang menghidap penyakit seliak, diet bebas gluten boleh membantu mengurangkan bilangan dan keterukan migrain atau bahkan menghapuskannya sepenuhnya, yang merupakan berita baik kerana diet ini adalah satu-satunya pilihan yang tersedia untuk merawat seliak.

Kajian Nutrien yang disebutkan di atas mendapati bahawa, bergantung kepada kajian, kekerapan sakit kepala berkurangan dengan ketara dalam 51.6 peratus hingga 100 peratus orang dewasa dengan penyakit seliak yang mengikuti diet bebas gluten, dan sehingga 75 peratus orang dewasa mengalami kelegaan sepenuhnya daripada sakit kepala mereka. Pada kanak-kanak yang menjalani diet bebas gluten, bilangan sakit kepala berkurangan dengan ketara dalam 69.2 peratus kepada 100 peratus subjek, dan sehingga 71 peratus mendapati kelegaan sakit kepala yang lengkap.

Tidak jelas berapa lama masa yang diambil oleh peserta untuk berasa lebih baik kerana terdapat pelbagai kajian yang disertakan dalam semakan, tetapi secara umum, ramai orang mula berasa lebih baik selepas beberapa hari menjalani diet bebas gluten. Gejala seperti kembung perut, gas dan loya sering hilang dalam masa beberapa minggu. Walau bagaimanapun, ia boleh mengambil masa berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun untuk usus anda pulih sepenuhnya.

Bagi sensitiviti gluten, sebahagian daripada proses diagnostik melibatkan menjalani diet bebas gluten untuk melihat sama ada ia membantu gejala anda, termasuk migrain. Jika simptom anda bertambah baik sebanyak 30 peratus atau lebih seperti yang diukur oleh soal selidik diagnostik yang anda isi secara berkala, kemungkinan besar anda akan didiagnosis dengan NCGS selagi semua perkara lain telah diketepikan.

Pakar percaya bahawa sangat mungkin bahawa kepekaan gluten adalah sementara, jadi diet bebas gluten mungkin hanya diperlukan untuk satu tempoh masa jika anda tidak mempunyai penyakit seliak.

Malah, satu pilihan rawatan yang dicadangkan ialah menghapuskan gluten untuk tempoh masa tertentu-katakan, enam bulan-dan kemudian memperkenalkannya semula secara beransur-ansur melalui makanan rendah gluten. Kemudian, dalam jangka panjang, diet bebas gluten boleh digunakan seperti yang diperlukan untuk merawat sebarang gejala yang berulang.

Masih tidak jelas mengapa menghapuskan gluten mungkin membantu migrain, tetapi ia mungkin disebabkan oleh pelbagai faktor, termasuk keradangan yang disebabkan oleh pengambilan gluten (keradangan dipercayai memainkan peranan besar dalam migrain).

Mendapat Ujian

Walaupun terdapat potensi hubungan antara migrain, penyakit seliak dan NCGS, kebanyakan penyedia penjagaan kesihatan tidak menyokong ujian untuk penyakit seliak dalam migrain melainkan anda juga mengalami gejala seliak atau saudara terdekat telah didiagnosis dengan penyakit tersebut.

Sesetengah pesakit seliak yang mendapat migrain mendapati bahawa mereka perlu mematuhi diet mereka dengan ketat untuk mengawal migrain mereka. Malah, menipu pada diet bebas gluten boleh membawa serangan yang sangat menyakitkan.

Di samping itu, diet boleh mengambil sedikit masa untuk membuat migrain anda hilang sepenuhnya. Anda mungkin akan melihat peningkatan dalam keterukan sakit kepala dan kekerapan serta-merta, tetapi ia boleh mengambil masa satu atau dua tahun untuk melihat kekerapan menjadi semakin berkurangan.

Apabila Diet Tidak Membantu

Jika anda tidak menipu dalam diet bebas gluten dan anda masih mengalami serangan migrain yang kerap, kemungkinan besar anda masih mendapat sedikit gluten dalam makanan bebas gluten anda. Untuk mengatasinya, mungkin berguna untuk berbincang dengan pakar diet untuk mendapatkan nasihat. Makan makanan segar, tidak diproses, keseluruhan juga boleh membuat perbezaan.

Jika langkah-langkah ini tidak berkesan, anda mungkin seseorang yang migrainnya tidak bertambah baik walaupun pada diet bebas gluten. Jika demikian, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang mencuba ubat migrain pencegahan yang boleh membantu mengurangkan kekerapan dan keterukan migrain anda. Anda mungkin perlu mencuba lebih daripada satu ubat sebelum anda mencari pilihan terbaik untuk anda.

Jika anda mengesyaki anda menghidapi penyakit seliak atau sensitiviti gluten, adalah penting anda tidak mendiagnosis diri anda sendiri. Tidak rugi mencuba menghapuskan gluten sendiri selama satu atau dua minggu hanya untuk melihat sama ada gejala anda bertambah baik, tetapi pastikan anda berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan anda selepas itu. Untuk satu perkara, gejala anda mungkin disebabkan oleh sesuatu yang lain sepenuhnya. Sebagai contoh, NCGS dan sindrom usus besar (IBS) mempunyai banyak gejala yang sama.

Diet bebas gluten juga merupakan perubahan gaya hidup yang serius yang hanya disyorkan oleh pakar untuk orang yang benar-benar memerlukannya. Melibatkan pembekal penjagaan kesihatan anda akan memastikan anda memenuhi semua keperluan pemakanan anda dan anda berada di landasan yang betul mengenai kesihatan anda.