Mempunyai bayi baru boleh membawa banyak perubahan mental dan fizikal. Mereka mungkin termasuk risiko mengembangkan psikosis selepas bersalin. Orang yang mengalami gangguan mental ini mungkin mengalami khayalan, halusinasi, kekeliruan dan perubahan mood. Gejala psikosis selepas bersalin boleh datang secara tiba-tiba dan biasanya bermula dalam masa dua hingga empat minggu selepas bersalin.
Psikosis selepas bersalin adalah lebih daripada perubahan mood yang ringan. Ia perlu dirawat oleh pakar kesihatan mental.
Apakah Psikosis Selepas Bersalin?
Psikosis selepas bersalin jarang berlaku tetapi teruk dan boleh menyebabkan ibu baru kehilangan sentuhan dengan realiti. Orang yang mengalami gangguan mental ini mungkin mendengar suara atau melihat perkara yang tidak ada dan mempercayai perkara yang tidak benar. Mereka juga mungkin menunjukkan paranoia dan perubahan mood yang cepat.
Kebanyakan kes psikosis selepas bersalin berlaku dalam tempoh dua minggu selepas bersalin, tetapi ia boleh berlaku sejurus dua hingga tiga hari selepas bersalin. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa majoriti orang yang mengalami psikosis selepas bersalin sejurus selepas bersalin sama ada mempunyai gangguan bipolar, yang dicirikan oleh emosi yang tinggi dan rendah yang melampau, atau gangguan skizoafektif, yang menyebabkan gejala skizofrenia dan gangguan mood.
Psikosis selepas bersalin harus sentiasa dianggap sebagai kecemasan perubatan, terutamanya kerana gejala boleh membawa kepada pemikiran bahaya.
Seberapa Biasa Psikosis Selepas Bersalin?
Psikosis selepas bersalin dianggarkan berlaku dalam kira-kira satu hingga dua daripada setiap 1,000 kelahiran.
punca
Sejarah gangguan bipolar adalah faktor risiko psikosis selepas bersalin yang paling diiktiraf. Walau bagaimanapun, didapati bahawa sehingga separuh daripada mereka yang mengalami psikosis selepas bersalin tidak mempunyai sejarah penyakit mental sebelum ini.
Penyumbang berpotensi kepada perubahan mood yang cepat yang dilihat dalam psikosis selepas bersalin ialah penurunan tahap hormon kehamilan, termasuk estrogen dan progesteron, yang menjunam dalam tempoh selepas bersalin, menjejaskan fungsi neurotransmiter serotonin dan dopamin yang berkaitan dengan mood.
Baiklah / Joules Garcia
Faktor risiko penting psikosis selepas bersalin termasuk:
- Episod psikotik sebelumnya
- Sejarah keluarga gangguan bipolar atau psikosis selepas bersalin
- Menjadi ibu pertama kali
- Umur reproduktif yang melampau (sangat muda atau sangat tua)
- Bersalin secara caesar (C-section)
- Kurang tidur, yang merupakan faktor risiko dan gejala
- Penarikan diri daripada ubat penstabil mood
- Komplikasi selepas bersalin dengan bayi yang baru lahir atau ibu
Perubahan sistem imun selepas bersalin juga boleh menyumbang kepada psikosis selepas bersalin. Semasa episod bipolar, modulator sistem imun seseorang (sitokin) dinaikkan. Ini juga biasanya diperhatikan dalam psikosis selepas bersalin.
Kemurungan Selepas Bersalin vs Psikosis Selepas Bersalin
Penurunan hormon yang teruk berlaku dalam 48 jam selepas bersalin, dan ia boleh menyebabkan perubahan mood yang sederhana. Tempoh ini secara tidak rasmi dipanggil baby blues. Jika baby blues tidak sembuh sendiri selepas beberapa hari dan gejala kemurungan berlaku sekurang-kurangnya dua minggu, anda mungkin mengalami kemurungan selepas bersalin (PPD).
Gejala kemurungan selepas bersalin boleh termasuk:
- Perubahan mood dan mantra menangis
-
Kebimbangan dan perasaan terharu
- Hilang selera makan
- Masalah tidur
- Perasaan kosong atau kebas
- Tidak berperasaan (berasa kosong atau kosong)
- Risau tak sayang baby
- Takut nak jaga baby
- Fikiran dan tingkah laku bunuh diri
PPD adalah gangguan mood, dan gejalanya berbeza dengan ketara daripada psikosis selepas bersalin, iaitu gangguan psikotik. Gangguan mood menjejaskan keadaan emosi seseorang, manakala gangguan psikotik menyebabkan seseorang kehilangan sentuhan dengan realiti.
Psikosis selepas bersalin adalah kurang biasa berbanding kemurungan selepas bersalin, yang menjejaskan 10%–13% ibu baru.
Risiko dan Gejala
Ibu yang mengalami komplikasi selepas bersalin adalah dua kali lebih mungkin mengalami psikosis selepas bersalin berbanding mereka yang tidak mengalami komplikasi, dan anak ibu yang mengalami psikosis selepas bersalin yang telah dimasukkan ke hospital adalah empat kali lebih berkemungkinan untuk mati dalam tahun pertama selepas kelahiran. Kes psikosis selepas bersalin yang teruk meningkatkan risiko bunuh diri dan membahayakan bayi.
Jarang sekali gejala psikosis selepas bersalin muncul selepas beberapa minggu selepas bersalin. Tetapi ia berlaku pada masa yang penting untuk ikatan, berehat dan pulih, yang mungkin sukar dikendalikan. Mengetahui risiko dan gejala akan membantu anda berwaspada terhadap gangguan mental ini dan mendapatkan rawatan secepat mungkin.
Wanita dengan psikosis selepas bersalin mungkin muncul:
- Teruja atau gembira
- Tertekan, cemas, atau keliru
- Terlalu marah atau mempunyai mood yang berubah-ubah
Peralihan mood yang ketara dan dramatik boleh berlaku selama beberapa jam dan serupa dengan episod bipolar (perubahan antara kemurungan dan mania, atau mood dan tenaga yang meningkat).
Bagi rakan kongsi, ahli keluarga dan rakan yang tidak pasti cara menyokong orang yang mereka sayangi, menawarkan telinga yang mendengar dan bantuan adalah permulaan yang baik. Dapatkan bantuan daripada profesional kesihatan mental jika simptom orang yang anda sayangi teruk.
Diagnosis dan Rawatan Psikosis Selepas Bersalin
Tiada kriteria yang ditetapkan untuk diagnosis psikosis selepas bersalin. Doktor anda mungkin bertanya soalan tentang gejala anda untuk menentukan tindakan terbaik.
Rawatan untuk psikosis selepas bersalin mungkin termasuk yang berikut:
-
Ubat antipsikotik adalah rawatan lini pertama untuk psikosis, termasuk Risperdal (risperidone), Seroquel (quetiapine), dan Zyprexa (olanzapine).
-
Litium dikatakan dapat mengurangkan risiko seseorang yang sangat terdedah kepada psikosis selepas bersalin.
-
Terapi Electroconvulsive (ECT), rangsangan elektrik ringkas pada otak, boleh membantu mengurangkan gejala dengan cepat (termasuk pemikiran atau tingkah laku bunuh diri), tetapi ia tidak biasa digunakan.
Walaupun ia boleh mengambil masa sehingga setahun untuk pulih sepenuhnya daripada psikosis selepas bersalin, gejala yang paling teruk cenderung berlarutan selama 2-12 minggu. Mendapatkan rawatan dan sokongan yang betul adalah komponen penting untuk pemulihan. Tanpa rawatan dan sokongan, pemulihan masih boleh dilakukan tetapi boleh menjadi lebih mencabar dan mengambil masa yang lebih lama.
Ringkasan
Psikosis selepas bersalin boleh menyebabkan khayalan, halusinasi, kekeliruan, dan perubahan mood pada orang yang baru melahirkan anak. Ia boleh muncul dalam masa dua hingga empat minggu selepas bersalin, tetapi anda juga boleh mengalami gangguan mental ini lebih awal.
Orang ramai lebih cenderung untuk mengalami psikosis selepas bersalin jika mereka mempunyai episod psikotik pada masa lalu atau sejarah gangguan bipolar. Psikosis selepas bersalin adalah keadaan serius yang memerlukan rawatan, jadi berbincanglah dengan doktor anda jika anda fikir anda mempunyai simptom gangguan mental ini atau berisiko untuk mengalaminya.
Psikosis selepas bersalin adalah gangguan mental yang menakutkan, tetapi ia sebenarnya agak jarang berlaku. Jika anda mempunyai faktor risiko atau kebimbangan mengenai psikosis selepas bersalin, berbincang dengan pasukan perubatan anda supaya mereka boleh membuat rancangan terbaik untuk mencegah atau merawatnya.
Jika anda bimbang tentang tingkah laku seseorang yang anda sayangi yang baru melahirkan anak, berbincang dengan mereka dan tawarkan sokongan, termasuk bantuan kecemasan, jika perlu. Lebih cepat anda boleh membantu orang yang anda sayangi mencari sumber yang betul, lebih baik hasilnya.
Soalan Lazim
Sejauh manakah psikosis selepas bersalin?
Psikosis selepas bersalin jarang berlaku, berlaku dalam kira-kira satu hingga dua daripada setiap 1,000 kelahiran. Ia lebih biasa pada orang yang mempunyai sejarah gangguan bipolar dan episod psikotik. Mempunyai pembedahan cesarean, komplikasi selepas bersalin pada ibu atau bayi, dan masalah tidur juga telah dikaitkan dengan psikosis selepas bersalin.
Berapa lamakah psikosis selepas bersalin berlangsung?
Gejala boleh berlarutan antara dua hingga 12 minggu. Gejala boleh kekal sehingga enam hingga 12 bulan.
Apakah cara terbaik untuk membantu seseorang yang mengalami psikosis selepas bersalin?
Jika anda mengenali seseorang yang mengalami psikosis selepas bersalin, sokong mereka dengan mendapatkan bantuan segera dan kemudian bantu mereka meneruskan pelan rawatan mereka. Anda juga mungkin diperlukan untuk menjaga bayi semasa rawatan kerana psikosis selepas bersalin adalah gangguan mental yang serius yang memerlukan penjagaan. Jika tidak dirawat, ia berpotensi membawa kemudaratan kepada ibu dan bayi.



















