Panduan Langkah demi Langkah untuk Menyuntik Ubat Biologik
Kes psoriasis yang sederhana hingga teruk selalunya memerlukan ubat yang lebih kuat (berbanding dengan, katakan, topikal) yang meredakan tindak balas autoimun yang mendorong penyakit ini. Sesetengahnya, iaitu ubat biologi generasi baru, memerlukan infusi intravena (IV) atau, lebih biasa, suntikan—yang kedua mungkin perlu anda lakukan sendiri. Walaupun suntikan diri mungkin kelihatan menakutkan, ia jauh lebih praktikal daripada berulang-alik ke penyedia penjagaan kesihatan apabila pentadbiran kerap diperlukan.
Pematuhan, sudah tentu, penting dalam memastikan keberkesanan ubat. Dengan sedikit pemahaman dan amalan, proses suntikan diri dengan cepat boleh menjadi sifat kedua.
Jenis Biologi
Biologi ialah ubat-ubatan yang diperoleh daripada protein manusia atau haiwan dan bukannya yang dicipta di makmal. Ubat-ubatan ini menyekat aspek tindak balas imun, bukannya sistem imun secara keseluruhan.
Biologi diresepkan kepada orang yang mempunyai psoriasis plak sederhana hingga teruk atau arthritis psoriatik yang tidak bertindak balas terhadap rawatan lain atau yang mengalami kesan sampingan yang tidak dapat ditanggung daripadanya. Mereka boleh digunakan sendiri atau digabungkan dengan metotreksat atau ubat lain.
Antara yang paling biasa digunakan untuk merawat psoriasis atau psoriatic arthritis ialah:
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Cosentyx (secukinumab)
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
- Ilumya (tildrakizumab)
- Orencia (abatacept)
- Remicade (infliximab)
- Simponi (golimumab)
- Skyrizi (risankizumab)
- Stelara (ustekinumab)
- Taltz (ixekizumab)
- Tremfya (guselkumab)
Bergantung pada ubat yang digunakan, anda mungkin memerlukan suntikan setiap satu hingga 12 minggu.
Persediaan
Semua biologik yang diluluskan untuk rawatan psoriasis plak atau arthritis psoriatik dihantar secara subkutan (di bawah kulit). Satu pengecualian ialah Remicade, yang dihantar secara intravena (ke dalam vena) di pusat infusi atau kemudahan perubatan yang serupa.
Suntikan subkutaneus diberikan di kawasan di mana kulit boleh dicubit, seperti perut atau paha. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan membincangkan pilihan yang terbaik untuk anda.
Jika anda boleh menyuntik sendiri, ubat itu mungkin datang kepada anda sama ada picagari praisi sekali guna atau penyuntik automatik pakai buang seperti pen. (Terdapat juga formulasi serbuk dalam botol sekali pakai. Oleh kerana ini memerlukan penyusunan semula dengan air steril, ia biasanya dikhaskan untuk digunakan dalam persekitaran perubatan.)
Setiap biologi mempunyai arahan penyediaan dan dos yang berbeza. Pakar reumatologi anda akan membimbing anda melalui langkah-langkah, tetapi anda juga harus membaca arahan paket untuk mengelakkan kesilapan dan salah faham.
Berikut ialah gambaran keseluruhan tentang cara setiap ubat dihantar:
| biologi | Pentadbiran |
|---|---|
| Cimzia | Suntikan subkutaneus setiap minggu (psoriatic arthritis sahaja) |
| Cosentyx | Suntikan subkutan setiap empat minggu |
| Enbrel | Suntikan subkutaneus dua kali seminggu untuk dimulakan, sekali seminggu selepas itu |
| Humira | Suntikan subkutaneus setiap minggu (psoriasis sahaja) |
| Ilumya | Suntikan subkutaneus setiap 12 minggu (psoriasis sahaja) |
| Orencia | Suntikan subkutaneus sekali seminggu (psoriatic arthritis sahaja) |
| Remicade | Infus IV setiap lapan minggu |
| Simponi | Suntikan subkutan sekali sebulan (psoriatic arthritis sahaja) |
| Skyrizi | Suntikan subkutaneus setiap 12 minggu (psoriatic arthritis sahaja) |
| Stelara | Suntikan subkutaneus setiap 12 minggu |
| Taltz | Suntikan subkutaneus setiap minggu untuk dimulakan, setiap empat minggu selepas itu |
| Tremfya | Suntikan subkutaneus setiap lapan minggu (psoriasis sahaja) |
Cara Suntikan Sendiri
Prosedur suntikan pada asasnya adalah sama sama ada anda diberi picagari yang telah diisi sebelumnya atau penyuntik automatik. Satu-satunya perbezaan ialah picagari mempunyai pelocok yang anda tekan selepas jarum dimasukkan. Dengan penyuntik automatik, unit diletakkan pada kulit dan jarum secara automatik menurun selepas anda menekan butang. (Anda sebenarnya tidak melihat jarum apabila menggunakan pilihan yang terakhir.)
Nota: Picagari yang telah diisi dan penyuntik automatik perlu disejukkan pada suhu antara 36 dan 46 darjah F sehingga digunakan.
Untuk menyuntik diri sendiri dengan picagari yang telah diisi:
-
Bawa ubat ke suhu bilik. Keluarkan picagari dari peti sejuk 30 minit sebelum itu. Anda juga boleh memanaskannya di tangan anda (tetapi bukan ketuhar atau gelombang mikro).
-
Sediakan peralatan suntikan anda. Ini termasuk pad alkohol, kain kasa steril, pembalut pelekat dan bekas sampah kalis kanak-kanak.
-
Cuci tangan anda. Suntikan mestilah aseptik, jadi gunakan banyak sabun dan air suam.
-
Bersihkan kulit dengan alkohol. Keluarkan pad alkohol dari paket dan gosokkannya ke tapak suntikan dengan gerakan membulat. Benarkan kering di udara.
-
Buka penutup jarum. Pegang picagari dalam satu tangan seperti yang anda lakukan dengan pen dan putar penutupnya dengan tangan bebas anda.
-
Cubit kulit di tempat suntikan. Sama ada anda memilih paha atau perut, cubit dua inci kulit di antara ibu jari dan jari telunjuk anda supaya terdapat sasaran yang mencukupi untuk suntikan.
-
Masukkan jarum. Dengan satu tujahan pantas, masukkan jarum sepenuhnya ke dalam lipatan kulit pada sudut 90 darjah. Jika anda melakukan ini dengan cepat, anda akan berasa sedikit atau tiada ketidakselesaan. (Jika anda berlebihan berat badan atau obes, sudut 45 darjah mungkin lebih baik. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.)
-
Tarik ke belakang sedikit pada picagari. Jika darah ditarik ke dalam picagari, JANGAN teruskan. Anda telah terlanggar saluran darah secara tidak sengaja dan perlu mencuba lagi di tempat lain.
-
Tekan pelocok. Jika tiada darah dalam picagari, perlahan-lahan tekan plunger ke bawah.
-
Keluarkan jarum. Pegang pad alkohol di atas tapak suntikan. Jangan gosok.
- Balut kulit, jika perlu.
-
Buang picagari dan peralatan suntikan terpakai. Tutup jarum dengan penutup dengan berhati-hati. Untuk keselamatan tambahan, letakkan semula picagari ke dalam kotak asalnya atau dalam bekas tahan tusukan (seperti kotak susu) sebelum membuangnya ke dalam tong sampah yang bertutup.
Untuk menyuntik diri anda dengan penyuntik automatik pakai buang:
- Ikut arahan 1 hingga 4 di atas.
-
Pusing penutup penyuntik automatik. Biasanya akan ada anak panah untuk menunjukkan arah mana yang hendak dipusingkan.
-
Letakkan pangkal penyuntik automatik pada kulit anda. Tapak yang diratakan hendaklah diletakkan dengan kukuh dan rata pada tapak suntikan.
-
Putar gelang kunci ke kedudukan buka kunci. Ini mungkin mengikut arah jam atau lawan jam; semak anak panah.
-
Tekan butang suntikan. Anda sepatutnya mendengar bunyi klik yang kuat. Ini bermakna suntikan telah bermula.
-
Dengar untuk klik kedua. Ini bermakna suntikan telah selesai.
- Ikut arahan 10 hingga 12 di atas.
Untuk mengelakkan fibrosis (tisu parut) di tapak suntikan, tukar lokasi setiap suntikan. Ia selalunya membantu untuk menyimpan log suntikan anda dalam diari atau kalendar.
