Apakah Skizofrenia?

Skizofrenia adalah gangguan psikiatri yang melibatkan pelbagai disfungsi kognitif, tingkah laku dan emosi. Ia dicirikan oleh khayalan (kepercayaan palsu tetap), halusinasi, tidak teratur, tingkah laku luar biasa, dan menarik diri. Ia biasanya bermula semasa dewasa muda dan ia menyusahkan bagi mereka yang mempunyai keadaan itu dan untuk orang tersayang mereka.

Skizofrenia dikaitkan dengan perubahan dalam struktur dan fungsi otak dan ia dipercayai disebabkan oleh faktor keturunan, persekitaran dan tidak diketahui.“Diagnosis adalah berdasarkan kriteria klinikal.

Skizofrenia boleh diuruskan dengan ubat. Gejala sering berubah-ubah sepanjang hayat seseorang, dan mungkin memerlukan kemasukan ke hospital secara berkala.“Tetapi ramai orang yang mempunyai skizofrenia dapat bekerja dan mempunyai hubungan yang memuaskan.

Gejala Skizofrenia

Skizofrenia boleh menyebabkan pelbagai disfungsi. Salah satu ciri umum keadaan ini ialah kekurangan wawasan.“Mungkin sukar bagi seseorang untuk menyedari bahawa mereka mempunyai keadaan atau bahawa ia bertindak. Selalunya, ahli keluarga, kawan rapat atau rakan sekerja adalah yang pertama mengenal pasti simptom tersebut.

Skizofrenia biasanya bermula apabila seseorang itu berumur 20-an, tetapi ia boleh bermula lebih awal semasa tahun-tahun remaja atau kemudian pada masa dewasa.“Gejala boleh membara, secara beransur-ansur menjadi lebih teruk dari masa ke masa.

Gejala skizofrenia boleh termasuk:

• Pertuturan yang luar biasa dan tidak teratur yang kadangkala boleh menjadi panik
• Pergolakan
• Pengabaian terhadap kebersihan diri
• Penampilan luar biasa dalam cara seseorang berpakaian atau pengantin lelaki
• Khayalan
• Halusinasi (melihat atau mendengar perkara yang tidak ada)
• Paranoia
• Penarikan diri daripada orang lain
• Tidur berlebihan atau kurang tidur

Selalunya, khayalan dicirikan oleh ketakutan bahawa orang lain bersekongkol atau berkomunikasi secara rahsia.

Komplikasi

Skizofrenia boleh menyebabkan kesan yang serius terhadap fungsi dan keselamatan orang yang mempunyai keadaan tersebut.

punca

Terdapat komponen genetik yang kuat untuk skizofrenia. Keadaan ini berlaku dalam keluarga. Sebagai contoh, satu kajian menunjukkan peningkatan dalam gangguan kognitif tertentu dalam saudara darjah pertama orang yang mempunyai skizofrenia.“Tetapi ramai orang yang didiagnosis dengan skizofrenia tidak mempunyai ahli keluarga yang terjejas.

Pakar juga telah melihat peranan penggunaan dadah dan sumbangannya kepada skizofrenia, tetapi selalunya mencabar untuk mengusik sejauh mana penggunaan dadah adalah cara untuk mengatasi kesan awal keadaan sebelum ia didiagnosis atau sama ada penggunaan dadah menyumbang. secara langsung kepada skizofrenia.“”

Perubahan Otak

Skizofrenia dikaitkan dengan gangguan dalam dopamin, serta aktiviti neurotransmitter lain, di dalam otak. Ubat-ubatan yang meningkatkan aktiviti dopamin dalam otak kadangkala boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan skizofrenia.

Penyelidikan mencadangkan bahawa keradangan otak dan atrofi (mengecut) bahagian otak tertentu dikaitkan dengan skizofrenia, tetapi keputusan ini tidak cukup konsisten atau boleh dipercayai untuk digunakan sebagai alat diagnostik.“”

Diagnosis

Diagnosis skizofrenia adalah berdasarkan kriteria yang ditakrifkan oleh Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM), panduan yang digunakan oleh pakar psikiatri dan profesional kesihatan mental lain dalam pengurusan keadaan psikiatri.

Untuk diagnosis skizofrenia, simptom mesti ada sekurang-kurangnya enam bulan berturut-turut, dengan penurunan berkaitan dalam kerja, penjagaan diri dan/atau perhubungan berbanding masa sebelum gejala bermula.

Ujian Diagnostik

Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menolak keadaan lain yang serupa dengan skizofrenia sebelum membuat diagnosis definitif keadaan tersebut.

Anda mungkin perlu menjalani ujian darah atau ujian air kencing untuk mengenal pasti potensi sumbangan perubatan atau bahan kepada gejala anda. Skizofrenia didiagnosis hanya jika gejala bukan disebabkan oleh ubat. Anda juga mungkin menjalani ujian pengimejan otak, seperti ujian tomografi berkomputer (CT) atau pengimejan resonans magnetik (MRI) untuk mengetepikan lesi di otak.

Keadaan lain yang sering dipertimbangkan semasa diagnosis skizofrenia termasuk:

• Gangguan skizoafektif: Keadaan ini termasuk ciri skizofrenia, serta gangguan mood utama.

• Gangguan bipolar: Keadaan ini menyebabkan episod mania dan kemurungan. Kadangkala terdapat pertindihan antara kemurungan dan gejala negatif skizofrenia. Episod mania dan kemurungan dalam gangguan bipolar boleh melibatkan ciri-ciri psikosis.

• Dadah atau ubat: Dadah dan penarikan dadah boleh menyebabkan halusinasi atau khayalan dan gejala kognitif dan tingkah laku lain yang boleh kelihatan serupa dengan aspek skizofrenia. Kadangkala ubat preskripsi tertentu seperti yang digunakan untuk rawatan penyakit Parkinson boleh menyebabkan halusinasi.

• Tumor otak: Tumor otak atau lesi pada lobus temporal otak boleh menyebabkan halusinasi yang serupa dengan halusinasi skizofrenia. Kajian pengimejan otak biasanya boleh mengenal pasti lesi di otak.

• Epilepsi: Epilepsi lobus temporal boleh menyebabkan tingkah laku yang boleh disalah anggap sebagai skizofrenia. Selalunya electroencephalogram (EEG) boleh membantu membezakan keadaan.

• Gangguan tekanan selepas trauma (PTSD): Jarang sekali, kesan PTSD boleh nyata dengan gejala seperti hipervigilans dan kilas balik yang boleh mempunyai kualiti halusinasi. Walau bagaimanapun, sejarah psikiatri yang teliti selalunya boleh membezakan antara keadaan.

Rawatan

Rawatan skizofrenia memerlukan pelan komprehensif yang merangkumi preskripsi antipsikotik, kaunseling, sokongan daripada orang tersayang, dan mungkin dimasukkan ke hospital untuk serangan. Tiada ubat untuk keadaan ini, tetapi gejala boleh diuruskan dengan rawatan.

Ahli keluarga dan orang tersayang boleh memberikan sokongan emosi dan boleh mengenali isu-isu seperti tanda-tanda awal serangan. Kaunseling boleh menjadi cara yang berfaedah bagi seseorang yang menghidap skizofrenia untuk menyatakan diri mereka dan belajar bagaimana untuk menguruskan beban emosi keadaan tersebut.“”

Ubat Preskripsi

Jika anda atau orang tersayang menghidap skizofrenia, adalah penting untuk mengetahui bahawa kadang-kadang orang yang mempunyai keadaan ini sanggup mengambil ubat, tetapi kadang-kadang mereka sangat keberatan.“”

Kesan keadaan boleh membuat seseorang curiga terhadap rawatan perubatan, dan penyakit itu sendiri boleh membawa kepada perubahan dalam otak yang memberi kesan kepada kesedaran tentang penyakit (anosognosia). Kadang-kadang orang yang menghidap skizofrenia mungkin mengatakan mereka mengambil ubat mereka walaupun mereka tidak mengambilnya.

Ubat-ubatan yang digunakan dalam rawatan skizofrenia termasuk:“”

Antipsikotik “tipikal” generasi pertama seperti:

• Thorazine (chlorpromazine)
• Haldol (haloperidol)

Antipsikotik “atipikal” generasi kedua seperti:

• Risperdal (risperidon)
• Clozaril (clozapine)

Penghospitalan

Skizofrenia yang semakin teruk boleh termasuk pergolakan, cubaan mencederakan diri sendiri, ketidakupayaan untuk menjaga diri sendiri, ketakutan atau paranoia yang melampau, dan jarang sekali, tingkah laku agresif. Dalam kes ini, kemasukan ke hospital mungkin diperlukan. Episod ini boleh dicetuskan oleh pelbagai pencetus emosi atau fizikal, dan selalunya oleh ketidakpatuhan dengan ubat.“”

Semasa berada di hospital untuk skizofrenia yang semakin teruk, seseorang akan berada di tempat yang selamat, menerima ubat-ubatan, pemakanan dan kaunseling yang sesuai. Ia mungkin mengambil masa beberapa hari atau minggu sebelum episod akut skizofrenia mula bertambah baik.

Skizofrenia boleh menjadi sangat menyedihkan bagi orang yang mengalaminya, dengan cara yang kadangkala sukar untuk berkomunikasi. Dengan pendekatan pelbagai disiplin terhadap rawatan dan sistem sokongan yang kuat, adalah mungkin untuk menjalani kehidupan yang sihat, bahagia dan produktif dengan skizofrenia.