Gambaran keseluruhan Hypersomnia dan Hypersomnolence

Hampir setiap orang mengalami rasa mengantuk kerana kurang tidur sekali-sekala, tetapi hipersomnia (mengantuk berlebihan) adalah berbeza daripada kekurangan tidur. Ini kerana dengan hipersomnia, keperluan untuk tidur tidak mudah dijelaskan oleh sesuatu yang mudah seperti berjaga lewat, dan ia tidak diselesaikan dengan mengejar tidur anda.

Hipersomnia adalah mengantuk yang berlebihan apabila terjaga dijangka. Ia juga dikenali sebagai mengantuk siang hari yang berlebihan (EDS). Terdapat beberapa punca perubatan hipersomnia, termasuk gangguan pernafasan, keadaan neurologi dan ubat-ubatan tertentu.

Keadaan perubatan yang ditakrifkan sebagai hypersomnolence dicirikan oleh hipersomnia disebabkan masalah dengan keupayaan otak untuk mengawal irama tidur. Terdapat beberapa punca hypersomnolence.

simptom

Jika anda mengalami rasa mengantuk yang berlebihan atau jika anda berasa kurang tidur walaupun selepas mendapat 10 jam atau lebih tidur setiap hari, anda mungkin mengalami hipersomnia. Ia boleh bermula semasa zaman kanak-kanak, remaja, atau dewasa.

Beberapa simptom hipersomnia membantu anda menyedari bahawa ia adalah masalah tidur, seperti mengantuk pada siang hari atau tertidur untuk tempoh masa yang lama. Walau bagaimanapun, gejala lain dari keadaan ini mungkin tidak begitu jelas berkaitan dengan tidur.

Gejala umum hipersomnia (dan hipersomnolensi) termasuk:

• Mengantuk
• Kerengsaan
• Masalah menumpukan perhatian
• Sakit kepala
• Prestasi yang tidak mencukupi di tempat kerja atau di sekolah
• Peningkatan atau penurunan selera makan
• Pertambahan berat badan
• Halusinasi
• Tertidur sejurus selepas berbaring
• Masalah bangun dari tidur

Jika anda mengalami hipersomnia, masalah ini boleh berterusan selama beberapa bulan berturut-turut atau lebih lama lagi. Lama kelamaan, anda mungkin mula menerima gejala ini, dan anda mungkin tidak menyedari bahawa ia menandakan keadaan perubatan.

Atas sebab ini, ramai orang tidak mendapatkan rawatan perubatan untuk hipersomnia. Walau bagaimanapun, sebaiknya anda membincangkan isu ini dengan pembekal penjagaan kesihatan anda—kebanyakan punca boleh dirawat.

punca

Terdapat beberapa punca mengantuk yang berlebihan. Hypersomnolence dianggap sebagai punca hipersomnia apabila tiada penjelasan perubatan dikenal pasti. Keadaan perubatan tertentu yang jarang berlaku secara langsung menjejaskan kitaran tidur di otak, menyebabkan hypersomnolence.

Berikut adalah punca biasa hipersomnia:

• Kurang tidur yang dilakukan sendiri atau tidak dapat dielakkan. Ini mungkin disebabkan oleh kerja syif, berpesta kronik, sakit kronik dan banyak lagi.

• Hipersomnolensi akibat gangguan sistem saraf pusat (CNS). Gangguan CNS termasuk narkolepsi, sindrom Kleine-Levin (keadaan perubatan yang jarang berlaku menyebabkan tidur berlebihan dan gejala lain), atau sebarang bilangan keadaan idiopatik yang timbul tanpa sebab yang diketahui.

• Gangguan perubatan. Ini mungkin termasuk gangguan tiroid, apnea tidur, ensefalitis (keradangan otak) dan banyak lagi.

• Gangguan psikiatri. Kebimbangan dan/atau kemurungan boleh menyebabkan hypersomnolence.

• Dadah atau penarikan dadah. Banyak ubat boleh menyebabkan hipersomnolensi, termasuk sedatif, antikonvulsan, opioid, antipsikotik dan alkohol—juga, penarikan dadah boleh menyebabkan hipersomnolensi.

Diagnosis

Jika anda mempunyai simptom hipersomnia, pembekal penjagaan kesihatan anda akan bekerjasama dengan anda untuk mengenal pasti punca simptom anda.

Penerangan anda tentang pengalaman anda sendiri setakat ini merupakan aspek yang paling penting dalam diagnosis anda. Pembekal penjagaan kesihatan anda juga boleh memerintahkan ujian darah atau kajian tidur. Secara umum, terdapat banyak komponen untuk penilaian diagnostik anda.

Sejarah peribadi

Pemerhatian anda sendiri dan pemerhatian sesiapa yang tidur di dalam bilik anda bersama anda adalah aspek utama penilaian diagnostik anda. Jika anda kerap berkongsi katil atau bilik tidur dengan pasangan, adik beradik atau rakan sebilik, penerangan orang ini tentang corak tidur anda pada waktu malam boleh membantu.

Orang lain yang bersama anda semasa anda tidur mungkin melihat perubahan pada corak pernafasan anda, episod pergerakan atau bangun pada waktu malam yang mungkin anda tidak sedari.

Perkara penting untuk anda perhatikan termasuk berapa lama anda mengalami rasa mengantuk pada waktu siang yang berlebihan, berapa banyak anda tidur pada waktu malam dan siang hari, berapa cepat anda tertidur dan betapa mudahnya anda bangun.

Soalan lain yang ingin anda jawab termasuk sama ada anda mengalami kegelisahan, berpeluh atau gejala lain apabila anda cuba tidur.

Sebarang tabiat gaya hidup seperti melancong, bekerja mengikut syif berbeza, atau menjaga bayi atau sesiapa sahaja yang memerlukan penjagaan berpanjangan pada waktu malam boleh menjejaskan rasa mengantuk anda, jadi pastikan anda melaporkan pengalaman ini kepada pasukan perubatan anda juga.

Timbangan Tidur

Terdapat beberapa penilaian mengantuk yang mantap yang berdasarkan soal selidik laporan diri. Skala Mengantuk Epworth dan Skala Mengantuk Stanford adalah antara ukuran mengantuk yang paling biasa digunakan, dan pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin meminta anda mengisi soalan untuk menilai perubahan dalam rasa mengantuk anda dari semasa ke semasa.

Ujian Darah

Memandangkan terdapat beberapa masalah kesihatan yang boleh menyebabkan anda mengantuk, ujian darah selalunya diperlukan untuk membantu mengenal pasti atau menolak keadaan perubatan.

Polysomnogram (Kajian Tidur)

Polysomnogram (PSG) ialah ujian tidur bukan invasif yang mengukur irama otak dengan electroencephalogram (EEG), serta mengukur pergerakan otot dengan elektromiografi (EMG), pergerakan mata, kadar pernafasan, kadar denyutan jantung dan tahap oksigen.

PSG boleh merekodkan kependaman tidur (berapa cepat anda tertidur) serta peringkat tidur yang anda alami sepanjang tempoh tidur. Ciri-ciri seperti kependaman tidur pendek (terlalu cepat tidur dalam) dan peningkatan kecekapan tidur adalah perkara biasa dalam hypersomnolence.

Ujian Pengimejan

Anda mungkin memerlukan ujian pengimejan untuk menilai struktur otak atau kelenjar tiroid anda jika terdapat kebimbangan tentang penyakit yang menjejaskan kawasan ini.

Syarat Lain

Jika anda mengalami hipersomnia, sebelum pembekal penjagaan kesihatan anda mendiagnosis anda dengan hipersomnolensi, dia akan menolak lebih banyak punca biasa mengantuk siang hari yang berlebihan.

Apabila tiada penjelasan yang dikenal pasti untuk mengantuk yang berlebihan, ia digambarkan sama ada sebagai hipersomnia idiopatik atau primer, atau hipersomnolensi idiopatik atau primer. Hypersomnolence, bagaimanapun, sering dikelirukan dengan keadaan perubatan lain yang serupa.

Kurang tidur

Sukar untuk membezakan hipersomnolensi daripada kurang tidur. Jika anda tidak tidur dengan nyenyak pada waktu malam atau jika tidur anda terganggu secara berkala, anda mungkin tidak perasan episod ringkas terjaga kerana ia biasanya hanya berlangsung selama beberapa saat atau minit pada satu-satu masa. Namun begitu, gangguan tidur yang singkat boleh memberi kesan sama ada anda mencapai tidur pemulihan yang mencukupi pada waktu malam.

Apnea Tidur

Apnea tidur secara literal bermaksud kekurangan pernafasan semasa tidur-ia adalah punca paling biasa mengantuk siang hari yang berlebihan. Apnea tidur obstruktif adalah jenis apnea tidur yang paling biasa. Ia berlaku apabila saluran pernafasan anda tersumbat buat sementara waktu semasa tidur, mengganggu pernafasan anda untuk beberapa saat. Ini biasanya dikaitkan dengan penambahan berat badan dan berdengkur.

Apnea tidur tengah adalah gangguan pernafasan yang dicirikan oleh jeda dalam pernafasan semasa tidur. Jika anda mengalami gangguan dalam pernafasan anda kerana apnea tidur obstruktif atau pusat, anda akan bangun seketika beberapa kali sepanjang malam, yang mengganggu keupayaan anda untuk mencapai tidur pemulihan yang mencukupi.

Untuk berasa segar, anda mungkin perlu tidur lebih lama atau tidur sebentar pada siang hari. Jika anda tidak dapat tidur tambahan kerana jadual dan komitmen anda, anda mungkin mengalami gejala hipersomnia seperti kerengsaan dan masalah menumpukan perhatian.

Penyakit tiroid

Hypothyroidism (paras hormon tiroid yang rendah) adalah satu lagi punca biasa mengantuk. Jika anda mempunyai hipotiroidisme, anda mungkin mengalami hipersomnia pada siang hari, walaupun anda mempunyai tidur yang cukup. Selalunya, diagnosis dan rawatan penyakit tiroid yang mencukupi boleh mengurangkan rasa mengantuk dan keletihan.

Keadaan lain yang sering dikelirukan dengan hypersomnolence termasuk:

• Sindrom keletihan kronik (yang baru dinamakan penyakit intoleransi tenaga sistemik)

• Sindrom post-concussive (kecederaan kepala serius yang boleh menyebabkan perubahan personaliti, kesukaran menumpukan perhatian dan mengantuk)
• Kegagalan buah pinggang (keletihan boleh berlaku apabila buah pinggang tidak mengeluarkan toksin dengan betul)
• Kemurungan

• Penyakit jantung atau aritmia (penghantaran oksigen terjejas ke tisu badan anda mengakibatkan kekurangan tenaga)

• Penyakit pernafasan (masalah dengan fungsi paru-paru mengurangkan bekalan oksigen)
• Kesan sampingan ubat
• Insomnia
• Dadah dan alkohol

Jika anda mengalami insomnia, atau penurunan keupayaan untuk tidur pada waktu malam akibat kegelisahan, kebimbangan, jet lag, penggunaan kafein atau ketidakselesaan fizikal, ini boleh mengganggu tidur pemulihan yang mencukupi pada waktu malam. Seterusnya, ini boleh mengakibatkan rasa mengantuk pada siang hari.

Di samping itu, alkohol dan beberapa ubat boleh menyebabkan rasa mengantuk yang berlebihan. Ini mungkin memberi kesan kepada sesetengah orang secara berbeza daripada yang lain. Sesetengah ubat, seperti kokain dan perangsang lain, boleh menyebabkan seseorang menjadi hiper-waspada, mengganggu tidur dan mungkin menyebabkan “kemalangan” mengantuk yang berlebihan apabila ubat itu hilang.

Tidur Lama

Anda sebenarnya mungkin seorang yang perlu mendapatkan lebih daripada jumlah tidur purata. Jika anda boleh berfungsi dengan baik pada 10 hingga 13 jam tidur, anda mungkin tidak semestinya mengalami hipersomnia-anda mungkin hanya apa yang dirujuk sebagai “tidur lama”.

Pastikan anda bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang berapa banyak tidur yang anda dapat dan bagaimana ia memberi kesan kepada anda pada waktu malam serta keesokan harinya.

Rawatan

Rawatan mengantuk siang hari anda bergantung kepada puncanya. Jika anda kurang tidur, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan mengubah tabiat gaya hidup anda. Jika anda mempunyai keadaan perubatan, seperti kegagalan buah pinggang, masalah perubatan anda mesti diuruskan untuk membantu anda mempunyai lebih tenaga dan kurang mengantuk.

Jika anda mengalami hipersomnolensi atau hipersomnia idiopatik, terdapat beberapa pendekatan rawatan yang akan disyorkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda. Rawatan untuk hipersomnia dan hipersomnolensi termasuk mengubah suai tabiat tidur anda dan berkemungkinan mengambil ubat preskripsi.

Tabiat Tidur yang Konsisten

Mengekalkan tabiat tidur biasa selalunya membantu jika anda mengalami hipersomnia. Sebaliknya, kaedah ini boleh membantu untuk mengelakkan keletihan yang berlebihan.

Ubat-ubatan

Sejumlah ubat boleh digunakan untuk rawatan narkolepsi dan hipersomnolensi primer. Ubat-ubatan ini secara amnya adalah perangsang preskripsi dan, walaupun ia boleh membantu anda terjaga, ia juga boleh menghasilkan kesan sampingan yang serius termasuk masalah jantung dan keadaan psikiatri.

Berhati-hati bahawa perangsang sering disalahgunakan dan disalahgunakan, kerana ramai orang menganggapnya sebagai jalan pintas untuk berjaga untuk jangka masa yang lama atau untuk menurunkan berat badan. Ubat-ubatan ini mempunyai kesan sampingan yang berpotensi serius, walaupun ia digunakan seperti yang diarahkan atas sebab perubatan.

Selain risiko kesihatan yang berpotensi serius seperti serangan jantung, strok dan psikosis, penyalahgunaan dan penyalahgunaan perangsang boleh mengakibatkan akibat undang-undang juga.

Mengantuk yang berlebihan boleh membuat anda berasa seperti anda kehilangan kehidupan. Jika anda berasa mengantuk walaupun mendapat cukup jam tidur, pastikan anda berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Jangan cuba mengambil ubat atau perangsang tanpa nasihat tanpa nasihat perubatan—bahan ini boleh menyebabkan keletihan yang teruk, kitaran hiperaktif dan mengantuk, dan berkemungkinan gangguan tidur atau gangguan tingkah laku. Mengantuk berkemungkinan merupakan petanda keadaan perubatan lain yang boleh dirawat. Rasa mengantuk yang berlebihan selalunya boleh diuruskan dengan berkesan dan anda akan dapat mendapatkan semula tenaga untuk mengambil bahagian dalam hidup anda.