Apakah Gangguan Kemurungan Berterusan?

Gangguan kemurungan yang berterusan adalah gangguan mood dengan gejala kronik yang serupa dengan kemurungan. Gejala gangguan kemurungan yang berterusan biasanya kurang teruk daripada gangguan kemurungan utama (kemurungan klinikal) dan diketahui bertahan lebih lama.

Gangguan ini dahulunya dipanggil “dysthymia” atau “gangguan dysthymic,” tetapi namanya telah ditukar dalam edisi terkini Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5). DSM-5 mencerminkan nama terkini gangguan mood ini, yang merupakan penyatuan gangguan kemurungan utama kronik dan dysthymia. Di sini kita melihat dengan lebih dekat gangguan kemurungan yang berterusan, gejala, punca dan rawatannya.

Apakah Gangguan Kemurungan Berterusan?

Pengertian dysthymia dalam bahasa Yunani ialah “keadaan fikiran yang buruk.” Dikemas kini kepada nama semasa, gangguan kemurungan berterusan, dalam 5^ke Edisi DSM, keadaan ini dianggap sebagai salah satu daripada dua bentuk utama kemurungan, dengan gangguan kemurungan utama menjadi satu lagi.

Gangguan kemurungan yang berterusan biasanya mempunyai gejala yang lebih sedikit daripada gangguan kemurungan utama, tetapi diketahui mempunyai tempoh yang panjang. Malah, gangguan kemurungan yang berterusan selalunya melibatkan mood tertekan yang berterusan selama sekurang-kurangnya dua tahun, bersama-sama dengan sekurang-kurangnya dua gejala yang layak.

Gangguan kemurungan yang berterusan dianggap sebagai gangguan mood (bersama-sama dengan keadaan seperti gangguan bipolar dan gangguan kemurungan utama). Keadaan ini diketahui memberi kesan kepada wanita pada kadar dua kali ganda berbanding lelaki.

Gangguan kemurungan yang berterusan menjejaskan cara seseorang merasakan diri mereka sendiri, memberi kesan negatif kepada mood, dan juga mempengaruhi pemikiran seseorang. Mengalami gangguan mood—seperti gangguan kemurungan yang berterusan—berbeza daripada sekadar mengalami kesedihan atau mengalami mood yang rendah. Ia melibatkan perjalanan penyakit tertentu yang seseorang itu tidak boleh begitu sahaja menyelinap keluar atau mengelak sebagai hari yang buruk. Sebaliknya, orang yang mengalami gangguan mood biasanya mesti mendapatkan rawatan untuk berasa lebih baik.

Walaupun gangguan kemurungan berterusan dianggap sebagai bentuk kemurungan yang lebih ringan, orang yang mengalami gangguan ini masih boleh mengalami serangan kemurungan besar secara berkala.

simptom

Apabila bercakap tentang gejala sebarang gangguan mental, termasuk gangguan kemurungan yang berterusan, seseorang mesti melihat kriteria DSM-5, yang menyatakan gejala, sifat dan ciri yang mesti ada untuk didiagnosis dengan penyakit mental.

DSM-5 mentakrifkan gangguan kemurungan berterusan sebagai gangguan mood jangka panjang dengan permulaan yang berbahaya dengan sekurang-kurangnya dua tahun mood tertekan. Keadaan ini juga mesti mengakibatkan kesusahan yang ketara dan kemerosotan dalam berfungsi dalam bidang penting dalam hidup anda.“–

Gejala gangguan kemurungan yang berterusan mungkin termasuk:

• Suasana sedih, cemas atau kosong yang berterusan
• Perasaan putus asa
• Masalah dengan tumpuan
• Ketidakupayaan untuk membuat keputusan dengan mudah
• Kemerosotan proses pemikiran biasa
• Tahap tenaga rendah
• Keletihan
• Peningkatan atau penurunan selera makan yang memberi kesan kepada berat badan seseorang
• Insomnia (ketidakupayaan untuk tidur)
• Bangun awal pagi
• Terlalu banyak tidur
• Kurang keyakinan diri

Gejala Kelayakan

Walaupun terdapat banyak gejala berbeza yang mungkin dialami oleh seseorang yang mengalami gangguan kemurungan yang berterusan, terdapat beberapa kelayakan khusus yang mesti ada untuk didiagnosis secara rasmi dengan jenis kemurungan ini. Sebagai contoh, orang dewasa yang mengalami gangguan kemurungan yang berterusan mesti mempunyai mood tertekan selama sekurang-kurangnya dua tahun untuk melayakkan diri untuk diagnosis (untuk remaja atau kanak-kanak, tempoh mood tertekan hanyalah satu tahun). Di samping mempunyai mood yang tertekan, seseorang mesti mempunyai sekurang-kurangnya dua gejala kelayakan, termasuk:

• Makan berlebihan
• Kurang Selera Makan
• Insomnia
• Tidur berlebihan
• Tenaga rendah
• Keletihan
• Kurang keyakinan diri
• Kepekatan yang lemah
• Ketidakpastian
• Keputusasaan.

Orang yang mengalami gangguan kemurungan yang berterusan menjadi terbiasa dengan gejala ringan mereka dan selalunya mereka tidak mendapatkan bantuan, oleh itu, adalah perkara biasa bahawa seseorang itu tidak didiagnosis. Jika anda mempunyai sekurang-kurangnya dua daripada simptom di atas, bersama-sama dengan perasaan tertekan selama sekurang-kurangnya dua tahun (jika anda dewasa) adalah penting untuk mendapatkan penilaian perubatan.

Diagnosis

Selalunya, diagnosis gangguan kemurungan berterusan dibuat bersama-sama dengan keadaan kesihatan atau kesihatan mental yang lain, seperti penyalahgunaan bahan atau gangguan kecemasan. Proses diagnosis mungkin termasuk:

• Penilaian psikiatri: Sejarah perubatan dan pemeriksaan psikiatri yang melibatkan soalan mendalam tentang gejala anda (seperti pemikiran, perasaan dan tingkah laku anda). Kadangkala soalan diberikan dalam bentuk bertulis.

• Sejarah keluarga: Ini digunakan untuk menguraikan sama ada terdapat sebarang penyakit mental dalam keluarga anda (kemurungan selalunya diketahui berlaku dalam keluarga)

• Penilaian diagnostik: Maklumat yang dikumpul semasa penilaian psikiatri dibandingkan dengan kriteria DSM-5 yang ditubuhkan oleh Persatuan Psikiatri Amerika.

punca

Walaupun tiada satu pun punca gangguan kemurungan termasuk gangguan kemurungan yang berterusan, pakar berpendapat bahawa keadaan itu mungkin dikaitkan dengan ketidakseimbangan kimia dalam otak.“Beberapa faktor dikaitkan dengan gangguan kemurungan yang berterusan, termasuk:

• Faktor persekitaran: Seperti kehilangan ibu bapa zaman kanak-kanak atau perpisahan.““

• Faktor temperamental: Seperti afektif negatif dan corak pemikiran.““

• Faktor biologi: Seperti kimia otak seseorang

• Faktor genetik: Kemurungan berlaku dalam keluarga, mungkin terdapat pautan genetik kepada keadaan itu, tetapi belum ada gen khusus yang dikaitkan dengan gangguan kemurungan yang berterusan.““

Gangguan kemurungan yang berterusan dikaitkan dengan tekanan jangka panjang (kronik) serta trauma.

Rawatan

Ubat

Terdapat pelbagai jenis antidepresan yang tersedia hari ini yang berkesan dalam merawat kemurungan. Satu kelemahan kepada ubat adalah bahawa ubat ini mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk mula berfungsi, untuk mengurangkan gejala. Walaupun pada mulanya ia kelihatan tidak berkesan, adalah sangat penting untuk terus mengambil antidepresan, seperti yang diarahkan oleh pembekal penjagaan kesihatan yang memberi preskripsi.

Ubat-ubatan ini boleh mempunyai kesan sampingan yang tidak menyenangkan (bergantung pada jenis antidepresan yang anda ambil). Pastikan anda melaporkan sebarang kesan sampingan kepada pembekal penjagaan kesihatan anda. Juga, perlu diingat bahawa banyak kesan sampingan hilang dalam masa. Jika ia tidak reda, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin memesan jenis antidepresan yang berbeza.

Psikoterapi

Terdapat pelbagai jenis terapi yang sering digunakan apabila seseorang mengalami gangguan kemurungan yang berterusan. Terapi memberi tumpuan kepada membantu seseorang yang mengalami gangguan kemurungan yang berterusan mengubah konsep kendiri yang herot dan persepsi seseorang terhadap persekitaran. Psikoterapi juga bertujuan untuk membantu seseorang yang mengalami gangguan kemurungan yang berterusan untuk berusaha memperbaiki hubungan dan menguruskan tekanan dengan berkesan. Jenis psikoterapi biasa untuk gangguan kemurungan berterusan termasuk:

• Terapi tingkah laku kognitif (CBT): Satu bentuk psikoterapi yang didapati berkesan untuk pelbagai masalah.

• Terapi interpersonal: Ini terutamanya memberi tumpuan kepada kesan hubungan semasa anda terhadap mood anda.

• Psikoterapi psikodinamik: Ini mengkaji konflik asas dan dinamik tidak sedarkan diri yang mungkin menyumbang kepada kemurungan anda.

Oleh kerana gangguan kemurungan yang berterusan dianggap kronik, terapi jangka panjang mungkin diperlukan.

Menghadapi

Terdapat banyak perkara yang boleh anda lakukan sendiri yang akan membantu mengurangkan beberapa gejala kemurungan, ini termasuk banyak perubahan gaya hidup seperti:

• Mencari bantuan profesional
• Makan makanan yang sihat
• Cuba untuk mendapatkan tidur yang cukup
• Tetapkan matlamat kecil yang boleh dicapai dan teruskan tetapkan matlamat kecil sehingga matlamat yang lebih besar tercapai.
• Cuba untuk berhubung dengan rakan dan keluarga sebanyak mungkin
• Mengelakkan penggunaan alkohol (dan dadah)
• Menangani corak pemikiran negatif
• Terlibat dalam program senaman tetap (dengan persetujuan daripada pembekal penjagaan kesihatan anda)

Perlu diingat bahawa gangguan kemurungan yang berterusan adalah penyakit yang serius dan rawatan tersedia. Dengan diagnosis yang tepat dan rawatan yang betul, kebanyakan orang boleh belajar hidup dengan gangguan kemurungan yang berterusan, dan ramai yang mendapat kelegaan daripada gejala mereka. Jika anda mempunyai simptom gangguan kemurungan yang berterusan, pastikan anda berbincang dengan doktor utama anda; jangan takut untuk meminta rujukan kepada profesional kesihatan mental untuk mendapatkan penilaian/penilaian diagnostik yang menyeluruh. Ini adalah langkah pertama untuk menjadi proaktif tentang kesihatan mental anda.