Manual pertolongan cemas mengatakan untuk memberi gula kepada mana-mana penghidap diabetes yang menunjukkan tanda-tanda kekeliruan. Tetapi anda tidak akan tahu tanpa ujian darah sama ada mereka mengalami episod gula darah rendah (hypoglycemia) atau gula darah tinggi (hiperglisemia), kerana simptomnya agak serupa. Pemberian gula akan membantu orang yang mempunyai gula darah rendah melalui krisis mereka. Tetapi apa yang berlaku jika anda memberi seseorang yang mempunyai gula darah tinggi lebih banyak gula?
:max_bytes(150000):strip_icc()/137319148-56a2f5975f9b58b7d0cfdfe7.jpg)
Jawapannya ialah dalam jangka pendek, tiada apa yang berlaku untuk orang yang mengalami hiperglisemia—gula tidak akan memburukkan lagi keadaan. Walau bagaimanapun, itu tidak bermakna gula darah tinggi tidak menjadi masalah. Belajar mengapa ini berlaku bermula dengan memahami cara badan anda mendapat tenaga dan perbezaan antara perkara yang berlaku semasa episod gula darah rendah dan gula darah tinggi.
Bahan Api Alternatif: Berjalan dengan Gula atau Lemak
Badan pada asasnya berjalan pada dua bahan api yang berbeza: lemak dan gula. Bahan api premium ialah gula—ia membakar lebih bersih dan lebih cekap. Setiap karbohidrat dan protein yang anda makan akhirnya dipecahkan kepada gula untuk digunakan oleh sel anda sebagai bahan api.
Walau bagaimanapun, badan anda adalah enjin yang serba boleh. Ia juga boleh menggunakan lemak sebagai bahan api. Ia bukan pembakaran yang bersih—seperti perbezaan antara gas lumba oktana tinggi dan arang batu—tetapi ia menyelesaikan tugas dengan mudah.
Tidak semua sel dalam badan anda mampu menggunakan bahan api alternatif. Sesetengah sel adalah berprestasi tinggi, dan hanya bahan api premium yang akan berfungsi. Otak hanyalah mesin elit. Sel-sel otak tidak boleh membakar lemak untuk tenaga.“”
Apabila aliran darah kehabisan gula, badan cuba menyimpannya untuk otak. Apabila gula darah menjadi terlalu rendah, otak mula tergagap-dan mangsa menjadi pening, keliru dan lemah. Tiada apa-apa yang akan berkesan selain gula, bahan api perlumbaan beroktan tinggi premium untuk badan.
Gula darah tinggi (hiperglisemia) adalah masalah mekanikal yang berbeza sepenuhnya dan mempunyai punca yang berbeza dan memerlukan rawatan yang berbeza. Gula terkumpul dalam aliran darah kerana insulin tidak mencukupi untuk menggunakannya. Bagi kebanyakan sel selain otak, insulin adalah pam bahan api. Ia memindahkan gula dari aliran darah ke dalam sel dengan mengikat dengan gula. Tanpa insulin, gula tidak boleh masuk ke dalam kebanyakan jenis sel.
Apabila kemudahan pengeluaran insulin – pankreas – rosak, insulin tidak mencukupi untuk menggunakan gula. Badan beralih kepada pelan sandaran, iaitu membakar lemak sebaliknya. Semua kecuali otak, yang masih berpuas hati dengan gula (yang kini terdapat banyak kerana seluruh badan tidak menggunakannya).
Gula Darah Tinggi dan Otak
Orang yang mempunyai gula darah tinggi boleh menjadi keliru, lemah dan pening—sama seperti orang yang mengalami gula darah rendah—tetapi atas sebab yang berbeza. Ia bukan kekurangan bahan api untuk otak; ia adalah pencemaran yang datang dari pembakaran lemak. Apabila seluruh badan membakar lemak, produk sampingan yang dikenali sebagai keton dilepaskan ke dalam aliran darah. Keton sangat berasid dan otak cerewet; ia tidak boleh berfungsi dalam persekitaran dengan terlalu banyak asid dan mula tidak berfungsi. Ia adalah keadaan berbahaya yang dikenali sebagai ketoasidosis diabetik (DKA).
Ambil perhatian bahawa ketoasidosis diabetik berbeza daripada ketosis pemakanan, yang merupakan matlamat diet ketogenik atau “keto”. Dalam diet keto, tahap keton jauh lebih rendah daripada DKA.
Ia memerlukan jumlah keton yang berlebihan dalam darah untuk menjejaskan otak, jadi paras gula darah yang tinggi tidak selalunya menjejaskan otak selama beberapa hari—kadang-kadang berminggu-minggu. Dalam masa itu, paras gula sebenar boleh naik atau turun. Ia adalah kekurangan insulin dan pembakaran lemak dan bukannya kehadiran gula tambahan yang menyebabkan masalah.
Jadi, memberi gula kepada orang yang mempunyai gula darah tinggi tidak akan membantu—mereka sudah mempunyai terlalu banyak. Tetapi ia tidak akan menyakitkan, sama ada.
Memberi Gula Menyelamatkan Mereka yang Mengalami Gula Darah Rendah
Sebaliknya, memberi gula kepada seseorang yang mempunyai gula darah rendah boleh menyelamatkan nyawa. Dalam kebanyakan kes apabila seseorang yang diketahui menghidap diabetes menjadi keliru, lemah, atau pening, puncanya adalah gula darah rendah dan orang itu akan menjadi lebih baik selepas makan gula. Tahap glukosa darah mereka akan meningkat dan otak mereka akan mempunyai bahan api untuk berfungsi semula.
Perkara yang paling penting ialah mengenali apabila memberi gula tidak membantu. Dalam kes itu, anda perlu membawa pesakit berjumpa doktor secepat mungkin atau hubungi 911.
