Apakah Pengangkut Jauh COVID?

Kira-kira setahun selepas kes pertama penyakit koronavirus 2019 (COVID-19) dikesan di Amerika Syarikat, lebih 100 juta orang di seluruh dunia telah dijangkiti dan 2.2 juta telah meninggal dunia pada 2 Februari 2021. Malah bagi mereka yang pulih, virus ini, juga dikenali sebagai SARS-CoV-2, menimbulkan cabaran fizikal dan mental jangka panjang yang serius.

Dianggarkan 10% pesakit COVID-19 menjadi pengangkut jarak jauh, atau orang yang mengalami gejala COVID-19 yang berlarutan selama beberapa minggu atau bulan selepas mereka dijangkiti. Majoriti pengangkut jarak jauh COVID ujian negatif untuk penyakit itu. Tidak banyak yang diketahui tentang pengangkut jarak jauh COVID pada masa ini. Kedua-dua orang yang mempunyai kes penyakit yang teruk dan mereka yang hanya mempunyai gejala ringan boleh menjadi pengangkut jarak jauh. Gejala yang berpanjangan boleh berbeza-beza pada setiap orang. Komuniti perubatan masih cuba menyelesaikan punca dan faktor risiko untuk isu kesihatan berpanjangan daripada COVID-19 ini.

Jenis Kesan Jangka Panjang COVID-19

Coronavirus novel adalah patogen yang serba boleh. Ia kebanyakannya memberi kesan kepada sistem pernafasan, tetapi apabila jangkitan telah merebak, ternyata virus itu mampu mendatangkan malapetaka pada banyak bahagian badan yang lain.

COVID-19 diketahui menjejaskan hampir setiap sistem badan, termasuk:

• Paru-paru
• Otak
• hati
• darah
• buah pinggang
• hati

Memandangkan COVID-19 boleh memberi kesan kepada banyak bahagian badan, ia boleh menyebabkan pelbagai simptom. Walaupun selepas penyakit akut berlalu, simptom ini boleh berlarutan, menjejaskan beberapa—atau semua—sistem badan yang sama.

Gejala Pengangkut Jarak Jauh

Lima simptom COVID-19 yang paling biasa, menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), adalah:

• Keletihan
• Sesak nafas
• batuk
• Sakit sendi
• Sakit dada

Tidak semua pengangkut jarak jauh COVID mempunyai simptom yang sama. Satu laporan mengenal pasti sebanyak 50 simptom yang dikaitkan dengan penyakit COVID jangka panjang melalui tinjauan terhadap 1,500 pengangkut jarak jauh COVID. Gejala lain yang dilaporkan bagi pengangkut jarak jauh COVID termasuk:

• Kesukaran berfikir dan tumpuan, sering dirujuk sebagai kabus otak
• Kemurungan
• Sakit otot
• sakit kepala
• Demam sekejap-sekejap
• Debaran jantung
• Cirit-birit
• Loya atau muntah
• Neuropati di tangan dan kaki
• Sakit tekak
• Menggigil dan berpeluh
• Kehilangan rasa separa atau lengkap
• Kebimbangan
• Penglihatan kabur
• Tinnitus
• Mata kering
• Gegaran atau gegaran
• Sakit perut
• Terapung atau berkelip
• Ruam
• Kedutan otot
• Kejang betis
• Kerengsaan

Pengarang laporan tinjauan menyimpulkan simptom COVID-19 jauh lebih banyak daripada yang kini disenaraikan di laman web CDC. Hasil tinjauan juga mencadangkan bahawa—selain daripada paru-paru dan jantung—otak, mata dan kulit juga kerap terjejas dalam pengangkut jarak jauh COVID.

Komplikasi

Komplikasi COVID jangka panjang yang mungkin termasuk:

• Keradangan otot jantung
• Keabnormalan fungsi paru-paru
• Kecederaan buah pinggang akut
• Keguguran rambut
• Masalah bau dan rasa
• Masalah tidur
• Kesukaran dengan penumpuan dan masalah ingatan
• Perubahan mood

punca

Masih banyak yang perlu dipelajari mengenai kesan jangka panjang COVID-19. Masih tidak diketahui mengapa gejala COVID berlarutan pada sesetengah orang. Satu teori yang dicadangkan membuat hipotesis bahawa virus itu mungkin kekal dalam badan pengangkut jarak jauh COVID dalam beberapa bentuk kecil. Teori lain mencadangkan bahawa sistem imun pengangkut jarak jauh terus bertindak balas secara berlebihan walaupun selepas jangkitan telah berlalu.

Tidak jelas mengapa sesetengah orang mengalami komplikasi COVID kronik manakala yang lain pulih sepenuhnya. Kesan jangka panjang telah dilaporkan oleh orang yang mempunyai kes COVID yang sederhana hingga teruk dan mereka yang mempunyai kes yang lebih ringan. Mereka nampaknya memberi kesan kepada ramai orang yang berbeza, termasuk mereka yang mempunyai atau tanpa penyakit kronik, mereka yang muda atau tua, dan mereka yang pernah atau belum dimasukkan ke hospital. Masih belum ada sebarang corak yang jelas menunjukkan sebab seseorang berisiko lebih tinggi untuk mendapat komplikasi jangka panjang daripada COVID-19. Beberapa kajian sedang dijalankan untuk menyiasat punca dan faktor risiko.

Diagnosis

Ramai pengangkut jarak jauh COVID tidak pernah mendapat pengesahan makmal tentang COVID-19, dengan hanya satu perempat daripada responden dalam tinjauan lain melaporkan bahawa mereka telah diuji positif untuk penyakit itu. Ini menyumbang kepada keraguan bahawa simptom pengangkut jarak jauh COVID adalah tidak nyata, dan ada yang melaporkan simptom berterusan mereka tidak dirawat dengan serius. Oleh itu, adalah penting untuk bersuara dan bertanya kepada pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengesyaki anda mempunyai simptom COVID yang berpanjangan, walaupun anda tidak pernah diuji positif sebelum ini.

Pada masa ini tiada ujian untuk mendiagnosis komplikasi jangka panjang daripada COVID-19, tetapi ujian darah mungkin membantu mendiagnosis masalah daripada komplikasi COVID-19 jangka panjang.

Ujian darah berikut boleh dipesan berdasarkan gejala yang anda alami:

• Peptida natriuretik otak: Peningkatan dalam protein yang diukur dalam ujian ini boleh menunjukkan kegagalan jantung.

• Kiraan darah lengkap: Ini boleh menolak anemia pada seseorang yang sesak nafas dan memberikan maklumat tentang kiraan sel darah merah dan putih. Kiraan sel darah putih yang tinggi boleh menandakan jangkitan aktif. Ujian ini juga boleh digunakan untuk mendedahkan limfopenia, satu ciri penyakit COVID akut di mana sejenis sel darah putih yang dipanggil limfosit berkurangan.

• Protein C-reaktif: Ujian ini mengesan tindak balas hati terhadap keradangan dalam badan. Penanda bio ini biasanya dinaikkan pada orang yang mempunyai COVID-19.

• Feritin: Ujian ini juga boleh digunakan untuk mengesan anemia atau masalah dengan sel darah merah, serta keradangan dalam badan.

• Panel metabolik: Panel metabolik asas atau lengkap (CMP) boleh digunakan untuk mengesan ketidakseimbangan dalam mineral dan elektrolit, serta memberikan maklumat tentang fungsi buah pinggang dan hati. Anda juga mungkin telah melakukan panel buah pinggang atau hati, yang mengumpulkan banyak maklumat daripada CMP serta lebih lanjut tentang fungsi buah pinggang dan hati.

• Troponin: Tahap troponin yang tinggi boleh menunjukkan kerosakan jantung atau bahkan serangan jantung.

Penyedia penjagaan kesihatan anda juga boleh memerintahkan ujian seperti elektrokardiogram jika terdapat kebimbangan terhadap kerosakan jantung akibat COVID-19 atau X-ray dada untuk memantau sebarang kerosakan paru-paru. British Thoracic Society mengesyorkan X-ray dada perlu dilakukan untuk orang yang mempunyai penyakit pernafasan yang ketara yang telah berlangsung selama 12 minggu.

Rawatan

Sama seperti tiada satu cara untuk mendiagnosis COVID jarak jauh, tidak ada satu rawatan yang boleh menghilangkan semua gejala COVID. Dalam sesetengah kes, terutamanya dengan kerosakan paru-paru, perubahan mungkin kekal dan memerlukan penjagaan berterusan. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin merujuk anda kepada pakar pernafasan atau jantung selepas kes COVID yang sukar atau jika terdapat bukti kerosakan kekal.

Keperluan orang yang menghadapi komplikasi COVID jangka panjang adalah besar. Orang yang sakit kritikal dan memerlukan pengudaraan mekanikal atau dialisis mungkin menghadapi cabaran kesihatan yang berterusan apabila mereka pulih. Malah orang yang mempunyai kes yang lebih ringan boleh bergelut dengan keletihan yang berterusan, batuk, sesak nafas dan gangguan tekanan selepas trauma. Rawatan tertumpu kepada isu terbesar yang anda hadapi yang mempunyai kesan terbesar terhadap keupayaan anda untuk kembali ke cara hidup biasa.

Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan atau menetapkan ubat-ubatan ini untuk menyokong pemulihan anda:

• Antidepresan atau ubat lain untuk mengatasi kebimbangan
• Pencair darah
• Ubat jantung
• Penahan batuk atau ekspektoran untuk batuk yang berpanjangan
• Ubat sakit
• Steroid

Masalah COVID jarak jauh juga ditangani melalui penjagaan sokongan. Terdapat beberapa perkara yang boleh anda lakukan untuk memastikan badan anda kuat dan sihat kerana ia melawan virus dan pulih. Ini termasuk:

• Latihan pernafasan
• Makan sihat
• Bersenam
• Sokongan kesihatan mental atau kaunseling
• Terapi fizikal
• Pemulihan

Prognosis

Malangnya, kerana komplikasi jangka panjang COVID-19 adalah sangat baharu dan penyelidikan mengenainya masih diteruskan, adalah sukar untuk mengatakan bila gejala yang berterusan boleh diselesaikan dan bagaimana rupa pandangan bagi pengendali jarak jauh COVID. Majoriti orang yang mempunyai COVID-19 melihat gejala mereka hilang dalam masa beberapa minggu. Bagi mereka yang mempunyai masalah berlarutan yang berlarutan selama berbulan-bulan, mungkin terdapat kerosakan kekal yang mengakibatkan keadaan kesihatan yang kronik. Lihat pembekal penjagaan kesihatan jika simptom anda berlanjutan selama lebih daripada beberapa minggu, dan mereka akan membantu membimbing anda dalam menguruskan sebarang isu kesihatan yang berterusan.

Menghadapi

Mengatasi perubahan daripada simptom COVID-19 yang berpanjangan mungkin merupakan aspek pemulihan yang paling sukar. Bagi golongan muda yang menjalani kehidupan yang aktif, keletihan dan kekurangan tenaga boleh menjadi sukar untuk diatasi. Bagi orang dewasa yang lebih tua, masalah baharu daripada COVID-19 boleh menambah beberapa keadaan sedia ada dan menjadikannya lebih sukar untuk berfungsi secara bebas di rumah.

Sokongan berterusan daripada keluarga, rakan, organisasi komuniti, kumpulan dalam talian dan profesional perubatan semuanya boleh membantu anda menangani kesan jangka panjang COVID-19.

Dua organisasi bukan untung memberikan sokongan khusus kepada pengangkut jarak jauh COVID:

• Survivor Corps menawarkan maklumat tentang penjagaan pasca COVID-19 dan menjalankan halaman Facebook yang menghubungkan orang yang terselamat daripada COVID-19.

• Body Politic menjalankan kumpulan sokongan COVID-19 dalam talian untuk mereka yang disahkan positif COVID-19, mengalami simptom dan sedang pulih daripada penyakit itu. Anda boleh menyertai dengan mengisi borang pendaftaran. Mereka juga menyediakan senarai sumber tentang COVID yang panjang di tapak web mereka.

Terdapat banyak sumber kewangan dan penjagaan kesihatan lain yang tersedia untuk membantu orang yang telah dijangkiti COVID-19, seperti Benefits.gov.

COVID-19 telah memberi kesan kepada berjuta-juta orang di seluruh dunia, dan bagi sesetengah orang, ia telah membawa cabaran kesihatan baharu yang kekal. Gejala pengangkut jarak jauh COVID boleh bertahan selama berminggu-minggu malah berbulan-bulan, atau virus itu boleh menyebabkan kerosakan kekal pada organ seperti jantung dan paru-paru anda. Masalah emosi akibat masalah kesihatan baharu dan tekanan kuarantin mungkin sukar diatasi, tetapi ketahuilah bahawa anda tidak bersendirian. Keluarga, rakan, perkhidmatan komuniti dan penyedia penjagaan kesihatan semuanya boleh menawarkan sokongan dalam menangani masalah berterusan daripada COVID-19.