Penyakit Lyme Kronik

Penyakit Lyme adalah jangkitan spesies spirochete Borrelia, yang ditularkan melalui kutu. Sekiranya penyakit Lyme tidak didiagnosis dan dirawat lebih awal, spirochetes dapat merebak dan mungkin bersembunyi di bahagian tubuh yang berlainan. Beberapa minggu, beberapa bulan atau bertahun-tahun kemudian, pesakit mungkin mengalami masalah dengan otak dan sistem saraf, otot dan sendi, jantung dan peredaran darah, pencernaan, sistem pembiakan, dan kulit. Gejala boleh hilang walaupun tanpa rawatan dan gejala yang berbeza mungkin muncul pada masa yang berlainan.

Penyakit Lyme yang tidak dirawat boleh menyebabkan beberapa orang mengalami gejala teruk yang sukar diselesaikan. Keadaan ini boleh disebut sebagai penyakit Lyme pasca rawatan (PTLD) atau penyakit Lyme kronik (CLD). Kami tidak tahu dengan pasti berapa banyak orang yang didiagnosis dan dirawat yang masih sakit. Anggaran CDC berkisar antara 10-20%. Kajian baru-baru ini mengenai penyakit Lyme awal melaporkan 36% masih sakit. (Aucott 2013)

Persatuan Penyakit Lyme dan Penyakit Antarabangsa (ILADS) garis panduan rawatan yang diterbitkan, yang mengandungi penilaian bukti yang teliti, dan mendapati kadar kegagalan rawatan berkisar antara 16% hingga 39% pada rawatan awal. Anggaran bagi pesakit dengan penyakit Lyme kronik jauh lebih tinggi, antara 26% hingga 50%. (Johnson 2004)

Walaupun pakar tidak sering mengaitkan kematian dengan penyakit Lyme, kajian telah mendokumentasikan sekurang-kurangnya 23. Pada tahun 2014, CDC mengeluarkan amaran mengenai tiga kematian jantung secara tiba-tiba berkaitan dengan Lyme carditis.

Pesakit penyakit Lyme Kronik sangat lemah

Banyak pesakit dengan penyakit Lyme kronik sangat lemah. Penyiasat dari empat percubaan yang ditaja oleh NIH mencatatkan bahawa kualiti hidup pesakit secara konsisten lebih buruk daripada populasi kawalan, dan setara dengan pesakit dengan kegagalan jantung kongestif. Tahap kesakitan serupa dengan pesakit pasca pembedahan, dan keletihan setara dengan yang dilihat pada sklerosis berganda.

Tinjauan yang diterbitkan LDo terhadap lebih daripada 3,000 pesakit dengan penyakit Lyme kronik mendapati bahawa: pesakit ini mengalami kualiti hidup yang lebih buruk daripada kebanyakan penyakit kronik yang lain, termasuk kegagalan jantung kongestif, diabetes, sklerosis berganda dan arthritis. Lebih 70% pesakit dengan penyakit Lyme kronik melaporkan kesihatan yang adil atau buruk. Hasil yang serupa telah dijumpai dalam kajian lain. (Cameron, 2008)

Banyak gejala yang berkaitan dengan penyakit Lyme adalah biasa pada penyakit lain. Kriteria pengawasan CDC untuk kes yang disahkan tidak termasuk kebanyakan gejala yang dilaporkan oleh pesakit, termasuk keletihan, gangguan tidur, sakit sendi, sakit otot, sakit lain, kemurungan, gangguan kognitif, neuropati, dan sakit kepala. Walau bagaimanapun, gejala biasa ini boleh menjadi teruk dan boleh menjejaskan kualiti hidup dengan serius.

Keterukan gejala penyakit Lyme Kronik

Dalam Tinjauan penyakit Lyme kronik LDo, lebih dari 75% pesakit melaporkan sekurang-kurangnya satu gejala yang teruk atau sangat teruk, dan 63% melaporkan dua atau lebih gejala sebagai teruk atau sangat teruk. (Johnson 2014)

Carta di bawah menunjukkan keparahan sepuluh gejala Lyme kronik yang biasa.

Tinjauan juga mendapati bahawa pesakit dengan penyakit Lyme kronik mempunyai kecacatan dan kadar pengangguran yang tinggi. Lebih dari 40% pesakit dengan penyakit Lyme kronik melaporkan bahawa mereka pada masa ini tidak dapat bekerja kerana penyakit Lyme, dan 24% melaporkan bahawa mereka telah mengalami kecacatan pada suatu ketika dalam penyakit mereka.