Perkara yang Anda Perlu Tahu Mengenai Menghidapi Artritis pada Satu Bahagian Badan

Arthritis merujuk kepada sekumpulan penyakit yang menyebabkan keradangan dan bengkak pada satu atau lebih sendi. Terdapat lebih daripada 100 jenis arthritis, dengan jenis yang paling biasa ialah osteoarthritis, arthritis rheumatoid, dan arthritis psoriatik.

Gejala berbeza-beza bergantung pada jenis arthritis, tetapi biasanya termasuk sakit sendi dan kekakuan. Sakit sendi boleh berlaku sama ada secara simetri, menjejaskan kedua-dua belah badan, atau tidak simetri, menyebabkan gejala unilateral, yang hanya menjejaskan sebelah badan anda.

Jenis Arthritis Yang Menyebabkan Sakit Sendi Unilateral

Osteoartritis

Osteoartritis (OA), juga dipanggil penyakit sendi degeneratif, menjejaskan lebih daripada 30 juta rakyat Amerika. Walaupun ramai orang mengaitkan osteoarthritis dengan haus dan lusuh yang ditanggung oleh sendi badan dari masa ke masa dengan penuaan, lebih separuh daripada rakyat Amerika yang terjejas oleh osteoarthritis adalah di bawah umur 65 tahun.

Osteoartritis boleh menjejaskan mana-mana sendi, walaupun ia paling biasa di belakang dan tulang belakang, pinggul, lutut, leher dan bahu, serta jari dan tangan. Sesiapa yang terlalu menggunakan sendi mereka, termasuk atlet, anggota tentera, dan mereka yang mempunyai pekerjaan yang menuntut secara fizikal, mungkin berisiko lebih tinggi untuk mendapat arthritis.

Rawan adalah satu bentuk tisu penghubung yang menutupi hujung setiap tulang dalam badan dan memberikan kusyen dan penyerapan kejutan pada sendi, membolehkan mereka bergerak dengan lancar. Dalam OA, tulang rawan rosak dari semasa ke semasa, menyebabkan kesakitan dan peningkatan kesukaran menggerakkan sendi.

Tulang mungkin mula pecah dengan arthritis yang semakin teruk, mengakibatkan pertumbuhan tulang yang menyakitkan dipanggil taji tulang, atau osteofit, yang boleh menyebabkan kerosakan selanjutnya pada rawan.

Dalam osteoarthritis yang teruk, tulang rawan haus sehingga tulang bergesel terus dengan tulang dengan pergerakan sendi, menyebabkan peningkatan kesakitan, keradangan, dan kerosakan sendi.

Artritis Psoriatik

Kira-kira 30% daripada pesakit psoriasis, keadaan keradangan kulit, mengalami autoimun, bentuk radang arthritis yang dipanggil arthritis psoriatik di mana badan menghasilkan autoantibodi yang menyerang sendi sendiri. Artritis psoriatik boleh menjejaskan sendi seluruh badan dan mengakibatkan kerosakan sendi kekal jika tidak dirawat.

Psoriasis menjejaskan 74 juta orang dewasa di Amerika Syarikat, dan 30% pesakit yang didiagnosis dengan psoriasis akan mengalami arthritis psoriatik. Daripada kes ini, arthritis psoriatik asimetri, juga dipanggil oligoartritis asimetri, membentuk kira-kira 60% daripada semua kes arthritis psoriatik.

Gejala arthritis psoriatik boleh sama ada simetri atau tidak simetri, dan sakit sendi paling kerap berlaku di tangan, kaki, dan belakang bawah. Kadangkala simptom bermula pada satu bahagian dan kemudian berkembang untuk menjejaskan kedua-dua belah badan anda.

Ubat-ubatan boleh membantu mengurangkan gejala arthritis psoriatik seperti sakit sendi dan keradangan dan mencegah perkembangan penyakit. Rawatan bertujuan untuk menggalakkan pengampunan dan mencegah kerosakan sendi.

Diagnosis

Prognosis bagi mereka yang didiagnosis dengan arthritis menjadi lebih teruk apabila keadaan anda tidak dirawat, jadi adalah penting untuk mendapatkan rawatan perubatan jika anda fikir anda mempunyai gejala arthritis.

Artritis radang seperti psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis dan rheumatoid arthritis dirawat oleh pakar rheumatologi, manakala rawatan osteoarthritis boleh dilakukan daripada berbilang penyedia dalam bidang seperti penjagaan primer, reumatologi, pembedahan ortopedik dan fisiologi.

Peperiksaan fizikal digabungkan dengan semakan sejarah perubatan anda, simptom dan pengimejan X-ray digunakan untuk mengesahkan diagnosis arthritis dan mengenal pasti sendi yang terjejas. MRI boleh memberi doktor anda gambaran yang lebih jelas pada rawan anda dan bahagian lain pada sendi terjejas.

Doktor anda mungkin melakukan aspirasi sendi, di mana jarum dimasukkan ke dalam sendi untuk mengeluarkan cecair sinovial, cecair pekat di antara sendi anda. Keputusan ujian ini boleh membantu menolak keadaan atau bentuk arthritis yang lain.

Doktor anda mungkin memeriksa simptom psoriasis untuk menentukan sama ada anda mempunyai arthritis psoriatik. Tanda-tanda psoriasis sering muncul pada kulit terlebih dahulu sebelum gejala sendi bermula dan termasuk:

• Tompok kulit bersisik, gatal
• Perubahan kuku
• Sakit dan bengkak dalam sendi
• Sakit tendon dan ligamen
• Keletihan kronik
• Keradangan mata dipanggil uveitis
• Gejala penghadaman, seperti sakit perut, kembung perut, sembelit, dan cirit-birit
• Kerosakan organ akibat keradangan jantung, paru-paru, atau buah pinggang

Ujian darah yang memeriksa kadar pemendapan eritrosit anda dan tahap protein C-reaktif boleh membantu mengesahkan diagnosis arthritis psoriatik kerana penanda ini biasanya dinaikkan dengan keadaan ini.

Anda juga mungkin mempunyai ujian darah yang memeriksa faktor reumatoid anda untuk menolak diagnosis arthritis rheumatoid, jenis arthritis autoimun yang biasanya berlaku secara simetri pada kedua-dua belah badan.

Anda mungkin dirujuk kepada pakar rheumatologi, doktor perubatan dalaman khusus yang merawat keadaan radang sendi, jika anda disyaki menghidap psoriatic arthritis atau rheumatoid arthritis.

Rawatan

Gejala arthritis boleh menjadi lebih teruk dari masa ke masa jika tidak dirawat. Jika anda telah mengalami sakit sendi kronik, kekakuan, penurunan pergerakan, atau bengkak selama lebih daripada tiga bulan, adalah penting untuk anda berjumpa doktor untuk menangani gejala anda.

Pengurusan keadaan anda adalah penting untuk mencegah perkembangan penyakit dan gejala yang semakin teruk, yang boleh memberi kesan ketara kepada keupayaan anda untuk menggerakkan sendi anda dan melengkapkan aktiviti harian anda.

Pilihan rawatan untuk menguruskan gejala arthritis anda termasuk:

• Rehat: Rehatkan sendi artritis anda dengan mengehadkan aktiviti dan mengelakkan pergerakan berulang boleh membantu meredakan kesakitan dan keradangan.

• Imobilisasi: Memakai splint tangan untuk melumpuhkan sendi jari boleh mengurangkan kesakitan dan keradangan dengan arthritis pada tangan dan jari, terutamanya jika ia bertambah teruk oleh aktiviti.

• Haba: Terapi haba paling baik digunakan untuk arthritis kronik untuk membantu melonggarkan dan merehatkan otot yang tegang dan sendi yang kaku.

• Ais: Sapukan ais pada sendi artritis boleh membantu melegakan kesakitan dan keradangan, terutamanya jika terdapat bengkak.

• Ubat: Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) seperti ibuprofen boleh membantu dengan gejala dan kesakitan.

• Penghilang sakit topikal: Krim dan salap yang dijual bebas, terutamanya yang mengandungi capsaicin, ekstrak yang diperoleh daripada lada cili, boleh digunakan secara topikal pada sendi untuk membantu melegakan kesakitan dengan mengurangkan intensiti isyarat sakit yang dihantar sepanjang laluan saraf.

• Parafin: Sapuan lilin parafin hangat pada tangan dan jari boleh membantu mengurangkan sakit arthritis dan kekakuan sendi.

• Senaman: Regangan dan senaman boleh membantu meredakan kesakitan, meningkatkan julat pergerakan dan mobiliti sendi, dan meningkatkan kekuatan otot di sekeliling sendi anda.

• Ubat preskripsi: Ubat berkekuatan lebih tinggi mungkin ditetapkan untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan, termasuk ubat antirheumatik pengubahsuai penyakit (DMARDs) dan biologi seperti perencat TNF jika anda menghidapi arthritis psoriatik.

• Pemulihan: Doktor anda mungkin merujuk anda kepada terapi fizikal atau pekerjaan untuk meningkatkan mobiliti sendi anda, meningkatkan kekuatan dan fleksibiliti otot sekeliling, dan menggunakan kaedah terapeutik untuk mengurangkan kesakitan, kekakuan dan bengkak.

• Suntikan kortikosteroid: Doktor anda mungkin mencadangkan suntikan kortikosteroid ke dalam sendi artritis anda untuk membantu mengurangkan keradangan dan melegakan kesakitan jika kaedah lain tidak berkesan untuk memperbaiki gejala.

• Pembedahan: Pembedahan digunakan sebagai pilihan terakhir untuk menguruskan arthritis yang teruk apabila kaedah lain gagal untuk melegakan simptom. Artroskopi, biasanya dipanggil “skop,” boleh digunakan untuk menyahbrid sendi dan mengeluarkan kepingan rawan yang koyak. Apabila arthritis yang teruk telah melupuskan rawan dengan ketara, terutamanya di pinggul, lutut, atau bahu, pembedahan penggantian sendi mungkin dianggap untuk mengurangkan kesakitan dan meningkatkan tahap keseluruhan fungsi fizikal anda.

Pengurusan

Selain daripada pilihan rawatan yang boleh dilakukan di rumah atau di bawah jagaan penyedia penjagaan kesihatan, mengekalkan tabiat gaya hidup sihat boleh membantu menguruskan gejala arthritis anda dengan mengurangkan keradangan di seluruh badan anda dan menggalakkan persekitaran yang sihat untuk penyembuhan.

Petua untuk gaya hidup sihat termasuk:

• Mengutamakan tidur yang cukup pada waktu malam—sekurang-kurangnya tujuh hingga lapan jam—untuk menggalakkan penyembuhan
• Makan diet yang sihat dan menguruskan berat badan yang sihat
• Kekal terhidrat secukupnya
• Mengekalkan sikap positif dan belajar bagaimana untuk menangani dan menguruskan tekanan
• Mengikuti program senaman seperti yang ditetapkan oleh ahli terapi fizikal
• Bersenam dan kekal aktif

Ringkasan

Sesetengah bentuk artritis seperti osteoarthritis dan psoriatic arthritis boleh menjejaskan hanya satu bahagian badan anda. Untuk osteoarthritis, anda mungkin mengalami simptom pada sisi badan anda yang anda gunakan lebih kerap, seperti tangan dominan anda, kerana keadaan ini disebabkan oleh penggunaan berlebihan sendi anda secara berulang. Untuk arthritis psoriatik, gejala boleh menjejaskan satu atau kedua-dua belah badan anda.

Menguatkan otot-otot di sekeliling sendi artritis adalah penting untuk mengurangkan ketegangan pada sendi anda dan mencegah arthritis daripada berkembang.

Adalah penting anda mendapatkan rawatan perubatan jika anda telah mengalami sakit sendi, kekakuan, atau bengkak selama lebih daripada tiga bulan.

Jika anda telah mengalami gejala lain seperti keletihan, sakit tendon, dan perubahan pada kuku, kulit atau mata anda, anda mungkin dirujuk kepada pakar reumatologi.

Soalan Lazim

Mengapa saya mempunyai arthritis pada satu bahagian badan saya?

Anda mungkin mengalami artritis pada satu bahagian badan anda jika otot di bahagian tersebut lebih lemah dan tidak dapat menyokong sendi anda dengan secukupnya, yang membawa kepada peningkatan tekanan sendi dan kerosakan rawan. Sebagai alternatif, arthritis juga boleh berkembang pada satu bahagian badan anda jika anda berulang kali menggunakan satu bahagian lebih daripada yang lain, terutamanya tangan dominan anda, kerana aktiviti berulang memberi tekanan kronik pada sendi yang boleh merosakkan rawan dari masa ke masa.

Apakah tanda-tanda pertama arthritis psoriatik?

Kebanyakan orang melihat gejala psoriasis, terutamanya plak kulit kering dan bersisik, sebelum gejala arthritis psoriatik. Jika anda telah pun didiagnosis dengan psoriasis, tanda-tanda pertama arthritis psoriatik biasanya termasuk sakit sendi, kehangatan, dan bengkak, terutamanya di tangan dan kaki; perubahan kuku seperti pitting dan pemisahan; dan keletihan yang menyertainya.

Apakah perbezaan antara arthritis psoriatik dan arthritis rheumatoid?

Walaupun kedua-dua keadaan adalah autoimun, jenis radang arthritis, arthritis psoriatik hanya berkembang pada pesakit yang juga mempunyai psoriasis, keadaan keradangan kulit yang menyebabkan plak kering dan bersisik. Artritis psoriatik juga sering menjejaskan kuku, mata dan tendon anda. Tidak seperti arthritis psoriatik, arthritis rheumatoid sering menyebabkan tahap faktor rheumatoid yang tinggi dalam darah, dan gejala biasanya terdapat pada kedua-dua belah badan.