Komplikasi penyakit Parkinson

Gejala utama penyakit Parkinson adalah gegaran, pergerakan perlahan, dan otot kaku. Seseorang juga mungkin mengalami kesukaran dengan koordinasi, pelbagai gejala bukan motor, dan komplikasi lain.

Walau bagaimanapun, ada cara untuk menguruskan banyak komplikasi ini. Menguruskan gejala dengan berkesan dapat menyumbang kepada kualiti hidup yang lebih baik bagi seseorang yang menghidap penyakit Parkinson.

Dalam artikel ini, anda akan mengetahui lebih lanjut mengenai beberapa komplikasi yang berkaitan dengan penyakit Parkinson dan bagaimana menguruskan komplikasi ini.

1. Aktiviti bertutur

Oleh kerana penyakit Parkinson mempengaruhi otot, ucapan seseorang boleh menjadi lebih lembut dan sukar difahami. Seiring waktu, perubahan kemampuan berfikir juga dapat menyukarkan mereka untuk berkomunikasi. Kegiatan sosial dan aktiviti lain boleh menjadi mencabar.

Terapi pertuturan penting untuk membantu orang terus berkomunikasi dengan berkesan. Terapi ini dapat membantu meningkatkan atau mengekalkan kualiti hidup seseorang.

2. Mengunyah dan menelan

Kesukaran mengunyah dan menelan juga boleh berlaku, terutama pada peringkat akhir penyakit ini. Kesukaran ini disebabkan oleh perubahan sistem saraf autonomi atau otot di kerongkong, yang dikenali sebagai otot faring.

Perubahan ini meningkatkan risiko makanan tersekat di kerongkong dan tersedak, yang boleh mengancam nyawa. Sekiranya orang itu secara tidak sengaja menghirup zarah makanan ke dalam paru-paru, radang paru-paru boleh berlaku.

Seseorang juga boleh menghasilkan air liur terlalu banyak, atau mereka tidak dapat menelan air liur dengan mudah. Masalah ini boleh menyebabkan air liur, yang mungkin memalukan.

Beberapa ubat boleh memperbaiki gejala ini. Terapi bahasa pertuturan kadang-kadang dapat membantu seseorang melatih otot tekaknya sehingga dapat menelan dengan lebih berkesan.

3. Kemurungan dan kegelisahan

Depresi boleh berlaku dengan penyakit Parkinson, dan ini dapat memburukkan lagi gejala.

Sekitar 40% –50% orang dengan penyakit Parkinson juga mengalami kemurungan. Aspek penyakit ini lebih sukar untuk diatasi oleh individu dan orang tersayang daripada gejala fizikal.

Beberapa gejala neuropsikiatrik lain termasuk:

• gangguan mood
• kegelisahan
• masalah tidur
• psikosis
• perubahan tingkah laku dan pemikiran

Walau bagaimanapun, gejala kemurungan dapat disembuhkan, dan pemulihan mungkin.

Mencari bantuan perubatan apabila gejala kemurungan mula muncul dapat memberi orang itu kualiti hidup yang lebih baik, fungsi yang lebih baik, dan peluang untuk memperlambat gejala.

4. Disfungsi seksual

Pelbagai faktor penyakit Parkinson boleh mempengaruhi libido. Seseorang mungkin sukar mengalami orgasme atau ereksi.

Penurunan minat seksual dan fungsi fizikal boleh berlaku kerana penurunan tahap dopamin, menurut American Parkinson Disease Association.

Kesan daripada masalah ini merangkumi:

• pengurangan pergerakan fizikal
• pengurangan peredaran darah, yang mempengaruhi kemampuan untuk mengalami ereksi
• kesukaran mencapai orgasme

Kekeringan faraj juga boleh menjadi masalah.

Depresi dan kegelisahan dapat mengurangkan tahap tenaga seseorang dan minatnya terhadap perkara-perkara yang biasa mereka nikmati, seperti melakukan hubungan seks. Keletihan juga boleh menjadi faktor.

Depresi dan perubahan mood juga boleh menyebabkan perubahan tingkah laku dan sikap. Pasangan mungkin merasakan bahawa orang yang mereka sayangi “tidak sama” seperti sebelumnya, misalnya.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, ubat-ubatan yang meningkatkan kadar dopamin pada orang dengan penyakit Parkinson dapat meningkatkan dorongan seks seseorang ke tahap yang tidak biasa. Walaupun kesan ini jarang berlaku, ia boleh menjadi masalah bagi sesetengah orang.

Terdapat beberapa kaedah untuk merawat banyak gejala yang mengganggu aktiviti seksual. Sebagai contoh:

• Cuba dapatkan rawatan untuk gejala dan komplikasi lain.
• Minyak pelincir dapat merawat kekeringan faraj.
• Kaunseling dapat membantu menyelesaikan ketegangan dalam hubungan.

Sekiranya seseorang mengalami disfungsi ereksi, doktor boleh menetapkan:

• sildenafil (Viagra)
• vardenafil (Levitra)
• tadalafil (Cialis)
• ubat suntikan, seperti alprostadil (Caverject)
• alat mekanikal, seperti pam vakum dan implan zakar

5. Tidur

Masalah tidur adalah perkara biasa pada orang yang menghidap penyakit Parkinson.

Penyakit Parkinson boleh mempengaruhi bagaimana tubuh mengatur tidur dan terjaga, tetapi masalah fizikal juga dapat menyulitkan tidur.

Beberapa contoh masalah berkaitan tidur termasuk:

• apnea tidur
• mengantuk pada waktu siang
• mimpi buruk dan impian yang jelas
• kaki gelisah atau pergerakan kaki yang tersentak
• kesukaran untuk berbalik di atas katil
• kesukaran untuk tidur
• kesukaran untuk tidur semula setelah bangun tidur

Kemungkinan sebab untuk masalah ini termasuk:

• kesan ubat-ubatan tertentu
• ketidakselesaan fizikal
• perubahan pada jam badan dalaman

Seorang doktor mungkin mencadangkan:

• mencuba rawatan ubat, seperti melatonin atau eszopiklon
• menjalani terapi cahaya
• mencuba tekanan saluran udara positif (bagi orang yang mengalami apnea tidur), walaupun kaedah ini kontroversial kerana kemungkinan masalah keselamatan
• mengeluarkan objek dari sekitar katil untuk mengelakkan kecederaan

Beberapa petua gaya hidup untuk tidur yang lebih baik atau lebih selamat termasuk:

• mengikuti rutin waktu tidur biasa, jika boleh
• bersenam di luar pada waktu siang, jika boleh
• mengelakkan kopi, alkohol, dan perangsang lain
• menggunakan bilik tidur hanya untuk tidur
• tidur di bilik yang sejuk dan gelap

6. Masalah kencing

Sekitar 30% -40% orang dengan penyakit Parkinson mengalami masalah kencing. Mereka mungkin membuang air kecil, lebih kerap membuang air kecil, atau sukar membuang air kecil. Perubahan sistem saraf autonomi adalah salah satu sebab mengapa masalah ini berlaku.

Untuk mengurangkan keperluan pergi ke bilik mandi pada waktu malam, pesakit harus:

• Berhenti minum cecair 3 jam sebelum tidur.
• Pergi ke bilik mandi sebelum tidur.
• Tanya doktor tentang ubat untuk membantu menguruskan kencing.

Ubat yang dapat mengatasi masalah ini termasuk:

• oxybutynin (Ditropan)
• tolterodin (Detrol)
• solifenacin (Vesicare)
• darifenacin (Enablex)

7. Sembelit

Beberapa statistik menunjukkan bahawa sehingga dua pertiga orang dengan penyakit Parkinson mengalami sembelit.

Beberapa sebab untuk masalah ini termasuk:

• kelemahan otot
• kemungkinan pengurangan pengambilan cecair
• kesan sampingan ubat-ubatan tertentu
• kesan penyakit Parkinson pada sistem saraf autonomi, yang merangkumi sistem pencernaan

Sembelit dapat meningkatkan kegelisahan dan ketidakselesaan dan seterusnya mengurangkan kualiti hidup seseorang.

Beberapa penyelesaian untuk masalah ini adalah:

• mengambil ubat, seperti julap
• mencuba campur tangan diet, termasuk probiotik dan prebiotik
• meningkatkan pengambilan serat dan cecair
• menjalani terapi fizikal

Seseorang harus bercakap dengan doktor sebelum mengambil ubat untuk merawat sembelit, kerana beberapa ubat dan ubat alternatif boleh mengganggu ubat lain.

8. Demensia

Perubahan protein di otak, seperti badan Lewy, boleh menyebabkan demensia pada Parkinson.

Persatuan Alzheimer menganggarkan bahawa 50% -80% orang dengan penyakit Parkinson akhirnya mengalami demensia.

Beberapa simptom biasa termasuk:

• kesukaran mengingati sesuatu, kesukaran menumpukan perhatian, dan kesukaran membuat penilaian
• ucapan yang tidak jelas
• halusinasi dan khayalan
• kemurungan, mudah marah, dan kegelisahan
• kesukaran tidur dan mengantuk pada waktu siang

Pengambilan ubat dapat membantu memperlambat perkembangan demensia, tetapi gejala biasanya menjadi lebih teruk dari masa ke masa.

9. Sakit

Kesakitan adalah gejala umum penyakit Parkinson. Lebih 60% daripada jumlah pesakit mengalami kesakitan. Dari senarai gejala yang menyusahkan, rasa sakit muncul di tempat ketiga setelah gegaran dan otot kaku.

40% -90% kesakitan yang berkaitan dengan penyakit Parkinson adalah muskuloskeletal, dan orang kebanyakan menggambarkan sensasi ini sebagai sensasi terbakar, kekejangan, atau sakit.

Beberapa cara untuk mengurangkan kesakitan termasuk:

• mengambil ubat resep atau resep
• mencuba urut, terapi muzik, tai chi, atau terapi pelengkap lain
• menjalani rangsangan saraf tunjang

Pesakit boleh bekerjasama dengan pasukan kesihatan untuk mencari cara yang sesuai untuk mengurangkan kesakitan.

10. Tekanan darah

Sistem saraf autonomi mengawal aliran darah dan tekanan darah. Penyakit Parkinson mempengaruhi sistem ini, yang menyebabkan perubahan tekanan darah sepanjang hari.

Satu masalah adalah hipotensi ortostatik, iaitu penurunan tekanan darah yang menyebabkan seseorang merasa pening atau pingsan ketika mereka berdiri.

Sebilangan orang juga mengalami tekanan darah tinggi, seperti pada waktu malam atau ketika berbaring. Turun naik ini boleh menyebabkan masalah jantung.

Seorang doktor boleh menetapkan ubat untuk menstabilkan tekanan darah dan mencegah perubahan dramatik. Memakai stoking mampatan juga boleh membantu.

11. Rasa bau

Lebih 95% orang dengan penyakit Parkinson mengalami kehilangan deria bau kerana kesan penyakit ini pada sistem saraf mereka.

Ini adalah gejala awal penyakit ini, dan boleh terjadi bertahun-tahun sebelum gejala lain muncul. Doktor melihat gejala ini sebagai peramal penyakit Parkinson.

Ringkasan

Penyakit Parkinson boleh menyebabkan pelbagai gejala, tetapi ada juga banyak kemungkinan komplikasi.

Ubat-ubatan yang diresepkan oleh doktor untuk merawat penyakit Parkinson juga boleh menyebabkan kesan buruk tertentu. Sebilangan kesan buruk ini bertindih dengan gejala dan komplikasi penyakit itu sendiri.