Gejala dan penyebab diabetes mellitus

Diabetes mellitus adalah sekumpulan penyakit yang mempengaruhi bagaimana tubuh anda menggunakan gula darah (glukosa). Glukosa sangat penting untuk kesihatan anda kerana sumber tenaga yang penting bagi sel-sel yang membentuk otot dan tisu anda. Glukosa juga merupakan sumber bahan bakar utama otak anda.

Penyebab utama diabetes berbeza mengikut jenis. Tetapi, tidak kira jenis diabetes yang anda miliki, ia boleh menyebabkan gula berlebihan dalam darah anda. Terlalu banyak gula dalam darah anda boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius.

Keadaan diabetes kronik termasuk diabetes jenis 1 dan diabetes jenis 2. Keadaan diabetes yang berpotensi dapat dipulihkan merangkumi prediabetes dan diabetes kehamilan. Prediabetes berlaku apabila kadar gula dalam darah anda lebih tinggi daripada biasa, tetapi tidak cukup tinggi untuk diklasifikasikan sebagai diabetes. Dan prediabetes sering menjadi pendahulu diabetes melainkan langkah-langkah yang sesuai diambil untuk mencegah perkembangannya. Diabetes kehamilan berlaku semasa kehamilan tetapi boleh sembuh setelah bayi bersalin.

Gejala diabetes

Gejala diabetes berbeza-beza bergantung pada berapa banyak gula darah anda meningkat. Sebilangan orang, terutama mereka yang menghidap diabetes prediabetes atau diabetes jenis 2, kadang-kadang tidak mengalami gejala. Pada diabetes jenis 1, gejala cenderung timbul dengan cepat dan lebih teruk.

Beberapa tanda dan gejala diabetes jenis 1 dan diabetes jenis 2 adalah:

• Peningkatan dahaga
• Kerap membuang air kecil
• Kelaparan yang melampau
• Pengurangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
• Kehadiran keton dalam air kencing (keton adalah hasil sampingan dari pemecahan otot dan lemak yang berlaku apabila insulin tidak mencukupi)
• Keletihan
• Kerengsaan
• Penglihatan kabur
• Luka yang cepat sembuh
• Jangkitan yang kerap, seperti gusi atau jangkitan kulit dan jangkitan faraj

Diabetes jenis 1 boleh berkembang pada usia berapa pun, walaupun sering muncul semasa kecil atau remaja. Diabetes jenis 2, jenis yang lebih biasa, boleh berkembang pada usia apa pun, walaupun lebih biasa pada orang yang berumur lebih dari 40 tahun.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

• Sekiranya anda mengesyaki anda atau anak anda mungkin menghidap diabetes. Sekiranya anda melihat ada kemungkinan gejala diabetes, anda perlu menghubungi doktor anda. Semakin awal penyakit ini didiagnosis, rawatan lebih cepat dapat dimulakan.
• Sekiranya anda sudah didiagnosis menghidap diabetes. Setelah anda mendapat diagnosis, anda memerlukan tindak lanjut perubatan sehingga tahap gula darah anda stabil.

Apa yang menyebabkan diabetes mellitus?

Untuk memahami diabetes, pertama anda mesti memahami bagaimana glukosa biasanya diproses di dalam badan.

Bagaimana insulin berfungsi

Insulin adalah hormon yang berasal dari kelenjar yang terletak di belakang dan di bawah perut (pankreas).

• Pankreas merembeskan insulin ke dalam aliran darah.
• Insulin beredar, membolehkan gula memasuki sel anda.
• Insulin menurunkan jumlah gula dalam aliran darah anda.
• Apabila tahap gula dalam darah anda menurun, rembesan insulin dari pankreas anda juga akan berkurang.

Peranan glukosa

Glukosa – gula – adalah sumber tenaga untuk sel-sel yang membentuk otot dan tisu lain.

• Glukosa berasal dari dua sumber utama: makanan dan hati anda.
• Gula diserap ke dalam aliran darah, di mana ia memasuki sel dengan bantuan insulin.
• Hati anda menyimpan dan membuat glukosa.
• Apabila tahap glukosa anda rendah, seperti ketika anda belum makan sebentar, hati memecah glikogen yang tersimpan menjadi glukosa untuk menjaga kadar glukosa anda dalam julat normal.

Penyebab diabetes jenis 1

Punca sebenar diabetes jenis 1 tidak diketahui. Apa yang diketahui ialah sistem imun anda – yang biasanya melawan bakteria atau virus berbahaya – menyerang dan memusnahkan sel penghasil insulin anda di pankreas. Ini memberi anda sedikit atau tanpa insulin. Daripada diangkut ke dalam sel anda, gula menumpuk di aliran darah anda.

Jenis 1 dianggap disebabkan oleh gabungan kerentanan genetik dan faktor persekitaran, walaupun sebenarnya faktor-faktor tersebut masih belum jelas. Berat badan tidak dipercayai menjadi faktor diabetes jenis 1.

Sebab-sebab prediabetes dan diabetes jenis 2

Pada prediabetes – yang boleh menyebabkan diabetes jenis 2 – dan pada diabetes jenis 2, sel anda menjadi tahan terhadap tindakan insulin, dan pankreas anda tidak dapat membuat cukup insulin untuk mengatasi daya tahan ini. Daripada bergerak ke sel anda di mana ia memerlukan tenaga, gula akan bertambah di aliran darah anda.

Para penyelidik tidak tahu dengan tepat mengapa proses ini berlaku, tetapi mereka percaya bahawa faktor genetik dan persekitaran berperanan dalam perkembangan diabetes jenis 2 juga. Berat badan berlebihan sangat berkaitan dengan perkembangan diabetes jenis 2, tetapi tidak semua orang dengan jenis 2 berlebihan berat badan.

Punca diabetes kehamilan

Semasa mengandung, plasenta menghasilkan hormon untuk mengekalkan kehamilan anda. Hormon ini menjadikan sel anda lebih tahan terhadap insulin.

Biasanya, pankreas anda bertindak balas dengan menghasilkan insulin tambahan yang mencukupi untuk mengatasi daya tahan ini. Tetapi kadang kala pankreas anda tidak dapat menghasilkan insulin yang mencukupi. Apabila masalah ini berlaku, glukosa terlalu sedikit masuk ke dalam sel anda dan terlalu banyak glukosa berada di dalam darah anda, yang mengakibatkan diabetes kehamilan.

Faktor risiko menghidap diabetes

Faktor risiko diabetes bergantung kepada jenis diabetes.

Faktor risiko diabetes jenis 1

Walaupun penyebab sebenar diabetes jenis 1 tidak diketahui, faktor-faktor yang mungkin menunjukkan peningkatan risiko termasuk:

• Sejarah keluarga. Risiko anda meningkat sekiranya ibu bapa atau saudara kandung anda menghidap diabetes jenis 1.
• Faktor persekitaran. Keadaan seperti pendedahan kepada penyakit virus mungkin berperanan dalam diabetes jenis 1.
• Kehadiran sel-sel sistem imun yang merosakkan (autoantibodi). Kadang-kadang ahli keluarga penghidap diabetes jenis 1 diuji untuk mengetahui adanya autoantibodi diabetes. Sekiranya anda mempunyai autoantibodi ini, anda mempunyai peningkatan risiko menghidap diabetes jenis 1. Tetapi tidak semua orang yang mempunyai autoantibodi ini menghidap diabetes.
• Geografi. Negara-negara tertentu, seperti Finland dan Sweden, mempunyai kadar diabetes jenis 1 yang lebih tinggi.

Faktor risiko untuk diabetes dan diabetes jenis 2

Penyelidik tidak memahami sepenuhnya mengapa sesetengah orang menghidap penyakit diabetes dan diabetes jenis 2 dan yang lain tidak. Walau bagaimanapun, jelas bahawa faktor-faktor tertentu meningkatkan risiko, termasuk:

• Berat badan. Semakin banyak tisu lemak yang anda miliki, semakin tahan sel anda menjadi insulin.
• Kurang bersenam. Semakin kurang aktif secara fizikal, semakin besar risiko anda. Aktiviti fizikal membantu anda mengawal berat badan, menggunakan glukosa sebagai tenaga dan menjadikan sel anda lebih sensitif terhadap insulin.
• Sejarah keluarga. Risiko anda meningkat sekiranya ibu bapa atau saudara kandung anda menghidap diabetes jenis 2.
• Bangsa atau etnik. Walaupun tidak jelas mengapa, orang tertentu – termasuk orang kulit hitam, Hispanik, India Amerika dan Asia Amerika – berisiko lebih tinggi.
• Umur. Risiko anda meningkat seiring bertambahnya usia. Sebabnya mungkin anda cenderung untuk bersenam lebih sedikit, mengurangkan jisim otot dan menambah berat badan seiring bertambahnya usia. Tetapi diabetes jenis 2 juga meningkat di kalangan kanak-kanak, remaja dan orang dewasa yang lebih muda.
• Kencing manis semasa mengandung. Sekiranya anda menghidap diabetes kehamilan ketika anda hamil, risiko anda menghidap diabetes prediabetes dan diabetes jenis 2 akan meningkat. Sekiranya anda melahirkan bayi dengan berat lebih dari 9 paun (4 kilogram), anda juga berisiko menghidap diabetes jenis 2.
• Sindrom ovari polikistik. Bagi wanita, mengalami sindrom ovarium polikistik – keadaan biasa yang dicirikan oleh tempoh haid yang tidak teratur, pertumbuhan rambut berlebihan dan kegemukan – meningkatkan risiko diabetes.
• Tekanan darah tinggi. Mempunyai tekanan darah lebih dari 140/90 milimeter merkuri (mm Hg) dikaitkan dengan peningkatan risiko diabetes jenis 2.
• Tahap kolesterol dan trigliserida yang tidak normal. Sekiranya anda mempunyai tahap lipoprotein berkepadatan tinggi rendah (HDL – kolesterol “baik”), risiko diabetes jenis 2 anda lebih tinggi. Trigliserida adalah jenis lemak lain yang dibawa ke dalam darah. Orang dengan tahap trigliserida yang tinggi mempunyai peningkatan risiko diabetes jenis 2. Doktor anda boleh memberitahu anda berapa tahap kolesterol dan trigliserida anda.

Faktor risiko untuk diabetes kehamilan

Wanita hamil boleh menghidap diabetes kehamilan. Sebilangan wanita berisiko lebih besar daripada yang lain. Faktor risiko untuk diabetes kehamilan termasuk:

• Umur. Wanita yang berumur lebih dari 25 tahun berisiko meningkat.
• Sejarah keluarga atau peribadi. Risiko anda meningkat jika anda menghidap penyakit prediabetes – pendahulu diabetes jenis 2 – atau jika ahli keluarga terdekat, seperti ibu bapa atau saudara kandung, menghidap diabetes jenis 2. Anda juga berisiko lebih besar jika anda menghidap diabetes kehamilan semasa kehamilan sebelumnya, jika anda melahirkan bayi yang sangat besar atau jika anda mempunyai kelahiran mati yang tidak dapat dijelaskan.
• Berat badan. Berat badan berlebihan sebelum hamil meningkatkan risiko anda.
• Bangsa atau etnik. Atas sebab yang tidak jelas, wanita berkulit hitam, Hispanik, India Amerika atau Asia Amerika cenderung menghidap diabetes kehamilan.