Apa itu apnea tidur yang menghalang?
Apnea tidur obstruktif adalah gangguan tidur yang berpotensi serius. Ia menyebabkan pernafasan berulang kali berhenti dan bermula semasa tidur.
Terdapat beberapa jenis sleep apnea, tetapi yang paling biasa adalah sleep apnea obstruktif. Apnea jenis ini berlaku apabila otot tekak anda berehat seketika dan menyekat saluran udara semasa tidur. Tanda apnea tidur obstruktif yang ketara adalah berdengkur.
Rawatan untuk apnea tidur yang obstruktif disediakan. Salah satu kaedah rawatan adalah menggunakan alat yang menggunakan tekanan positif untuk memastikan saluran udara terbuka semasa anda tidur. Pilihan rawatan lain adalah penutup mulut untuk mendorong rahang bawah ke hadapan semasa tidur. Dalam beberapa kes, pembedahan juga boleh menjadi pilihan.
Gejala apnea tidur obstruktif
Tanda dan gejala apnea tidur obstruktif termasuk:
- Mengantuk pada waktu siang yang berlebihan
- Berdengkur kuat
- Memerhatikan episod berhenti bernafas semasa tidur
- Bangun tiba-tiba disertai dengan terengah-engah atau tersedak
- Bangun dengan mulut kering atau sakit tekak
- Sakit kepala pagi
- Kesukaran menumpukan perhatian pada waktu siang
- Mengalami perubahan mood, seperti kemurungan atau mudah marah
- Tekanan darah tinggi
- Berpeluh malam
- Libido menurun
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Berunding dengan profesional perubatan jika anda mengalami, atau jika suami atau isteri anda memerhatikan, tanda-tanda berikut:
- Berdengkur cukup kuat sehingga mengganggu tidur anda
- Bangun terengah-engah atau tersedak
- Jeda sekejap dalam pernafasan anda semasa tidur
- Mengantuk pada waktu siang yang berlebihan, yang boleh menyebabkan anda tertidur semasa anda bekerja, menonton televisyen atau bahkan memandu kenderaan
Ramai orang mungkin tidak menganggap berdengkur sebagai tanda sesuatu yang berpotensi serius, dan tidak semua orang yang berdengkur mengalami apnea tidur yang obstruktif.
Pastikan anda berbincang dengan doktor anda jika anda mengalami dengkuran yang kuat, terutama berdengkur yang diselingi oleh kesunyian. Dengan apnea tidur yang menghalangi, berdengkur biasanya paling kuat ketika anda tidur di punggung, dan berdiam diri ketika anda berpusing di sisi anda.
Tanya doktor anda mengenai sebarang masalah tidur yang membuat anda keletihan, mengantuk dan mudah marah. Mengantuk yang berlebihan pada waktu siang mungkin disebabkan oleh gangguan lain, seperti narkolepsi.
Apa yang menyebabkan apnea tidur obstruktif?
Apnea tidur obstruktif berlaku apabila otot-otot di bahagian belakang tekak anda terlalu banyak berehat untuk membolehkan pernafasan normal. Otot-otot ini menyokong struktur termasuk bahagian belakang bumbung mulut anda (lelangit lembut), bahagian segitiga tisu yang tergantung dari lelangit lembut (uvula), amandel dan lidah.
Apabila otot mengendur, saluran udara anda menyempit atau ditutup semasa anda menarik nafas dan pernafasan mungkin tidak mencukupi selama 10 saat atau lebih lama. Masalah ini menurunkan tahap oksigen dalam darah anda dan menyebabkan penumpukan karbon dioksida.
Otak anda merasakan gangguan pernafasan ini dan membebaskan anda dari tidur sebentar sehingga anda dapat membuka semula saluran udara anda. Kebangkitan ini biasanya begitu singkat sehingga anda tidak mengingatinya.
Anda boleh bangun dengan sesak nafas yang membetulkan dirinya dengan cepat, dalam satu atau dua nafas dalam. Anda mungkin mengeluarkan suara mendengus, tercekik atau tersentak.
Corak ini boleh berulang lima hingga 30 kali atau lebih setiap jam, sepanjang malam. Gangguan ini mengganggu kemampuan anda untuk mencapai tahap tidur yang dalam dan tenang yang diinginkan, dan anda mungkin akan merasa mengantuk pada waktu bangun anda.
Orang yang mengalami apnea tidur obstruktif mungkin tidak menyedari bahawa tidurnya terganggu. Sebenarnya, banyak orang dengan apnea tidur jenis ini menganggap mereka tidur nyenyak sepanjang malam.
Faktor-faktor risiko
Sesiapa sahaja boleh mengalami apnea tidur yang obstruktif. Walau bagaimanapun, faktor-faktor tertentu menjadikan anda berisiko meningkat, termasuk:
- Berat badan berlebihan. Kebanyakan tetapi tidak semua orang dengan apnea tidur yang obstruktif mempunyai berat badan berlebihan. Deposit lemak di sekitar saluran udara atas boleh menghalang pernafasan. Keadaan perubatan yang berkaitan dengan kegemukan, seperti hipotiroidisme dan sindrom ovarium polikistik, juga boleh menyebabkan apnea tidur yang obstruktif. Walau bagaimanapun, tidak semua orang dengan apnea tidur yang obstruktif mempunyai berat badan berlebihan dan sebaliknya. Orang kurus juga boleh menghidap gangguan tersebut.
- Jalan udara yang sempit. Anda mungkin mewarisi saluran udara yang sempit secara semula jadi. Atau amandel atau adenoid anda boleh membesar, yang boleh menyekat saluran udara anda.
- Tekanan darah tinggi. Apnea tidur yang obstruktif adalah perkara biasa pada orang yang menderita hipertensi.
- Kesesakan hidung kronik. Apnea tidur obstruktif berlaku dua kali lebih kerap pada mereka yang mengalami kesesakan hidung yang konsisten pada waktu malam, tanpa mengira penyebabnya. Ini mungkin disebabkan oleh saluran udara yang menyempit.
- Merokok tembakau. Orang yang merokok lebih cenderung mengalami apnea tidur yang menghalang.
- Diabetes. Apnea tidur obstruktif mungkin lebih biasa pada orang yang menghidap diabetes.
- Jantina. Secara amnya, lelaki dua kali lebih mungkin daripada wanita pramenopause untuk mengalami apnea tidur yang obstruktif. Kekerapan apnea tidur obstruktif meningkat pada wanita selepas menopaus.
- Sejarah keluarga apnea tidur. Sekiranya anda mempunyai ahli keluarga dengan apnea tidur obstruktif, anda mungkin berisiko meningkat.
- Asma Penyelidikan telah menemukan hubungan antara asma dan risiko apnea tidur obstruktif.
Komplikasi apnea tidur yang obstruktif
Apnea tidur yang obstruktif dianggap sebagai keadaan perubatan yang serius. Komplikasi boleh merangkumi:
- Keletihan dan mengantuk pada waktu siang. Kebangkitan berulang yang berkaitan dengan apnea tidur obstruktif menjadikan tidur normal dan pemulihan tidak mungkin dilakukan. Orang yang mengalami apnea tidur yang obstruktif sering mengalami rasa mengantuk, keletihan dan mudah marah pada waktu siang. Mereka mungkin sukar menumpukan perhatian dan merasa tertidur di tempat kerja, semasa menonton TV atau ketika memandu. Mereka juga mungkin menghadapi risiko kemalangan yang berkaitan dengan pekerjaan. Kanak-kanak dan orang muda yang mengalami apnea tidur yang obstruktif mungkin kurang baik di sekolah dan biasanya mempunyai masalah perhatian atau tingkah laku.
- Masalah kardiovaskular. Penurunan mendadak dalam kadar oksigen dalam darah yang berlaku semasa apnea tidur obstruktif meningkatkan tekanan darah dan menegangkan sistem kardiovaskular. Ramai orang dengan apnea tidur obstruktif mengalami tekanan darah tinggi (hipertensi), yang dapat meningkatkan risiko penyakit jantung. Semakin parah apnea tidur obstruktif, semakin besar risiko penyakit arteri koronari, serangan jantung, kegagalan jantung dan strok. Apnea tidur yang obstruktif meningkatkan risiko irama jantung yang tidak normal (aritmia). Irama yang tidak normal ini dapat menurunkan tekanan darah. Sekiranya terdapat penyakit jantung yang mendasari, pelbagai episod aritmia berulang boleh menyebabkan kematian secara tiba-tiba.
- Komplikasi dengan ubat-ubatan dan pembedahan. Apnea tidur yang obstruktif juga berkaitan dengan ubat-ubatan tertentu dan anestesia umum. Ubat-ubatan ini, seperti ubat penenang, analgesik narkotik dan anestetik umum, melegakan saluran udara atas dan boleh memburukkan lagi keadaan apnea tidur yang mengganggu. Sekiranya anda mengalami apnea tidur yang obstruktif, anda mungkin mengalami masalah pernafasan yang lebih teruk selepas pembedahan besar, terutamanya setelah ditenangkan dan berbaring di punggung. Orang yang mengalami apnea tidur obstruktif mungkin lebih terdedah kepada komplikasi selepas pembedahan. Sebelum menjalani pembedahan, beritahu doktor anda jika anda mengalami apnea tidur obstruktif atau gejala yang berkaitan dengan apnea tidur obstruktif. Sekiranya anda mengalami simptom apnea tidur obstruktif, doktor anda mungkin menguji apnea tidur obstruktif sebelum pembedahan.
- Masalah mata. Beberapa penyelidikan telah menemui hubungan antara apnea tidur obstruktif dan keadaan mata tertentu, seperti glaukoma. Komplikasi mata biasanya dapat diubati.
- Rakan kurang tidur. Berdengkur yang kuat dapat membuat orang-orang di sekitar anda berehat dan akhirnya mengganggu hubungan anda. Sebilangan rakan mungkin memilih untuk tidur di bilik lain. Banyak rakan tidur orang yang berdengkur juga kurang tidur.
Orang dengan apnea tidur yang obstruktif mungkin juga mengadu masalah ingatan, sakit kepala pagi, perubahan mood atau perasaan tertekan, dan keperluan untuk kerap membuang air kecil pada waktu malam (nokturia)
.
