Histerektomi: Pemulihan

Pemulihan keseluruhan untuk histerektomi perut adalah sekitar empat hingga enam minggu dan mungkin lebih awal untuk histerektomi laparoskopi atau faraj.Untuk mengelakkan komplikasi dan untuk mengoptimumkan penyembuhan, adalah penting untuk anda mematuhi arahan pakar bedah anda dengan teliti dan teliti. Ini mungkin termasuk masa untuk membuat susulan, aktiviti yang perlu dihadkan (cth, mengangkat, seks, memandu, dll), dan gejala yang perlu diberi perhatian, seperti demam atau saliran yang tidak normal dari tapak hirisan anda.

Susulan Pembedahan

Biasanya, anda memerlukan dua pelantikan selepas pembedahan selepas histerektomi:

• Satu hingga dua minggu selepas pembedahan: Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memeriksa tapak hirisan anda. Jika staples diletakkan untuk memegang tapak insisi bersama-sama, ia akan dikeluarkan.

• Enam minggu selepas pembedahan: Penyedia penjagaan kesihatan anda akan melakukan pemeriksaan faraj. Pengamal anda juga akan memeriksa tapak hirisan anda untuk mencari lebam atau bengkak, yang sepatutnya hilang pada tahap ini.

Adalah penting untuk membuat janji temu ini dan sebarang temu janji lain yang mungkin disyorkan oleh pakar bedah anda dalam kes khusus anda. Di samping itu, adalah penting untuk anda juga berjumpa pakar sakit puan dan/atau pembekal penjagaan kesihatan am untuk penjagaan biasa anda.

Garis Masa Pemulihan

Pemulihan bermula di hospital selepas pembedahan anda. Kebanyakan wanita dengan histerektomi perut akan tinggal di hospital selama dua hingga tiga malam. Dengan histerektomi laparoskopi, seorang wanita hanya boleh tinggal selama satu malam.

Semasa berada di hospital, anda boleh menjangkakan akan mengalami sakit, sembelit dan/atau pendarahan/keputihan faraj. Gejala ini akan berterusan apabila anda pulih di rumah—mungkin selama beberapa minggu, tetapi pada tahap keterukan yang lebih rendah.

Kembali ke Aktiviti Biasa

Sebaik sahaja anda pulang dari hospital, pembekal penjagaan kesihatan anda akan mahu anda berehat, tetapi juga tidak tinggal di katil sepanjang hari. Bangun, regangan dan bergerak adalah penting untuk mencegah pembekuan darah, serta untuk penyembuhan dan pemulihan keseluruhan anda.

Pada awalnya, anda mungkin pergi berjalan-jalan singkat di sekitar rumah anda, dan kemudian pergi ke jarak yang lebih jauh, seperti berjalan-jalan di sekitar blok anda.

Terdapat juga sekatan ke atas aktiviti berikut:

• Mengangkat berat: Biasanya tidak lebih daripada 10 hingga 20 paun selama enam minggu
• Memandu: Berkemungkinan boleh disambung semula dua minggu selepas pembedahan dan selepas anda menghentikan ubat sakit anda
• Seks: Harus dielakkan selama enam hingga lapan minggu pertama selepas histerektomi
• Bekerja: Anda mungkin perlu mengambil cuti selama enam minggu, terutamanya jika pekerjaan anda menuntut secara fizikal.

Berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang had dan garis masa khusus bila anda boleh menyambung semula aktiviti ini.

Pemantauan dan Penjagaan Luka

Berhati-hati mengikut arahan pakar bedah anda mengenai tapak hirisan anda; anda akan mempunyai yang lebih besar jika anda menjalani histerektomi perut dan beberapa yang kecil jika anda menjalani histerektomi laparoskopi.

Pakar bedah anda mungkin meminta anda melakukan perkara berikut:

• Basuh tapak hirisan setiap hari dengan air suam dan sabun, dan kemudian keringkan perlahan-lahan. (Anda mungkin tidak boleh mandi sehingga tapak hirisan anda sembuh; mandi perlahan-lahan selepas pembedahan biasanya OK.)
• Pakai pakaian kapas yang longgar untuk mengelakkan merengsakan tapak hirisan.
• Sapukan krim pada kulit di sekitar tapak hirisan jika anda mengalami kegatalan.

Berhati-hati dengan gejala anda dan sama ada ia bertambah baik atau bertambah buruk. Hubungi pakar bedah anda dengan segera jika anda mengalami mana-mana gejala berikut semasa pemulihan anda:

• Demam
• Kemerahan, bengkak, kelembutan, atau saliran kuning/putih dari atau sekitar tapak hirisan
• Pendarahan faraj yang berterusan atau teruk (berendam melalui pad dalam masa kurang dari satu jam)
• Keputihan yang berlebihan atau berbau busuk
• Sakit pelvis atau perut yang teruk
• Tidak dapat membuang najis atau gas
• Loya dan/atau muntah
• Masalah kencing

Menghadapi Pemulihan

Mengatasi selepas histerektomi jelas mempunyai aspek fizikal, tetapi ia boleh mempunyai aspek mental juga. Ia membantu untuk mengetahui perkara yang mungkin anda hadapi dan bagaimana ia boleh ditangani.

Pengurusan Gejala

Untuk merawat kesakitan anda, pembekal penjagaan kesihatan anda akan memberi anda ubat. Pelan rawatan kesakitan biasa mungkin termasuk gabungan yang berikut:

• Tylenol (acetaminophen)
• Anti-radang bukan steroid (NSAID), seperti ibuprofen
• Opioid (hanya sebagai ubat sakit penyelamat, bermakna ia diberikan jika sakit berlaku walaupun mengambil ubat di atas)

Anda boleh menguruskan pendarahan faraj dan keputihan, yang akan bertahan beberapa minggu, dengan tuala wanita. Pendarahan akan menjadi lebih nipis dan lebih ringan dari semasa ke semasa. Jangan gunakan dan gunakan produk faraj, seperti tampon, selama enam hingga lapan minggu selepas pembedahan.

Memandangkan usus anda mungkin mengambil sedikit masa untuk kembali berfungsi normal, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan yang berikut untuk mengurangkan sembelit:

• Minum cecair (lapan hingga 10 gelas air sehari)
• Meningkatkan serat dalam diet anda
• Mengambil pelembut najis, seperti Colace (docusate) dan/atau julap, seperti Senokot (senna)

Akhir sekali, jika anda belum mengalami menopaus secara semula jadi dan ovari anda dikeluarkan semasa histerektomi, anda akan mengalami menopaus pembedahan. Ini mengakibatkan gejala menopaus serta-merta dengan keparahan yang berbeza-beza, seperti:

• Panas kilat
• Kekeringan faraj
• Disfungsi seksual

Terapi penggantian hormon mungkin disyorkan untuk membantu meminimumkan gejala ini.

Sokongan

Semasa anda pulih secara fizikal, sila hubungi orang lain untuk mendapatkan bantuan—sama ada itu membuat farmasi beroperasi untuk anda, membantu menjaga haiwan kesayangan anda atau memandu anda pergi dan balik temu janji penyedia penjagaan kesihatan.

Perlu diingat, juga, bahawa perubahan emosi adalah normal dan biasa selepas histerektomi. Sesetengah wanita berasa lega kerana gejala, seperti sakit pelvis atau pendarahan faraj, telah berkurangan. Wanita lain, bagaimanapun, mungkin berasa sedih atau tertekan selepas histerektomi.

Untuk mengatasi pelbagai emosi ini, anda boleh mempertimbangkan untuk menyertai kumpulan sokongan atau berjumpa ahli terapi. Jika anda mengalami simptom kemurungan, sila hubungi pembekal penjagaan kesihatan anda.

Kehidupan selepas histerektomi, bagi kebanyakan wanita, adalah penambahbaikan yang hebat berbanding menangani masalah yang menyebabkan pembedahan itu perlu di tempat pertama. Namun begitu, pemulihan selepas histerektomi boleh menjadi mencabar dan memerlukan kesabaran, penjagaan dan ketekunan. Semasa badan anda pulih, jangan teragak-agak untuk menghubungi pasukan penjagaan pembedahan anda sekiranya timbul sebarang pertanyaan atau kebimbangan.