Kudis adalah penyakit yang disebabkan oleh Sarcoptes scabiei, hama. Ia dicirikan oleh sensasi gatal yang mungkin atau mungkin tidak disertai dengan ruam. Kudis menjejaskan lelaki dan perempuan secara sama rata, boleh dilihat pada semua peringkat umur, dan merebak kepada individu daripada semua kumpulan etnik dan di kawasan geografi di seluruh dunia.
Malah, dianggarkan sekurang-kurangnya 300 juta kes kudis berlaku di seluruh dunia setiap tahun.
Kudis boleh dirawat dan biasanya tidak dikaitkan dengan masalah kesihatan yang berbahaya, walaupun jangkitan kulit atau parut boleh berlaku akibat daripada menggaru berlebihan dan mengakibatkan jangkitan bakteria.
Gejala Kudis
Mendahului senarai tanda dan gejala kudis adalah gatal-gatal yang teruk yang bermula dalam beberapa hari selepas terdedah kepada hama, tetapi mungkin bermula sehingga beberapa minggu selepas itu. Tempoh inkubasi, masa antara pendedahan kepada hama dan permulaan simptom, adalah lebih pendek jika anda pernah dijangkiti sebelum ini.
Gatal-gatal paling kerap menjejaskan ketiak, pusar, siku, pergelangan tangan, jari, payudara, punggung atau alat kelamin, dan biasanya tidak menjejaskan muka. Gatal-gatal biasanya ada sepanjang masa tetapi selalunya lebih ketara pada waktu malam.
Gatal-gatal kudis mungkin disertai dengan ruam yang kelihatan yang boleh muncul sebagai benjolan merah kecil, bilur, atau lesi bersisik. Anda mungkin mengalami luka kulit dan kesan calar akibat menggaru berulang kali kulit gatal anda.
Gejala boleh menjadi lebih teruk jika anda mempunyai reaksi alahan terhadap hama. Kanak-kanak yang sangat muda mungkin mempunyai penglibatan yang lebih meluas, termasuk muka, kepala, tapak tangan, dan tapak kaki, manakala orang dewasa tidak.
Bentuk kudis lanjutan, kudis Norway, dicirikan oleh kawasan berkerak yang mengandungi sejumlah besar hama.
punca
Kudis disebabkan oleh pencerobohan hama ke dalam kulit, yang berlaku apabila terdapat sentuhan kulit ke kulit secara langsung dengan seseorang yang menghidap penyakit ini. Ini boleh dan selalunya adalah hubungan seksual, tetapi jenis sentuhan kulit rapat dan berpanjangan lain juga dikaitkan dengan penyebaran kudis (seperti yang sering berlaku dalam situasi sesak). Memberi pelukan pantas atau berjabat tangan kepada seseorang biasanya tidak menyebabkan anda berisiko.
Hama tidak hidup lebih lama daripada satu atau dua hari pada objek tidak bernyawa, jadi jarang sekali untuk menangkap kudis dengan menyentuh benda yang bersentuhan dengan seseorang yang mempunyai atau pernah mengalami kudis.
Namun begitu, walaupun ia tidak biasa, peralatan tempat tidur atau pakaian yang dijangkiti boleh menyebabkan jangkitan baru.
Hama parasit adalah kecil, biasanya terlalu kecil untuk dilihat dengan mata kasar. Hama betina menggali di bawah kulit dan bertelur 10 hingga 25 biji sebelum dia mati. Telur menetas tiga hari kemudian dan larva bergerak ke permukaan kulit. Larva matang menjadi dewasa dalam 10 hingga 14 hari.
Diagnosis
Pertimbangan penyedia penjagaan kesihatan biasanya semua yang digunakan untuk mendiagnosis kudis, dan dia secara khusus akan mempertimbangkan kehadiran gatal-gatal yang teruk dan rupa dan lokasi ruam. Mungkin jelas, ruam anda lebih berkemungkinan menjadi kudis jika anda tinggal bersama seseorang atau pernah bersentuhan dengan seseorang yang mempunyai kudis. Anda boleh menggunakan Panduan Perbincangan Penyedia Penjagaan Kesihatan kami di bawah untuk membantu anda memulakan perbualan dengan pengamal anda tentang kudis dan rawatan yang mungkin diperlukan oleh diagnosis anda.
Ruam
Ruam yang disebabkan oleh kudis selalunya kelihatan serupa dengan ruam lain. Sekali lagi, ruam kudis biasanya berlaku pada pergelangan tangan, di antara jari, di ketiak, di sekitar pinggang, dan di kawasan kemaluan. Walaupun ruam di lokasi tersebut tidak secara langsung mengesahkan kudis, ia adalah sesuatu yang pastinya meningkatkan prospeknya.
Ruam menyebabkan papula merah dengan garis-garis kecil yang dilekatkan, dipanggil burrows, yang pada asasnya mengesan laluan hama. Oleh kerana hama biasanya tidak bergerak jauh apabila ia berada di bawah kulit, lubang mungkin atau mungkin tidak kelihatan. Ruam juga boleh menyebabkan keradangan yang teruk pada kulit dengan lepuh, kemerahan, dan gatal-gatal.Foto kudis boleh memberi anda gambaran yang baik tentang rupa ruam kudis.
Ujian Diagnostik
Tiada ujian yang baik yang boleh mendiagnosis kudis, tetapi pembekal penjagaan kesihatan mungkin mempertimbangkan mengikis sebahagian kecil ruam dan memeriksanya di bawah mikroskop untuk hama atau telur hama; kulit bersisik menghasilkan sampel terbaik. Selalunya, walau bagaimanapun, hama dan telur tidak dapat dilihat, walaupun seseorang mempunyai kudis.
Sesetengah teknik mikroskopik lanjutan boleh meningkatkan sensitiviti diagnosis.
Rawatan
Pilihan rawatan berikut boleh membantu menghilangkan ruam kudis.
-
Krim Permethrin 5%: Terapi barisan pertama standard untuk kebanyakan orang, termasuk wanita hamil atau menyusu dan kanak-kanak berumur lebih 2 bulan. Sapukan secara bebas dari bahagian atas leher ke tapak kaki sebelum tidur dan bilas pada waktu pagi. Adalah penting untuk mengetahui bahawa permethrin adalah rawatan paling selamat untuk wanita hamil.
-
Ivermectin: Terapi alternatif tetapi tidak disyorkan untuk kanak-kanak dengan berat di bawah 33 paun. Ubat oral ini digunakan untuk merawat parasit lain. Dos yang digunakan dikira mengikut berat anda, dan ubat diambil dalam dua dos, dengan selang dua minggu. Pada masa ini ia tidak diluluskan oleh FDA untuk rawatan kudis, tetapi terdapat kajian yang menunjukkan bahawa ia berkesan, dan Pusat Kawalan Penyakit (CDC) mengesyorkan penggunaannya untuk orang yang tidak bertambah baik dengan rawatan untuk kudis yang FDA. diluluskan.
-
Salap sulfur (sulfur termendak): Satu lagi rawatan barisan kedua yang selamat untuk wanita hamil. Ia juga digunakan sebagai rawatan barisan pertama untuk bayi baru lahir di bawah umur 2 bulan.
Ubat-ubatan berfungsi dengan membunuh hama, tetapi ia kekal di dalam kulit sehingga badan memecahkannya dan menyerapnya. Proses ini boleh mengambil masa kira-kira empat minggu, dan adalah perkara biasa untuk ruam kudis menjadi sangat gatal untuk tempoh tersebut. Steroid topikal yang digunakan pada bintik-bintik yang mengganggu dan antihistamin oral, seperti Benadryl (diphenhydramine Hcl), boleh membantu melegakan kegatalan.
Pencegahan
Seperti yang dinyatakan, cara terbaik untuk mencegah kudis adalah dengan mengelakkan hubungan rapat dengan mereka yang menghidapnya. Yang berkata, banyak kes kudis disebarkan dari seorang kepada yang lain sebelum individu pertama mengetahui bahawa mereka telah terjejas.
Jika anda pernah berhubung rapat dengan seseorang yang telah disahkan menghidap kudis, anda juga harus dirawat—sama ada anda menunjukkan tanda dan gejala kudis atau tidak. Selalunya, seluruh isi rumah dirawat walaupun hanya seorang yang mempunyai kudis. Jika pembekal penjagaan kesihatan anda mengesyorkan merawat seluruh keluarga anda, semua orang harus menerima rawatan pada masa yang sama.
Semua pakaian, peralatan tempat tidur, dan tuala yang digunakan oleh orang yang mempunyai ruam kudis hendaklah dibasuh dalam air panas dan dikeringkan dalam pengering panas. Suhu yang sangat tinggi memusnahkan hama, menghalangnya daripada merebak.
Jika anda tidak boleh mencuci objek tertentu, anda boleh mengelak daripada terkena dan memasukkannya ke dalam beg plastik selama tiga hari untuk menyahcemarnya. Hama boleh bertahan selama berbulan-bulan di badan seseorang, tetapi hanya beberapa hari pada objek, yang menjadikan usaha untuk menyahcemar item berkesan jika dilakukan dengan betul.
Jika anda mempunyai kudis, gatal-gatal dan ruam boleh menjadi sangat tidak selesa. Anda boleh pulih dengan lebih cepat dan lebih selesa jika anda mendapatkan rawatan perubatan sebaik sahaja anda mengetahui bahawa anda mungkin terdedah, atau sebaik sahaja anda mula mengalami tanda atau gejala keadaan itu—mana yang lebih dahulu.
Mungkin terdapat stigma yang dikaitkan dengan kudis, kerana ramai yang tidak mengetahui dengan tepat bagaimana ia disebabkan. Jika ini membimbangkan anda, anda mungkin mendapati ia berguna untuk memberitahu secara terbuka tentang diagnosis anda dengan mereka yang mungkin terjejas, terangkan langkah yang anda ambil untuk melindungi ruang kongsi dan bercakap tentang perkara yang telah anda pelajari tentang betapa mudahnya ia boleh disebarkan.