Anatomi Aorta

Aorta adalah arteri terbesar dalam badan. Ia membawa darah berisi oksigen dari jantung ke organ yang berbeza dalam badan. Aorta bermula di ventrikel kiri jantung, melengkung ke atas ke arah leher, kemudian melengkung kembali ke bawah, memanjang ke dalam perut. Ketahui lebih lanjut tentang peranan penting aorta dalam badan.

Anatomi

Struktur

Aorta adalah arteri terbesar dalam badan yang mana semua arteri utama lain disambungkan.Ia adalah struktur seperti tiub yang besar, biasanya diameter kira-kira 1 inci lebar, walaupun saiznya berbeza secara berkadar dengan ketinggian dan berat orang itu. Aorta adalah paling luas pada titik di mana ia bersambung ke ventrikel kiri jantung melalui injap aorta; kemudian, ia menjadi semakin sempit apabila ia turun ke dalam perut.

Aorta dibahagikan kepada empat bahagian:

• Aorta menaik: Ini adalah bahagian pertama aorta dan ia disambungkan ke ventrikel kiri jantung (bahagian yang mengepam darah beroksigen ke tisu dan organ badan). Aorta menaik bermula pada injap aorta yang menutup dan terbuka untuk berhenti dan membenarkan aliran darah dari jantung ke aorta.

• Gerbang aorta: Ini adalah bahagian aorta yang melengkung ke atas ke arah kepala dan leher. Ia bermula di mana aorta menaik berakhir.

• Aorta menurun: Ini adalah bahagian aorta yang bergerak ke bawah dari gerbang aorta melalui dada. Ia juga dikenali sebagai aorta toraks menurun atau hanya aorta toraks.

• Aorta abdomen: Ini adalah bahagian akhir aorta. Ia bermula pada diafragma anda dan berakhir di mana aorta berpecah kepada dua arteri (arteri iliac) yang memanjang ke kaki.

Aorta juga mempunyai tiga lapisan di dindingnya. Tunika intima ialah lapisan dalam. Lapisan ini adalah permukaan licin di mana darah mengalir. Ia nipis dan diperbuat daripada sel endothelial dan tisu sokongan.

Tunika media ialah lapisan tengah. Lapisan ini diperbuat daripada otot licin, tisu elastik, dan kolagen. Tunika adventitia ialah lapisan luar. Lapisan ini diperbuat daripada tisu penghubung seperti kolagen dan rangkaian saluran darah kecil (dikenali sebagai vasa vasorum) yang berfungsi untuk menyuburkan aorta.

Lokasi

Aorta terletak di bahagian badan yang berlainan. Ia bermula di ventrikel kiri jantung, melalui dada, dan berakhir di bahagian bawah abdomen.

Variasi Anatomi

Bagi orang yang mempunyai dextrocardia (keadaan di mana jantung terletak di sebelah kanan badan), aorta biasanya berada di sebelah kanan dan bukannya di sebelah kiri.Perkara yang sama berlaku kepada orang yang mempunyai keadaan yang dipanggil situs invertus, di mana semua organ berada di bahagian yang bertentangan dengan tempat mereka biasanya—seperti imej cermin.

Terdapat kecacatan kelahiran yang dikenali sebagai coarctation of aorta, di mana sebahagian daripada aorta adalah jauh lebih sempit daripada biasanya. Penyempitan biasanya ditemui sejurus selepas arteri yang membekalkan darah ke kepala dan lengan telah timbul dari aorta.Penyempitan ini berlaku apabila aorta bayi tidak terbentuk dengan sempurna semasa berada dalam kandungan dan kesannya tidak membenarkan darah mengalir ke badan dengan sempurna. Variasi ini menyebabkan tekanan darah tinggi dan akhirnya kerosakan jantung jika ia tidak diperbetulkan.

Terdapat kecacatan kelahiran biasa di mana bayi dilahirkan dengan apa yang dikenali sebagai injap aorta bicuspid. Biasanya, injap aorta mempunyai tiga risalah atau “cawan” yang melaluinya darah masuk ke aorta. Dengan injap aorta bicuspid, terdapat hanya dua.Keadaan ini sering dijumpai pada bayi yang dilahirkan dengan koarktasio aorta juga. Injap aorta bicuspid boleh menyebabkan keadaan seperti stenosis aorta dan regurgitasi aorta kemudian pada masa dewasa jika ia tidak dibetulkan melalui pembedahan.

Fungsi

Fungsi utama aorta adalah untuk membekalkan darah ke hampir semua organ utama dalam badan melalui arteri yang lebih kecil yang timbul daripadanya.

Dipecahkan, fungsi bahagian aorta yang berbeza adalah:

• Aorta menaik: Bahagian aorta ini bersambung dengan injap aorta dan ia mengumpul darah beroksigen dari ventrikel kiri jantung. Ia juga menimbulkan arteri koronari kiri dan kanan yang membekalkan darah ke jantung.

• Gerbang aorta: Bahagian ini menimbulkan arteri karotid biasa kanan dan arteri subclavian kanan (menonjol dari batang brachiocephalic) yang masing-masing membekalkan darah ke bahagian kanan kepala dan leher dan lengan kanan. Arteri karotid biasa kiri dan arteri subklavia kiri yang membekalkan darah ke bahagian kiri kepala dan leher dan lengan kiri masing-masing juga bercabang dari gerbang aorta.

• Aorta menurun: Bahagian ini mempunyai banyak arteri yang lebih kecil bercabang daripadanya yang membekalkan darah ke esofagus, perikardium, bahagian atas diafragma, nodus limfa, tulang rusuk, dan beberapa struktur lain di dada.

• Aorta abdomen: Bahagian akhir aorta ini menimbulkan bilangan arteri terbesar. Arteri yang bercabang daripadanya membekalkan hati, diafragma, perut, limpa, esofagus perut, usus, buah pinggang, saraf tunjang, dan pankreas. Ia juga menimbulkan arteri iliac yang kemudiannya membekalkan kaki, otot gluteal, dan organ di kawasan pelvis.

Kepentingan Klinikal

Terdapat beberapa keadaan dengan komplikasi serius yang berpusat di sekitar atau menjejaskan aorta.

Aneurisma aorta: Aneurisme aorta ialah titik lemah pada aorta. Ia berlaku apabila aorta tidak dapat mengecut dan mengembang untuk menampung laluan darah dengan betul. Ia adalah keadaan yang serius kerana jika aorta pecah di tempat itu, ia boleh membawa kepada pendarahan dalaman yang teruk dan komplikasi serius yang lain.

Aterosklerosis aorta: Ini adalah apabila plak (terdiri daripada bahan seperti kolesterol dan kalsium) mengumpul dan mengeras di dalam aorta menghalang aliran darah bebas melaluinya dan melemahkan dinding aorta. Ia boleh menyebabkan aneurisma aorta, trombosis arteri, strok, dan angina.

Pembedahan aorta: Ini adalah apabila darah mengalir di antara lapisan dalam dan tengah dinding aorta melalui koyakan pada lapisan dalam.Ini menyebabkan lapisan terpisah (membedah). Ia biasanya disebabkan oleh aterosklerosis, hipertensi, gangguan tisu penghubung, dan kecederaan.Ia adalah keadaan yang sangat berbahaya dan boleh menyebabkan regurgitasi aorta, pendarahan gastrousus, infarksi miokardium, kegagalan buah pinggang, dan efusi perikardial.

Ulser Aorta Penembusan: Ini adalah keadaan kronik yang hampir sama dengan pembedahan aorta tetapi biasanya dianggap sebagai keadaan berasingan kerana punca pembedahan bukanlah koyak pada dinding. Sebaliknya, puncanya adalah ulser terbentuk akibat haus dinding aorta yang disebabkan oleh aterosklerosis.

Aortoenteric Fistula (AEF): Ini adalah keadaan yang jarang berlaku di mana sambungan tidak normal terbentuk antara aorta dan usus. Ia biasanya hanya berlaku pada pesakit yang pernah menjalani pembedahan untuk merawat aneurisma aorta pada masa lalu.Ia adalah keadaan yang mengancam nyawa yang sukar untuk didiagnosis. Komplikasinya adalah jangkitan dan pendarahan gastrousus.

Aortobronchial fistula (ABF): Ini adalah satu lagi keadaan yang jarang berlaku di mana sambungan abnormal terbentuk antara aorta dan pokok trakeobronkial—struktur yang membekalkan udara ke paru-paru. Keadaan ini biasanya berlaku pada orang yang mempunyai aneurisma aorta atau pernah menjalani pembedahan sebelum ini untuk merawat keadaan aorta.Komplikasi utamanya ialah hemoptisis, atau batuk darah atau lendir bercampur darah.

Stenosis aorta: Dengan keadaan ini, injap aorta tidak terbuka sepenuhnya apabila sepatutnya, membuatkan jantung terpaksa mengepam lebih kuat untuk mendapatkan darah melalui injap dan masuk ke aorta. Ia boleh membawa kepada komplikasi seperti hipertrofi ventrikel kiri (LVH), disfungsi diastolik, dan kegagalan jantung diastolik.

Regurgitasi aorta: Ini adalah apabila injap aorta tidak menutup dengan betul dan dengan itu membolehkan darah mengalir kembali ke ventrikel kiri jantung. Bentuk akutnya disebabkan oleh endokarditis infektif dan pembedahan aorta di bahagian menaik. Bentuk kronik, yang biasanya tidak menunjukkan sebarang simptom untuk masa yang lama, disebabkan oleh kemerosotan injap aorta, aneurisme dalam aorta toraks, demam reumatik, endokarditis infektif dan trauma.Ia boleh menyebabkan edema pulmonari, hipertrofi ventrikel kiri (LVH), aritmia, dan kegagalan jantung. Ia juga dikenali sebagai kekurangan aorta.

Aortitis: Ini adalah keradangan aorta. Ia boleh disebabkan oleh beberapa sebab seperti kecederaan dan jangkitan. Ia juga boleh disebabkan oleh keadaan seperti arteritis sel gergasi dan arteritis Takayasu (apabila arteri yang terjejas ialah aorta). Aortitis jarang berlaku, tetapi ia boleh membawa kepada komplikasi serius seperti kegagalan jantung dan aneurisma aorta.