Refluks asid berlaku apabila apa yang anda makan naik semula melalui esofagus anda ke dalam tekak dan mulut anda. Adalah perkara biasa untuk mengalaminya berulang kali, tetapi anda perlu berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami refluks asid kronik, yang juga dikenali sebagai penyakit refluks gastroesophageal (GERD).
Penyelidikan menganggarkan bahawa kira-kira 20% orang di Amerika Syarikat mempunyai GERD.
Jika anda mempunyai simptom refluks asid, anda mungkin boleh menguruskannya dengan perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan tanpa preskripsi. Walau bagaimanapun, sesetengah kes refluks asid memerlukan preskripsi atau ubat lain.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-92148829-8db723c780e644d0aa367f8cf4ef138f.jpg)
Sumber Imej / Getty Images
Ubat Over-the-Counter (OTC).
Pelbagai jenis ubat OTC tersedia untuk membantu dengan gejala refluks asid anda. Walau bagaimanapun, jika anda mempunyai simptom yang tidak akan hilang dengan ubat-ubatan ini, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin menetapkan ubat untuk keadaan anda.
Gejala refluks asid boleh menjadi tidak selesa, dan ia mungkin termasuk:
- Pedih ulu hati
- Loya
- Sakit dada
- Masalah atau sakit semasa menelan
- Komplikasi dalam mulut, tekak atau paru-paru, seperti batuk kronik atau serak
Antacid
Antacid ialah ubat OTC yang meneutralkan asid perut daripada senak. Mereka adalah barisan pertama pertahanan terhadap refluks asid. Anda boleh mengambil antasid dengan mengunyah tablet, melarutkan ubat dalam air, atau menelan cecair yang membantu melapisi perut.
Jenama biasa termasuk:
-
Gaviscon (aluminium hidroksida magnesium)
- Pepto Bismol (bismut subsalicylate)
- Tums atau Rolaids (kalsium karbonat)
- Alka-Seltzer (natrium bikarbonat)
Antacid boleh membantu, tetapi anda tidak boleh menggunakannya setiap hari atau untuk gejala yang teruk, kecuali selepas berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Potensi kesan sampingan antasid termasuk:
- Jenama yang mengandungi magnesium boleh menyebabkan cirit-birit.
- Kalsium atau aluminium boleh menyebabkan sembelit.
- Jarang sekali, jenama dengan kalsium boleh menyebabkan batu karang.
Amaran Antacid
Anda harus memberitahu pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengambil antasid setiap hari atau hampir setiap hari.
- Jika anda mengambil sejumlah besar antasid yang mengandungi aluminium, anda mungkin berisiko kehilangan kalsium, yang boleh menyebabkan osteoporosis.
- Antacid boleh mengganggu penyerapan ubat lain. Anda disyorkan untuk mengambil ubat lain sejam sebelum atau empat jam selepas mengambil antasid.
Penyekat Reseptor H2
Penyekat reseptor histamin-2 (H2) ialah penyekat pengeluaran asid perut. Mereka mungkin berfungsi dalam jangka pendek atau panjang untuk senak dan perut atau ulser peptik.
Mereka juga membantu menyembuhkan esofagus daripada GERD. Ia mengambil masa 30 hingga 90 minit untuk ubat-ubatan ini berfungsi, dan gejala mungkin bertambah baik sehingga 24 jam kemudian.
Masa terbaik untuk mengambil penyekat reseptor H2 ialah:
- Umumnya dengan makan pertama hari itu
- Sebelum makan malam, jika perlu
- Sebelum tidur
Jenama biasa penyekat reseptor H2 termasuk:
- Tagamet HB (cimetidine)
-
Pepcid AC (famotidine)
- Axid AR (nizatidine)
- Zantac 75 (ranitidine)
Amaran FDA
Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) mengumumkan penarikan balik semua ubat yang mengandungi ramuan ranitidine. Mereka juga menasihatkan agar tidak mengambil ranitidine OTC, dan mencadangkan bercakap dengan profesional perubatan jika anda telah mengambil ranitidine preskripsi dan sebelum menghentikan ubat.
Kesan sampingan jarang berlaku, tetapi ia boleh termasuk:
- sakit kepala
- Cirit-birit
- Pening
- Ruam
- Pembesaran tisu payudara pada lelaki
Bila Perlu Berjumpa dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan
Orang yang mengalami masalah buah pinggang tidak boleh menggunakan famotidine sebelum berunding dengan pembekal penjagaan kesihatan.
Ia juga tidak disyorkan untuk orang yang:
- Sedang mengandung atau menyusu
- Ambil ubat yang mungkin berinteraksi dengannya
- Mempunyai simptom yang semakin teruk atau tidak bertambah baik
- Sedang mengalami kesan sampingan
- Mempunyai sebarang keadaan asas lain yang semakin teruk
Perencat Pam Proton (PPI)
Perencat pam proton (PPI) menghalang sel tertentu daripada mengepam asid perut ke dalam perut. Mereka lebih baik dalam merawat gejala GERD daripada penyekat reseptor H2, dan mereka berfungsi untuk menyembuhkan lapisan esofagus pada kebanyakan orang dengan GERD.
Jenama biasa PPI termasuk:
-
Prilosec (omeprazole)
- Prevacid (lansoprazole)
- Protonix (pantoprazol)
- Aciphex (rabeprazole)
- Nexium (esomeprazole)
-
Dexilant (dexlansoprazole)
Kesan sampingan PPI boleh termasuk:
- Peningkatan risiko sirosis dan kanser hati
- Kekurangan nutrisi
- Kesan penggabungan dengan penggunaan berterusan
Amaran PPI
PPI OTC tidak boleh digunakan lebih lama daripada 14 hari untuk merawat pedih ulu hati refluks asid. Juga, tidak lebih daripada tiga rawatan 14 hari harus digunakan dalam tempoh satu tahun. Penggunaan PPI dikaitkan dengan peningkatan risiko kekurangan vitamin dan mineral, terutamanya vitamin B12, vitamin C, kalsium, zat besi dan metabolisme magnesium. Walau bagaimanapun, risiko adalah rendah dalam populasi umum.
Ubat Preskripsi
Jika anda mempunyai simptom yang tidak dapat diselesaikan dengan ubat OTC, anda mungkin memerlukan preskripsi daripada pembekal penjagaan kesihatan anda.
Prokinetik
Prokinetik adalah ubat refluks asid preskripsi yang boleh membantu mengawal refluks asid sambil menguatkan sfinkter esofagus bawah, tempat esofagus anda bertemu dengan perut anda, sambil juga menyebabkan kandungan perut mengosongkan lebih cepat. Oleh kerana kesan sampingan dan tindak balas buruknya, ubat-ubatan ini digunakan kurang kerap daripada ubat lain.
Jenama prokinetik biasa termasuk:
- Propulsid (cisapride)
-
Reglan (metoclopramide)
- Urecholine (bethanechol)
- Motilium (domperidone)
Kesan sampingan ubat-ubatan ini boleh termasuk:
- sakit kepala
- Loya
- Cirit-birit
- Sakit perut
- Kekejangan
Amaran FDA
Kelas ubat ini mempunyai beberapa amaran serius. Ubat yang mengandungi metoclopramide boleh menyebabkan:
- Tardive dyskinesia (yang menyebabkan pergerakan tidak disengajakan pada lidah, bibir, muka, batang badan, dan anggota badan)
- simptom Parkinson
- Kegelisahan
- Sindrom malignan neuroleptik
- Kemurungan
- Hipertensi (tekanan darah tinggi)
- Pengekalan cecair
- Disfungsi seksual
Pilihan prokinetik yang dihentikan dan dikhaskan termasuk:
- Prokinetik yang mengandungi Cisapride telah dikeluarkan daripada pasaran pada tahun 2000 untuk kesan sampingan jantung yang teruk seperti degupan jantung yang tidak teratur (aritmia).
- Urecholine (bethanechol) juga telah dihentikan pada tahun 2000.
- Motilium (domperidone) hanya tersedia untuk mereka yang menghidap GERD yang tidak bertindak balas terhadap rawatan standard.
Penyekat Reseptor H2
Penyekat reseptor H2 preskripsi menyediakan dos ubat aktif yang lebih tinggi. Ini mungkin disyorkan jika anda tidak menemui kelegaan dengan pilihan OTC atau jika anda menggunakan penyekat reseptor OTC H2 secara tetap, seperti kebanyakan hari selama dua minggu atau lebih. Mereka juga boleh ditetapkan untuk orang yang mempunyai ulser peptik.
Perencat Pam Proton (PPI)
PPI preskripsi juga lebih kuat daripada rakan sejawat OTC mereka, dan biasanya dipertimbangkan untuk kes kronik atau penggunaan jangka panjang seperti setahun atau lebih. Berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk menimbang risiko dan faedah.
| Pilihan Ubat Refluks Asid | |||||
|---|---|---|---|---|---|
| Dadah | Bagaimana mereka bekerja | Melegakan gejala? | Sembuhkan esofagus? | Cegah GERD? | |
| Antacid | Meneutralkan asid | ✓ | ✖ | ✖ | |
| Penyekat H2 (OTC) | Sedikit menyekat asid | ✓ | ✓ | ✖ | |
| Penyekat H2 (Preskripsi) | Sederhana menyekat asid | ✓ | ✓ | ✓ | |
| PPI | Secara ketara menyekat asid | ✓ | ✓ | ✓ | |
| Prokinetik | Menggalakkan pengosongan kandungan perut | ✓ | ✓ | ✓ | |
Rawatan rumah
Sesetengah ramuan herba dalam kebanyakan teh boleh membantu masalah pencernaan, termasuk pedih ulu hati. Tidak ada bukti saintifik yang mencukupi untuk mengesahkan keberkesanannya, walaupun. Mereka termasuk:
- Catnip (keluarga pudina)
- Adas
- Akar marshmallow
- Teh betik
Bahan-bahan berikut, bagaimanapun, mempunyai beberapa penyelidikan yang menyokong penggunaannya untuk refluks asid dan masalah pencernaan yang lain.
Minyak pudina sebenarnya boleh memburukkan refluks asid. Ia mempunyai kesan santai pada sfinkter esofagus bawah anda dan mungkin menggalakkan sandaran pencernaan.
Likuoris
Licorice telah lama digunakan dalam perubatan herba untuk keradangan gastrik. Penyelidikan menunjukkan bahawa menggunakan likuoris (teh dan kunyah) meningkatkan salutan mukosa lapisan esofagus, yang membantu mengurangkan kerengsaan perut.
halia
Akar halia dalam kunyah atau teh secara tradisinya digunakan untuk refluks asid, dan ia telah menunjukkan kesan prokinetik dalam kajian haiwan. Ia membantu dengan pengosongan gastrik dan pergerakan saluran penghadaman.
Dos yang disyorkan adalah antara 1 gram hingga 1.5 gram herba kering setiap hari (teh, kunyah, atau rempah), diberikan 30 minit hingga satu jam sebelum makan. Mulakan dengan dos terendah dan laraskan mengikut keperluan.
Melebihi dos halia yang disyorkan boleh menyebabkan reaksi buruk. Penyelidikan menunjukkan bahawa 5 gram sehari boleh menyebabkan sakit perut, seperti pedih ulu hati, ketidakselesaan perut, dan cirit-birit. Orang yang mengalami gangguan darah tidak seharusnya menggunakan ubat rumah ini tanpa terlebih dahulu bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan mereka kerana kaitannya dengan pengurangan kiraan platelet darah.
Kudzu
Kudzu mempunyai banyak sifat yang dihormati, beberapa di antaranya adalah anti-radang. Akarnya terdapat dalam makanan tambahan, dan daunnya mengandungi sifat yang berguna untuk gangguan pencernaan.
Melatonin
Penyelidikan menunjukkan bahawa melatonin bermanfaat untuk lebih daripada tidur malam yang nyenyak. Ia mempunyai sifat perlindungan yang boleh membantu menyokong mukosa saluran GI atas, dan mungkin berguna untuk mengawal pergerakan pencernaan, seperti mengosongkan perut. Ia juga telah menunjukkan kesan anti-radang.
Penjagaan Diri
Membuat perubahan gaya hidup yang akan membantu anda mencegah refluks asid dan mengurangkan keperluan untuk ubat adalah satu bentuk penjagaan diri. Kenali tindak balas badan anda terhadap makanan tertentu dengan menyimpan jurnal.
Pedih ulu hati dan Pencetus Makanan Refluks Asid
Walaupun setiap orang berbeza, terdapat makanan tertentu yang cenderung mencetuskan refluks asid. Ini termasuk makanan berasid atau pedas.
Makanan lain yang berpotensi menjengkelkan termasuk:
- Kopi dan teh
- coklat
- Bir, wain, dan lain-lain bentuk alkohol
- Makanan bergoreng atau berminyak
- Pudina
- Tomato dan makanan berasaskan tomato
Perubahan Gaya Hidup
Penyelidikan telah menunjukkan bahawa beberapa perubahan tingkah laku mungkin membantu dalam mengurangkan refluks asid. Mereka termasuk:
- Elakkan makan sebelum berbaring untuk tidur atau tidur siang
- Tidur dalam posisi yang membolehkan kepala ditinggikan
- Menurunkan berat badan, jika perlu
- Mengelakkan asap rokok atau berhenti merokok
Ringkasan
Refluks asid adalah perkara biasa, dan terdapat banyak ubat yang boleh anda cuba untuk mengurangkan gejala yang tidak selesa. Walau bagaimanapun, jika anda mengalami refluks asid kronik atau ubat OTC tidak membantu, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda.
Tiada siapa yang suka mengalami refluks asid. Walaupun kita boleh menanganinya sekali-sekala, apabila ia menjadi kronik, ia mengubah hubungan kita dengan makanan. Gejala yang berkaitan menyakitkan dan berasa seronok menikmati makanan tertentu. Inilah sebabnya mengapa anda perlu mencari ubat refluks asid yang betul bukan sahaja untuk melegakan luka bakar tetapi juga untuk menyembuhkan lapisan tekak dan esofagus anda dan mengelakkannya daripada berulang.
Jika anda mengambil antasid atau ubat OTC lain secara tetap atau kerap, hubungi penyedia penjagaan kesihatan untuk membincangkan pilihan lain seperti ubat preskripsi dan perubahan gaya hidup yang mungkin memberi manfaat kepada anda.
