Risiko Pemindahan Darah

Jika anda merancang untuk menjalani pemindahan darah, anda mungkin bimbang tentang risiko yang berkaitan dengan menerima darah yang didermakan. Walaupun risikonya adalah minimum, dan bekalan darah di Amerika Syarikat adalah sangat selamat, sentiasa ada risiko yang berkaitan dengan transfusi.

Pemeriksaan yang meluas membantu mencegah penularan penyakit berjangkit; walau bagaimanapun, terdapat risiko tambahan yang mesti dipertimbangkan apabila mempertimbangkan untuk melakukan pemindahan darah. Risiko ini, yang sebahagiannya serius, mesti ditimbang dengan kebimbangan kesihatan yang boleh disebabkan oleh kekurangan darah atau sel darah, seperti anemia dan hipovolemia.

imej saham lelaki mendapat pemindahan darah — Wavebreakmedia Ltd / Getty Images

Tindak balas hemolitik terhadap pemindahan darah

Tindak balas hemolitik adalah tindak balas kepada pentadbiran darah penderma. Langkah-langkah diambil untuk mencegah tindak balas yang teruk, bermula dengan prosedur makmal yang membantu menghalang pemberian darah yang mungkin menyebabkan masalah. Tindak balas hemolitik boleh mengancam nyawa, dan pemindahan tidak akan diteruskan jika tindak balas berlaku.

Reaksi hemolitik berlaku apabila sistem imun pesakit yang menerima pemindahan darah memusnahkan sel darah merah yang ditransfusikan. Semasa pentadbiran, prosedur tambahan boleh digunakan untuk mengurangkan kemungkinan tindak balas kepada transfusi, termasuk memberikan darah secara perlahan, supaya sebarang tindak balas boleh diperhatikan sebelum sejumlah besar darah diberikan, dan memantau dengan teliti sebarang tanda kesukaran. .

Keterukan tindak balas dan akibat tidak memberi darah akan menentukan sama ada darah akan terus diberikan atau jika pemindahan akan dihentikan. Benadryl, Tylenol atau ubat sakit lain, antihistamin atau steroid boleh diberikan untuk menghentikan atau mengurangkan tindak balas kepada pemindahan darah.

Dalam sesetengah kes, pesakit yang diketahui mempunyai reaksi terhadap pemindahan darah akan diberikan transfusi juga. Ini kerana risiko tindak balas adalah lebih rendah daripada risiko yang berkaitan dengan pendarahan yang tidak dirawat.

Tanda dan Gejala Tindakbalas Alahan

Loya
Demam: Demam mendadak sejurus selepas pemindahan darah bermula mungkin merupakan tanda tindak balas alahan yang akan berlaku. Suhu pesakit hendaklah sentiasa diambil sebelum transfusi.
Kebimbangan: Pesakit mungkin mempunyai perasaan azab atau ketakutan yang akan berlaku apabila tindak balas alahan akan berlaku.
Takikardia: Degupan jantung yang lebih cepat daripada biasa mungkin berlaku sebelum tindak balas, atas sebab ini, tanda-tanda vital biasanya diambil sejurus sebelum pemberian darah.
Hipotensi: Tekanan darah lebih rendah daripada biasa dalam beberapa kes tindak balas terhadap darah.
Sakit: Sakit dada dan sakit belakang adalah simptom tindak balas yang kurang biasa.
Dyspnea: Kesukaran bernafas boleh muncul dalam tindak balas yang teruk.
Disfungsi buah pinggang: Buah pinggang boleh mengalami kesukaran menapis darah disebabkan oleh bilangan sel darah mati yang diserang oleh sistem imun.
Kencing Berdarah: Bersama-sama dengan disfungsi buah pinggang, air kencing pesakit boleh menunjukkan bukti darah yang dilalui oleh buah pinggang.
Sakit pinggang: Disfungsi buah pinggang boleh menyakitkan dan muncul sebagai sakit pinggang.
Peningkatan Risiko Jangkitan: Jika penderma darah anda sakit apabila mereka menderma atau jatuh sakit tidak lama selepas itu, risiko jangkitan anda meningkat. Risiko anda lebih tinggi jika sistem imun anda terjejas atau jika anda sakit teruk.
Kematian: Amat jarang berlaku, tetapi mungkin, jika tindak balas hemolitik cukup teruk.

Penyakit yang disebarkan melalui Pemindahan Darah

Kumpulan darah penderma disaring dengan sangat teliti untuk penyakit berjangkit dan sangat selamat. Walau bagaimanapun, terdapat peluang yang sangat kecil untuk dijangkiti penyakit yang mengancam nyawa daripada darah penderma. Terdapat juga peluang kecil untuk dijangkiti penyakit atau jangkitan lain daripada pemindahan darah.

Institut Jantung, Paru-paru dan Darah Kebangsaan menganggarkan terdapat kira-kira 1 dalam 2,000,000 peluang untuk dijangkiti Hepatitis C atau HIV daripada pemindahan darah. Terdapat 1 dalam 205,000 peluang untuk dijangkiti Hepatitis B.

Walaupun penting untuk anda mengetahui tentang risiko transfusi, adalah penting juga untuk memastikan kemungkinan ini dalam perspektif. Sebagai contoh, anda empat kali lebih berkemungkinan untuk dibunuh oleh asteroid daripada anda dijangkiti HIV atau Hepatitis C melalui pemindahan darah.

Penyakit Yang Boleh Merebak Melalui Pemindahan Darah

Kecederaan Paru-paru Berkaitan Transfusi (TRALI): Dalam beberapa jam selepas pemindahan, kesukaran bernafas, tekanan darah rendah, demam hadir, dan X-ray dada akan menunjukkan penyusupan paru-paru. Pesakit boleh mengalami kesukaran untuk mendapatkan oksigen yang mencukupi dalam kes yang teruk. Diagnosis ini jarang berlaku, tetapi ramai yang percaya ia kurang didiagnosis dan sebenarnya berlaku dalam satu dalam setiap 300-5,000 pemindahan, dan merupakan punca ketiga kematian yang disebabkan oleh pemindahan darah, bergantung kepada kajian.
Penyakit Creutzfeldt-Jakob (CJD): Penyakit otak yang sangat jarang berlaku yang setara dengan manusia dengan penyakit lembu gila. Risiko dijangkiti CJD adalah sangat rendah, tetapi mungkin jika penderma dijangkiti penyakit tersebut.
Malaria: Lazimnya disebarkan oleh nyamuk, risiko dijangkiti malaria adalah rendah di negara yang jarang berlaku malaria. Risiko adalah jauh lebih besar di kawasan di dunia, seperti Afrika, di mana malaria kerap didiagnosis. Malaria menyebabkan demam, menggigil menggigil, anemia, sakit otot dan sakit kepala.
Cytomegalovirus (CMV): Virus yang sangat biasa, terdapat dalam sehingga 80% daripada populasi. Gejala seperti selesema mungkin hadir apabila seseorang dijangkiti CMV, atau mungkin tidak disedari. Orang yang mempunyai sistem imun yang terjejas mungkin menerima darah yang telah disaring untuk CMV.
Babesiosis dan Penyakit Lyme: Disebar melalui gigitan kutu, kedua-dua keadaan menyebabkan keletihan kronik. Babesiosis adalah serupa dengan malaria, disertai dengan demam, menggigil menggigil dan anemia. Lyme adalah yang paling biasa berhampiran kawasan berhutan di mana orang ramai mendaki, Babesiosis adalah yang paling biasa berhampiran Long Island di Amerika Syarikat.
Chagas: Penyakit yang disebarkan oleh parasit, Chagas paling biasa di Mexico, Amerika Tengah dan Amerika Selatan. Jika tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kerosakan organ, tetapi ubat boleh didapati melalui Pusat Kawalan Penyakit.
Sifilis: Penyakit yang sangat biasa disebarkan melalui hubungan seksual, sifilis menyebabkan luka pada alat kelamin dan kadangkala di sekitar mulut. Sifilis mudah dirawat tetapi boleh menyebabkan masalah kesihatan yang ketara jika dibiarkan tanpa ubat.
Epstein Barr (EBV): Salah satu virus herpes, EBV dipercayai terdapat dalam badan sehingga 95% daripada populasi. Apabila EBV dijangkiti oleh seorang remaja, risiko mendapat penyakit mono, atau ciuman, adalah dianggarkan 30-50%.
Herpes: Walaupun banyak penyakit disebabkan oleh keluarga virus herpes, kebanyakan orang bermaksud herpes genital apabila mereka menggunakan istilah tersebut. Virus ini menyebabkan luka pada alat kelamin dan kudis sejuk pada mulut.

Bekalan darah di Amerika Syarikat adalah sangat selamat, dan kemungkinan menerima darah tercemar adalah sangat rendah. Itu tidak menolak kemungkinan tindak balas terhadap darah yang didermakan, isu yang kadangkala serius disebabkan oleh badan yang mengenal pasti darah sebagai asing, walaupun jenis darah yang sama. Reaksi berkemungkinan besar berlaku pada individu yang pernah mengalaminya pada masa lalu, jadi pastikan anda memaklumkan pembekal penjagaan kesihatan anda jika anda mengalami reaksi hemolitik semasa pemindahan darah sebelumnya.