Gamma-glutamyl transferase (GGT) adalah enzim yang terdapat terutamanya di hati tetapi juga di saluran hempedu, pankreas, dan buah pinggang. GGT memainkan peranan penting dalam memecahkan dan mengangkut asid amino dan peptida merentasi membran sel. Tahap GGT yang tinggi dalam darah sering menunjukkan disfungsi hati atau disfungsi saluran hempedu.
Tahap GGT sebanyak 300 U/L (unit seliter) jauh lebih tinggi daripada julat normal. Julat normal biasanya 5-50 U/L pada orang dewasa (walaupun julat rujukan khusus mungkin berbeza sedikit bergantung kepada makmal). Tahap yang tinggi itu menunjukkan keadaan kesihatan yang mendasari yang memerlukan siasatan dan pengurusan.
Apakah gamma-glutamyl transferase (GGT)?
Gamma-glutamyl transferase (GGT) adalah enzim yang membantu dalam metabolisme glutathione, antioksidan penting yang membantu melindungi sel dari tekanan oksidatif. Enzim ini terdapat dalam pelbagai organ, tetapi kepekatan tertinggi berada dalam sistem hati dan biliary. Apabila sel -sel hati atau sel saluran hempedu rosak, GGT kebocoran ke dalam aliran darah, menyebabkan parasnya meningkat.
Tahap GGT normal berbanding tahap GGT yang tinggi:
- Julat GGT Normal: 5-50 U/L (berbeza sedikit oleh makmal)
- Ketinggian ringan: 51-100 u/l
- Ketinggian sederhana: 101-300 u/l
- Ketinggian teruk:> 300 u/l
Tahap GGT 300 U/L jatuh ke dalam julat ketinggian yang teruk, menunjukkan tekanan hati yang signifikan atau kerosakan hati. Walau bagaimanapun, GGT sahaja bukan alat diagnostik yang pasti -sering diukur bersama ALT (Alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), ALP (alkali fosfatase), dan bilirubin untuk menentukan penyebab utama disfungsi hati.
Punca tahap enzim hati GGT mencapai 300
Beberapa penyakit dan faktor boleh membawa kepada tahap GGT sebanyak 300 atau lebih tinggi, termasuk:
1. Penyakit hati
-Penyakit hati berlemak bukan alkohol:
- Kes ringan: 50-150 u/l
- Kes sederhana (steatohepatitis bukan alkohol): 150-300 U/L
- Kes yang teruk (Fibrosis Lanjutan, Cirrhosis): 300-500 U/L
– Penyakit hati berlemak beralkohol:
- Penggunaan alkohol sederhana: 80-200 u/l
- Minum alkohol berat kronik: 200-600 u/l
- Penyakit hati beralkohol yang teruk: 600-1000+ u/l
– Hepatitis (virus, autoimun, atau toksik):
- Hepatitis virus akut (hepatitis a, b, c): 100-400 u/l
- Hepatitis kronik b/c: 50-250 u/l
- Hepatitis autoimun: 200-600 u/l
- Hepatitis toksik (disebabkan oleh dadah atau disebabkan oleh kimia): 300-800 U/l
– Cirrhosis hati:
- Sirosis hati awal: 150-400 u/l
- Cirrhosis hati lanjutan: 400-1000+ u/l
– Kanser hati (karsinoma hepatoselular):
- Tumor setempat: 300-800 u/l
- Kanser hati metastatik: 800-1500+ u/l
2. Masalah saluran hempedu
– Halangan biliary (batu empedu, ketat, atau tumor):
- Halangan separa: 300-600 u/l
- Halangan Lengkap: 600-1200+ U/L (selalunya dengan ALP lebih daripada 3 kali lebih tinggi daripada tahap normal)
– Cholangitis biliary utama:
- Peringkat Awal: 200-600 u/l
- Penyakit lanjutan: 600-1500+ u/l
3. Penggunaan Alkohol
- Minum alkohol sederhana: 50-100 u/l
- Minum alkohol biasa (> 2 minuman/hari): 100-300 u/l
- Penyalahgunaan alkohol kronik: 300-700 u/l
- Penyakit hati yang berkaitan dengan alkohol yang teruk: 700-1500+ u/l
4. Menggunakan ubat
– Ubat yang menyebabkan ketinggian GGT ringan:
Statin, ubat anti-radang nonsteroid, antibiotik (contohnya, erythromycin), anticonvulsants (contohnya, phenytoin, valproate): 50-200 U/l
– Ubat yang menyebabkan ketinggian GGT yang teruk:
Penggunaan kronik ubat hepatotoksik (misalnya, rifampin, acetaminophen dos tinggi, ubat kemoterapi): 300-800 U/l
5. Penyakit lain
– Penyakit pankreas (pankreatitis, kanser pankreas):
- Pankreatitis kronik: 150-400 u/l
- Kanser pankreas: 300-800 u/l
– Penyakit jantung (kegagalan jantung, penyakit jantung iskemia, infark miokard):
- Penyakit Jantung Stabil: 50-200 u/l
- Kegagalan jantung kongestif yang teruk: 200-500 u/l
– Diabetes dan Obesiti (Sindrom Metabolik):
- Sindrom metabolik ringan: 50-150 u/l
- Disfungsi metabolik yang teruk (diabetes + obesiti + kolesterol tinggi): 150-300 u/l
Gejala yang dikaitkan dengan tahap GGT yang tinggi
Walaupun tahap GGT yang tinggi itu sendiri tidak boleh menyebabkan gejala, ia sering menunjukkan penyakit hati yang mendasari atau penyakit biliary. Gejala biasa termasuk:
- Keletihan dan kelemahan
- Jaundis
- Air kencing gelap dan najis pucat
- Loya dan muntah
- Sakit perut, terutamanya di kuadran kanan atas
Diagnosis dan rawatan
Untuk menentukan punca tahap GGT yang mencapai 300 atau lebih tinggi, doktor akan melakukan ujian darah, ujian pengimejan, dan mungkin biopsi hati.
Pendekatan untuk merawat tahap GGT sebanyak 300 atau lebih tinggi bergantung kepada sebab yang mendasari, termasuk perubahan gaya hidup, merawat keadaan asas, dan pemantauan tetap.
Tahap GGT sebanyak 300 atau lebih tinggi adalah tahap yang tinggi dan mencadangkan isu saluran hati atau hempedu. Walaupun tahap ini tidak memberikan diagnosis dengan sendirinya, ia adalah penanda utama yang disiasat selanjutnya diperlukan. Pengesanan awal dan perubahan gaya hidup -seperti mengurangkan pengambilan alkohol, mengekalkan diet yang sihat, dan menguruskan kesihatan metabolik -boleh meningkatkan fungsi hati dengan ketara. Jika tahap GGT anda tinggi, berunding dengan profesional penjagaan kesihatan untuk ujian lanjut dan rawatan yang sesuai.
