Kayap terhasil daripada pengaktifan semula virus varicella zoster (VZV), yang, apabila ia mula-mula menjangkiti badan, menyebabkan cacar air dan kemudian bersembunyi di dalam sistem saraf. Mengapa virus itu muncul semula tidak difahami sepenuhnya, tetapi terdapat teori.
Kayap paling kerap berlaku pada orang yang lebih tua, tetapi sesiapa yang mempunyai virus varicella zoster berisiko.
Malah, pengurangan imuniti dianggap sebagai faktor risiko terbesar untuk kayap. Penyelidik percaya bahawa tekanan juga boleh memainkan peranan bagi sesetengah orang.“”
Kayap“adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan. Ia menyebabkan ruam kulit yang menyakitkan dan tidak sedap dipandang, serta kemungkinan komplikasi jangka panjang, yang paling biasa ialah keadaan yang dikenali sebagai postherpetic neuralgia (PHN),“yang dicirikan oleh sensasi terbakar di mana ruam kayap pernah berlaku. Itulah sebabnya penting untuk memahami punca cacar air, siapa yang paling berisiko terkena cacar air, dan cara melindungi diri anda jika anda terdedah.
Pengaktifan Semula Virus
Selepas seseorang pulih daripada cacar air, gejala hilang tetapi virus varicella yang menyebabkannya berundur ke sel-sel dalam sistem saraf,“di mana ia boleh melepak selama beberapa dekad tanpa menimbulkan masalah.
Apabila virus itu muncul semula, ia biasanya mengaktifkan semula dalam kelompok sel saraf dalam sistem saraf periferi yang dipanggil ganglion deria. Ganglia yang paling mungkin menjadi tuan rumah varicella adalah yang terdapat di tulang belakang serviks, toraks, dan lumbar.“”
Varicella juga sering menjejaskan ganglion trigeminal yang memberikan sensasi kepada muka. Seperti namanya, rumpun saraf tertentu ini mempunyai tiga cabang. Yang dikaitkan dengan fungsi mata, cawangan oftalmik, adalah 20 kali lebih berkemungkinan terjejas daripada dua yang lain.“”
Kawasan dengan sel saraf tertentu di mana virus itu terjaga semula ialah tempat simptom kayap—sakit yang melampau, ruam yang tidak sedap dipandang—akan tertumpu.
DermNet / CC BY-NC-ND
Oleh kerana sistem saraf terdiri daripada dahan saraf seperti pokok, lepuh akan mengikut laluan tertentu saraf yang terjejas. Itulah sebabnya ruam kayap selalunya menyerupai segumpal lepuh di kawasan yang sangat spesifik,“daripada merebak ke seluruh badan (seperti dalam cacar air).
Punca Biasa
Perkara yang mendorong virus varicella untuk mengaktifkan semula tidak difahami sepenuhnya. Virus ini adalah ahli keluarga mikrob yang sama yang menyebabkan jangkitan herpes, seperti herpes kemaluan dan kudis selsema, yang juga cenderung untuk datang dan pergi, jadi tidak menghairankan bahawa varicella akan berkelakuan serupa. Perbezaan besar adalah, sementara jangkitan herpes boleh berulang beberapa kali, kebanyakan orang hanya mengalami kayap sekali.
Walau apa pun, terdapat dua punca utama kayap:
Sistem Imun yang Lemah
Terdapat perkaitan yang jelas antara kayap dan imuniti yang lemah terhadap jangkitan. Walaupun virus varicella tidak menyerang badan buat kali pertama, sistem imun masih bertanggungjawab untuk mengelakkannya. Kadangkala, bagaimanapun, ia tidak dapat melakukannya.
Ini bermakna virus varicella, yang selepas menyebabkan ruam cacar air pada kulit telah mengembara ke ganglia dalam sistem saraf, menjadi aktif semula dan kembali ke kulit. Oleh kerana ia bergerak di sepanjang sistem saraf, ruam kekal pada satu sisi badan dan muncul dalam bentuk jalur atau jalur yang sejajar dengan bentuk saraf di bawah kulit.
Tekanan
Terdapat hipotesis yang telah lama dipegang bahawa tekanan kronik atau bahkan satu episod tekanan emosi boleh mencetuskan virus varicella yang tidak aktif untuk menjadi aktif semula dan membawa wabak kayap. Memandangkan tekanan sering dikaitkan dengan sebarang perubahan dalam kesihatan, termasuk masalah gastrousus, migrain, dan ekzema, tanggapan ini sama sekali tidak dibuat-buat.
Malah, terdapat beberapa bukti yang menyokongnya. Sebagai contoh, kajian 1998 yang sering disebut daripada orang dewasa yang sihat lebih 60 tahun mendapati bahawa mereka yang menghidap kayap adalah lebih daripada dua kali lebih mungkin mengalami peristiwa hidup negatif dalam tempoh enam bulan selepas wabak itu berbanding rakan sebaya yang tidak menghidap kayap. Apabila ditanya tentang peristiwa dalam tempoh dua hingga tiga bulan yang lalu secara khusus, mereka dalam kumpulan kayap melaporkan jumlah peristiwa kehidupan negatif yang sama dengan rakan sejawat mereka yang tidak terjejas. Ini menunjukkan bahawa menganggap sesuatu peristiwa sebagai tekanan, bukannya peristiwa itu sendiri, mungkin dikaitkan dengan peningkatan kadar kayap.
Penyelidikan yang lebih terkini sebahagian besarnya menyokong konsep ini. Ada yang menganggap ini bermakna bahawa persepsi keseluruhan terhadap tekanan dan keupayaan untuk mengatasinya, mungkin menambah faktor asas yang mencipta ribut yang sempurna untuk wabak kayap.
Faktor-faktor risiko
Memandangkan imuniti terjejas adalah pencetus paling biasa untuk virus varicella laten menjadi aktif, sebarang faktor yang dikaitkan dengan sistem imun yang lemah boleh meningkatkan risiko kayap. Faktor risiko penting untuk kayap termasuk:
-
Menjadi 50 atau lebih. Dengan usia, terdapat penurunan semula jadi dalam imuniti pengantaraan sel.
-
Jangkitan daripada human immunodeficiency virus (HIV). Walaupun kebanyakan orang yang menghidap kayap dijangkiti hanya sekali, ia adalah perkara biasa bagi seseorang yang mempunyai HIV untuk mengalami jangkitan kayap berulang.
-
Keadaan perubatan kronik. Kanser (terutamanya leukemia atau limfoma) atau diabetes adalah contohnya.
-
Ubat yang menindas sistem imun. Beberapa contoh ini termasuk ubat kemoterapi dan steroid sistemik, seperti prednison.
-
Mempunyai pemindahan organ. Ubat-ubatan yang diperlukan untuk mencegah penolakan organ menekan tindak balas imun.
Ambil perhatian bahawa kebanyakan faktor risiko ini berkemungkinan besar berlaku kepada orang muda dan kanak-kanak seperti juga kepada orang yang lebih tua. Jadi, walaupun kayap sering dianggap sebagai penyakit usia lanjut, ini tidak selalu berlaku.


















