Pertumbuhan Kulit Biasa

Ketumbuhan kulit biasa (neoplasma kulit ciptaan perubatan) boleh menjadi:

• Malignan: Pertumbuhan kanser yang boleh merebak dengan sangat cepat dan menyerang tisu berdekatan

• Benign: Pertumbuhan bukan kanser yang biasanya tumbuh sangat perlahan dan tidak merebak ke kawasan lain

Apabila penyedia penjagaan kesihatan dirujuk mengenai pertumbuhan kulit, langkah pertama dalam prosedur diagnostik ialah pemeriksaan fizikal. Pakar diagnostik mesti memeriksa kulit dengan teliti untuk menentukan sama ada pertumbuhan itu jinak atau jika ia berpotensi menjadi malignan.

Jika pertumbuhan kelihatan berpotensi menjadi malignan, sampel tisu mesti dihantar ke makmal dan biopsi mesti dilakukan. Biopsi melibatkan pemeriksaan di bawah mikroskop untuk menentukan sama ada sel kanser terdapat dalam sampel tisu.

Berikut adalah pandangan yang lebih dekat pada pertumbuhan kulit biasa, kedua-dua malignan dan jinak.

Pertumbuhan Kulit Malignant

Pertumbuhan kulit malignan (neoplasma) adalah sangat biasa. Mereka sering tumbuh dan merebak tanpa terkawal dan boleh menyerang tisu dan organ lain.

Pertumbuhan kulit malignan juga boleh merebak (metastasis) ke bahagian lain badan.

Banyak pertumbuhan kulit malignan mempunyai keadaan prekursor yang boleh dikenal pasti. Prekursor ialah kumpulan sel abnormal yang boleh bertukar menjadi kanser. Prekursor juga boleh dirujuk sebagai pra-kanser.

Sesetengah pertumbuhan kulit pra-kanser mempunyai risiko yang rendah untuk menjadi kanser, manakala yang lain mempunyai risiko yang sangat tinggi. Tahi lalat yang tidak normal adalah prekursor untuk sejenis kanser kulit yang dipanggil melanoma.

Jenis Pertumbuhan Kulit Malignant

Jenis pertumbuhan kulit malignan termasuk:

• Melanoma: Sejenis pertumbuhan kulit malignan yang biasanya timbul daripada tahi lalat, tetapi boleh timbul daripada kulit normal. Ini biasanya muncul di dada dan belakang (pada lelaki) dan kaki (pada wanita). Tahi lalat malignan biasanya kelihatan coklat atau hitam, tetapi mungkin kelihatan merah jambu, sawo matang atau putih. Mereka mungkin mempunyai kawasan dengan warna yang berbeza dan mungkin merebak dengan cepat.

• Karsinoma sel basal: Bentuk kanser kulit yang paling biasa, muncul sebagai benjolan lut sinar, berkilat, merah jambu, merah atau mutiara, dan mungkin mempunyai kawasan biru, hitam atau coklat. Karsinoma sel basal selalunya disebabkan oleh pendedahan matahari atau katil penyamakan. Kanser kulit jenis ini boleh dilihat pada kulit kepala.

• Karsinoma sel skuamosa: Jenis pertumbuhan kulit yang tumbuh perlahan yang mungkin kelihatan sebagai tompok coklat kemerahan rata pada muka, leher, telinga, bibir dan belakang tangan.

• Karsinoma sel Merkel: Jenis kanser kulit yang jarang dan berbahaya, berkembang pesat yang selalunya sukar untuk dirawat. Karsinoma sel Merkel selalunya bermula di kawasan kulit yang terdedah kepada matahari, kelihatan seperti ketulan padat, merah jambu, merah, ungu atau benjolan pada kulit yang mungkin terbuka sebagai ulser.

• Sarkoma Kaposi: Timbul daripada sel yang melapisi limfa atau saluran darah, boleh muncul sebagai tumor kulit yang melibatkan kawasan yang membentuk tompok ungu, merah atau coklat atau tumor di bahagian dalam mulut, atau kawasan lain badan.

• Limfoma kulit: Terdapat pelbagai jenis limfoma kulit, termasuk limfoma sel T dan mycosis fungoides. Ia kelihatan sebagai satu atau lebih bertompok-tompok, lesi merah yang boleh menjadi sangat gatal. Lesi boleh berkembang menjadi tumor padat timbul pada kulit (dipanggil plak).

Lawati Galeri Imej Kanser Kulit Persatuan Kanser Amerika untuk mengetahui lebih lanjut dan melihat imej jenis pertumbuhan kulit malignan yang biasa.

Diagnosis dan Rawatan Pertumbuhan Kulit Malignan

Diagnosis awal dan rawatan pertumbuhan kulit malignan adalah sangat penting. Pembuangan sepenuhnya (pembuangan pembedahan) selalunya menghasilkan penawar. Malah, pengasingan sepenuhnya akan menyembuhkan hampir semua kes kanser kulit jika dilakukan pada peringkat awal.

Diagnosis kemungkinan pertumbuhan kulit kanser boleh dibuat dengan mengambil kira beberapa faktor tertentu, termasuk:

• Faktor risiko pesakit
• Sejarah pertumbuhan kulit dan lokasinya
• Penampilan pertumbuhan kulit
• Tekstur pertumbuhan kulit

Diagnosis muktamad hanya boleh dibuat dengan melakukan biopsi dan mendapatkan keputusan pemeriksaan histologi (analisis mikroskopik tisu) daripada makmal.

ABCDEs Melanoma

Melanoma ialah tumor sel yang membentuk melanin, pertumbuhan malignan yang dikaitkan dengan kanser kulit. Selalunya, melanoma bermula sebagai tahi lalat, tetapi ia juga boleh timbul daripada kulit normal.

Apabila pakar diagnostik mendiagnosis dan mengklasifikasikan melanoma, mereka menggunakan kaedah khusus untuk menilai keabnormalan. Kaedah ini dipanggil ABCDEs melanoma.

Ciri-ciri kerosakan kulit yang dianggap sebahagian daripada ABCDEs melanoma termasuk:

• Asimetri: Definisi asimetri ialah apabila sesuatu tidak berbentuk seragam. Tahi lalat berbentuk bulat secara simetri biasanya bukan kanser atau jinak; yang tidak simetri selalunya melanoma.

• Sempadan: Melanoma selalunya melibatkan tahi lalat berbentuk tidak teratur dengan sempadan yang tidak jelas; secara perbandingan, tahi lalat bukan kanser mempunyai sempadan yang licin dan jelas.

• Warna: Luka melanoma selalunya mempunyai lebih daripada satu warna atau warna; tahi lalat bukan kanser biasanya satu warna pepejal.

• Diameter: Saiz tahi lalat biasa ialah diameter 6 mm (.24 inci) atau kurang; melanoma biasanya lebih besar daripada saiz 6 mm.

• Evolusi: Melanoma sering berubah dalam saiz, bentuk dan warna; tahi lalat benigna biasanya tidak berubah dari semasa ke semasa.

Pertumbuhan Kulit Benign

Pertumbuhan kulit yang jinak adalah perkara biasa, dan kebanyakannya tidak memerlukan sebarang jenis rawatan perubatan. Satu campur tangan penting, apabila ia berkaitan dengan pertumbuhan kulit yang jinak, adalah untuk mengetahui tanda-tanda dan gejala biasa bagi mereka yang mungkin kanser, dan untuk mendapatkan rawatan perubatan apabila pertumbuhan kulit kelihatan mencurigakan.

Jenis pertumbuhan kulit jinak yang biasa termasuk:

• Keratosis seborrheic: Muncul sebagai plak bersisik, coklat, dan kadang-kadang berminyak yang boleh berbeza dari segi saiz dan ketebalan. Rawatan mungkin diperlukan jika plak itu gatal, jengkel, atau meradang. Rawatan mungkin termasuk krioterapi (nitrogen cecair) atau kuretase (penggunaan alat khusus untuk mengikis atau menyenduk tisu). Biopsi boleh dipesan jika pakar diagnostik menganggap kawasan itu mencurigakan.

• Angioma ceri: Ketumbuhan vaskular jinak yang kelihatan sebagai makula merah kecil atau papula di mana-mana pada badan (tetapi lebih biasa pada batang dan kaki). Rawatan tidak perlu, tetapi pembedahan laser sering dilakukan atas sebab kosmetik.

• Dermatofibroma: Papula atau plak pejal, merah kehitaman hingga coklat, paling kerap ditemui pada lengan dan kaki. Dermatofibroma biasanya tidak menyebabkan sebarang gejala, tetapi ia boleh menjadi gatal atau menyebabkan kerengsaan. Rawatan mungkin melibatkan kortikosteroid untuk melegakan kegatalan, atau ia mungkin dikeluarkan menggunakan kaedah eksisi mudah.

• Lipoma: Tumor lemak lembut dan perlahan tumbuh yang boleh membesar hingga 10 cm (3.9 inci) atau lebih besar. Mereka biasanya tidak menyebabkan sebarang gejala, tetapi jika mereka memampatkan saraf, mereka boleh menyakitkan. Perhatikan, apabila bayi mempunyai lipoma di kawasan sakrum, ia boleh menjadi tanda keabnormalan tulang belakang yang memerlukan penilaian lanjut. Sekiranya rawatan diperlukan, ia biasanya melibatkan pemotongan atau liposuction.

• Nevus (tahi lalat): Tahi lalat ialah papula atau plak kecil yang hiperpigmentasi atau berwarna kulit, yang diperoleh daripada melanosit (sel yang menghasilkan melanin). Kadangkala tahi lalat boleh berwarna hitam kebiruan, dipanggil nevus biru, yang sering disalah anggap sebagai melanoma.

• Tag kulit (acrochordon): Papul lembut berwarna daging atau coklat, biasanya terdapat di leher, di bawah lengan, atau di pangkal paha. Mereka mungkin menjadi jengkel atau menyebabkan kesakitan akibat terputus bekalan darah. Rawatan mungkin melibatkan prosedur pengasingan kecil apabila pertumbuhan kulit yang tidak berbahaya ini menjadi mengganggu.

• Granuloma piogenik: Nodul tunggal atau papul kecil yang sering muncul pada muka, bibir dan jari. Pertumbuhan kulit yang tidak berbahaya ini mungkin berkembang dengan cepat dan biasa berlaku semasa kehamilan. Rawatan mungkin melibatkan ablasi laser, kuretase, atau pemotongan, tetapi selalunya jenis pertumbuhan kulit ini berulang.

• Sista (kemasukan epidermis): Nodul pejal berwarna daging dengan unjuran kecil berbentuk kubah di tengah, dipanggil punctum. Punctum ialah pembukaan folikel rambut (dari mana ia timbul). Sista tidak memerlukan sebarang jenis rawatan melainkan ia pecah. Sista yang pecah mungkin melibatkan kesakitan dan keradangan dan mungkin perlu dihiris dan dikeringkan. Kaedah rawatan lain mungkin termasuk kortikosteroid (untuk keradangan) dan antibiotik (untuk jangkitan). Sebaik sahaja keradangan reda, pengasingan biasanya kaedah rawatan.

• Dermatosis papulosa nigra: Keadaan kulit yang melibatkan hiperpigmen, plak keratotik (sama seperti yang dilihat dalam keratosis seborrheic dan tag kulit). Pertumbuhan kulit yang dilihat dalam dermatosis papulose nigra adalah perkara biasa di kalangan populasi Kulit Hitam; rawatan tidak diperlukan melainkan ketumbuhan menjadi jengkel atau gatal. Rawatan mungkin melibatkan kuretase, cryotherapy, atau pemotongan gunting (snip).

• Lentigin: Tompok hiperpigmentasi atau makula yang coklat pucat hingga coklat dan kelihatan serupa dengan tahi lalat. Lentigin biasanya berlaku pada batang atas, muka, leher, tangan, dan lengan bawah. Mereka biasanya benigna, tetapi boleh berubah menjadi pertumbuhan kulit malignan yang dipanggil “lentigo maligna” (melanoma cetek). Tanda-tanda yang perlu diperhatikan dalam lentigin jinak termasuk perubahan dalam warna atau perubahan dalam garis besar pertumbuhan. Biopsi mungkin diperlukan.

Perlu diingat bahawa walaupun kebanyakan pertumbuhan kulit adalah jinak, mengetahui tanda dan gejala untuk mencari pertumbuhan yang mencurigakan adalah penting.

Juga, beberapa ketumbuhan jinak boleh menjadi tanda sesuatu yang lebih serius (seperti gangguan hormon). Jika anda tidak pasti, atau jika pertumbuhan kulit bergejala, perubahan dalam penampilan, atau menunjukkan tanda-tanda keganasan, pastikan anda mendapatkan rawatan perubatan secepat mungkin.

Apabila ia datang kepada pertumbuhan kulit malignan (kanser kulit), campur tangan awal adalah penting untuk hasil rawatan yang berjaya.