Peringkat kanser pundi kencing digunakan untuk membantu doktor anda memahami tahap kanser anda, termasuk jika sel kanser telah merebak melepasi pundi kencing dan sejauh mana, dan cara terbaik untuk merawatnya. Pementasan biasanya merupakan langkah seterusnya selepas anda telah didiagnosis dengan kanser pundi kencing.
Peringkat kanser pundi kencing adalah salah satu bahagian terpenting dalam membangunkan pelan rawatan. Artikel ini akan mengkaji peringkat kanser pundi kencing dan cara ia ditentukan. Ia juga akan memberikan gambaran keseluruhan sistem pementasan.
Imej JGI / Tom Grill / Getty
Memahami Peringkat Kanser Pundi Kencing
Peringkat kanser pundi kencing berkisar antara 0 hingga 4. Beberapa peringkat juga termasuk kategori yang berbeza dalam peringkat itu sendiri.
Untuk menentukan peringkat kanser anda, pasukan perubatan anda akan menentukan sejauh mana kanser anda telah berkembang ke dalam dinding pundi kencing, jika ia telah berkembang ke organ berdekatan, dan jika ia telah merebak ke nodus limfa dan organ yang jauh. Semakin tinggi peringkat kanser pundi kencing, semakin maju dan meluas kanser itu.
Untuk lebih memahami peringkat kanser pundi kencing, adalah berguna untuk mengetahui lebih lanjut tentang pundi kencing itu sendiri. Pundi kencing mempunyai empat lapisan. Lapisan paling dalam dipanggil urothelium, atau epitelium peralihan. Di sinilah hampir semua kanser pundi kencing bermula. Lapisan seterusnya mengandungi tisu penghubung, saluran darah, dan saraf. Seterusnya adalah lapisan otot, dan akhirnya, lapisan luar terdiri daripada tisu penghubung lemak.
Untuk menentukan peringkat kanser pundi kencing, pasukan perubatan anda akan memerintahkan beberapa ujian, termasuk:
-
Biopsi pundi kencing: Ini adalah prosedur di mana kepingan kecil tisu dikeluarkan dari pundi kencing dan diuji di bawah mikroskop.
-
Biopsi nodus limfa: Ini adalah penyingkiran tisu nodus limfa untuk pemeriksaan di bawah mikroskop.
-
Imbasan tomografi berkomputer (CT): Imbasan CT buah pinggang, ureter, dan pundi kencing dipanggil urogram CT. Ia boleh memberikan maklumat terperinci tentang saiz, bentuk, dan kedudukan tumor dalam saluran kencing, termasuk pundi kencing.
-
Pengimejan resonans magnetik (MRI): MRI juga menunjukkan imej terperinci tisu lembut dalam badan. Ia sangat berguna dalam mengesan kanser yang telah merebak di luar pundi kencing ke dalam tisu atau nodus limfa berdekatan. MRI khas buah pinggang, ureter, dan pundi kencing yang dipanggil urogram MRI boleh digunakan untuk melihat bahagian atas sistem kencing.
-
X-ray: Pielogram intravena (IVP), juga dipanggil urogram intravena (IVU), ialah X-ray keseluruhan sistem kencing yang diambil selepas menyuntik pewarna khas ke dalam vena.
Sistem TNM
Sistem pementasan yang paling biasa digunakan untuk menggambarkan peringkat kanser pundi kencing ialah sistem TNM. TNM bermaksud:
-
T untuk tumor: Sejauh mana tumor primer telah tumbuh melalui dinding pundi kencing atau ke tisu berdekatan
-
N untuk nod: Sebarang penyebaran sel kanser ke nodus limfa berhampiran pundi kencing
-
M untuk metastasis: Sebarang penyebaran (metastasis) kanser ke tapak yang jauh dalam badan, seperti paru-paru atau hati
Rekap
Peringkat kanser pundi kencing menentukan sejauh mana kanser anda maju dan meluas. Kebanyakan kanser pundi kencing bermula di lapisan paling dalam, dikenali sebagai urothelium.
Peringkat 0
Peringkat 0, juga dikenali sebagai karsinoma in situ, menggambarkan peringkat prakanser apabila tiada kanser hadir. Sel-sel yang tidak normal terdapat pada lapisan dalam pundi kencing. Sel-sel ini berisiko menjadi kanser dan kemudian merebak. Tiada simptom yang dikaitkan dengan kanser pundi kencing peringkat 0.
Peringkat 1
Dalam kanser pundi kencing peringkat 1, sel-sel kanser ditemui dalam urothelium dan lapisan tisu penghubung seterusnya. Tanda awal kanser pundi kencing biasanya darah dalam air kencing. Air kencing anda mungkin kelihatan merah jambu atau merah muda, bergantung pada jumlah pendarahan yang ada. Kanser pundi kencing sering ditangkap lebih awal kerana darah dalam air kencing pada peringkat awal.
Peringkat 2
Dalam kanser pundi kencing peringkat 2, sel-sel kanser telah merebak melepasi dua lapisan pertama pundi kencing dan kini terdapat dalam lapisan tisu otot pundi kencing. Selain darah dalam air kencing, anda mungkin melihat perubahan dalam tabiat pundi kencing seperti mendesak atau ketidakupayaan untuk mengosongkan pundi kencing anda. Ia juga mungkin mengalami kesakitan atau pedih semasa membuang air kecil.
Peringkat 3
Dalam kanser pundi kencing peringkat 3, sel-sel kanser telah merebak melepasi pundi kencing ke kawasan sekeliling badan. Apabila kanser pundi kencing telah mencapai tahap 3, anda mungkin melihat gejala yang lebih teruk seperti tidak dapat membuang air kecil atau mengalami sakit pinggang.
Peringkat 3 dibahagikan kepada dua kategori. Pada peringkat 3A, sel-sel kanser telah merebak dari pundi kencing ke dalam lapisan lemak yang mengelilingi pundi kencing. Mereka juga mungkin telah merebak ke organ pembiakan berdekatan seperti prostat, rahim atau faraj. Pada peringkat ini, ia telah merebak ke satu nodus limfa di kawasan pelvis.
Pada peringkat 3B, sel-sel kanser telah merebak dari pundi kencing ke sekurang-kurangnya dua nodus limfa di kawasan pelvis atau di sepanjang arteri iliac, yang membekalkan darah ke kaki, pelvis, organ pembiakan dan organ lain di kawasan pelvis.
Peringkat 4
Kanser pundi kencing peringkat 4 adalah peringkat akhir dan berlaku apabila kanser telah bermetastasis ke kawasan jauh badan. Tanda-tanda kanser pundi kencing peringkat 4 termasuk kehilangan selera makan, penurunan berat badan, keletihan, kelemahan, bengkak, dan sakit tulang.
Dalam kanser pundi kencing peringkat 4A, sel-sel kanser telah merebak ke dinding perut atau pelvis atau ke nodus limfa yang berada di atas arteri iliac biasa. Ini adalah arteri utama yang terletak di pelvis.
Dalam kanser pundi kencing peringkat 4B, sel-sel kanser telah merebak ke bahagian badan yang jauh, seperti paru-paru, tulang, atau hati.
Ringkasan
Peringkat-peringkat kanser pundi kencing menggambarkan betapa maju dan meluasnya penyakit itu di dalam badan. Dalam kanser pundi kencing, pementasan menentukan sama ada sel kanser telah merebak di luar pundi kencing. Terdapat empat peringkat kanser pundi kencing. Pementasan adalah alat penting untuk memilih pelan rawatan yang paling berkesan.
Mengetahui bahawa anda menghidap kanser pundi kencing adalah pengalaman yang menakutkan dan menggembirakan. Nasib baik, kebanyakan kes kanser pundi kencing ditangkap lebih awal kerana simptom yang ketara terdapat pada peringkat awal. Jika anda mengalami darah dalam air kencing atau kencing yang menyakitkan, berjumpa doktor anda dengan segera.
Soalan Lazim
-
Seberapa cepat peringkat kanser pundi kencing berkembang?
Kanser pundi kencing biasanya didiagnosis sebelum ia merebak di luar pundi kencing kerana tanda dan gejala yang ada pada peringkat awal. Tanda-tanda yang perlu dicari termasuk darah dalam air kencing, mempunyai keperluan mendesak untuk menggunakan bilik mandi, dan berasa seolah-olah anda tidak dapat mengosongkan pundi kencing anda sepenuhnya.
-
Adakah peringkat kanser pundi kencing perlu?
Ya, peringkat kanser pundi kencing adalah perlu untuk memahami betapa majunya penyakit itu. Pementasan adalah bahagian penting dalam menentukan pelan rawatan yang paling berkesan. Sebagai contoh, peringkat 2 biasanya dirawat dengan cystectomy radikal, pembuangan pundi kencing, jika kanser telah menyerang otot, manakala kemoterapi disyorkan untuk kanser pundi kencing peringkat 3.
-
Adakah kanser pundi kencing boleh disembuhkan jika dikesan lebih awal?
Ya, kanser pundi kencing dianggap boleh disembuhkan apabila ditangkap lebih awal. Semakin rendah bilangan peringkat, semakin baik prognosis yang biasanya anda alami. Kadar kelangsungan hidup lima tahun untuk kanser pundi kencing in situ ialah 96% dan 69% jika kanser tidak merebak di luar pundi kencing.



















