Penyempitan Lumen dalam Usus

Lumen ialah bukaan di dalam struktur badan tiub yang dibarisi oleh tisu badan yang dikenali sebagai membran epitelium. Contoh struktur badan yang mempunyai lumen termasuk usus besar, usus kecil, urat dan arteri.

Nama itu berasal dari bahasa Latin lūmen, salah satu maknanya adalah “cahaya.” Ini mungkin kerana lumen adalah bukaan di dalam tiub, dan cahaya akan melalui tiub.

Saiz lumen dalam usus mungkin diukur untuk menentukan sama ada dinding usus menebal. Apabila dinding usus menebal dan menyebabkan lumen menjadi lebih sempit, ia boleh menyebabkan masalah seperti striktur (bahagian usus yang menyempit).

Lumen usus

Di dalam usus, lumen adalah pembukaan di dalam usus. Ia dikelilingi oleh bahagian lain dinding usus: mukosa, submukosa, muskularis, dan serosa.

Untuk membolehkan makanan melalui usus, lumen mestilah jelas, terbuka, dan bebas daripada sebarang masalah struktur yang boleh menyebabkan halangan. Pada orang yang mengalami penyakit radang usus (IBD), lumen mungkin terjejas.

IBD melalui tempoh penyakit aktif dan pengampunan. Semasa penyakit aktif, terdapat keradangan yang menjejaskan lapisan permukaan (lapisan mukosa) usus, yang boleh menyebabkan ulser. Apabila penyakit ini diuruskan dan ulser pada dinding usus dalam sembuh di beberapa tempat, tisu parut mungkin terbentuk.

Kitaran keradangan dan penyembuhan yang berulang boleh membina tisu parut ke tahap di mana ia mengakibatkan penebalan dinding usus.

Apabila Lumen Mula Menjadi Sempit

Tisu parut tidak fleksibel seperti tisu biasa, dan oleh itu ia berkelakuan berbeza. Apabila terdapat tisu parut di dalam usus, lumen terjejas, dan ia mungkin menjadi sempit atau terhalang (tersumbat).

Bahagian lumen yang menyempit dipanggil striktur. Bahan buangan tidak boleh melalui lumen dengan mudah, yang boleh menyebabkan kesakitan, halangan usus atau komplikasi lain.

Striktur cenderung lebih kerap dikaitkan dengan penyakit Crohn berbanding kolitis ulseratif, namun ia boleh berlaku dalam kedua-dua bentuk IBD.

Sebabnya ialah penyakit Crohn boleh berlaku di mana-mana dalam saluran penghadaman dari mulut ke dubur, dan boleh menjejaskan beberapa lapisan dinding usus. Kolitis ulseratif biasanya hanya menjejaskan usus besar dan rektum, dan keradangan yang ditimbulkannya biasanya terhad kepada lapisan mukosa permukaan.

Dalam penyakit Crohn, striktur cenderung berada di dalam usus kecil, dan dalam kolitis ulseratif, striktur cenderung berada di rektum.

Striktur boleh menjadi sangat menyusahkan penghidap IBD kerana ia menghalang makanan daripada bergerak melalui usus. Dengan ketegangan yang sangat sempit, makanan mula bersandar di dalam usus. Ini boleh membawa kepada halangan usus, dan mungkin terdapat gejala sakit, muntah, cirit-birit atau sembelit.

Dalam sesetengah kes, halangan boleh dirawat di hospital dengan tiub nasogastrik (NG) dan kaedah lain, tetapi sesetengah penyempitan cukup lanjut sehingga memerlukan pembedahan. Tanpa pembedahan, halangan mungkin terus berlaku.