Patutkah Saya Risau Tentang Demam Bayi Saya?

Demam bayi boleh menjengkelkan ibu bapa baru dan berpengalaman, dan ia amat membimbangkan jika anak anda mempunyai gejala lain. Tetapi terdapat banyak sebab mengapa anda mungkin mengalami demam pada bayi—malah tumbuh gigi boleh menyebabkan sedikit peningkatan suhu—dan kebanyakan punca ini tidak mengancam nyawa.

Demam biasanya merupakan tanda selamat datang bahawa tubuh sedang melawan jangkitan untuk kekal sihat, tetapi ada kalanya demam dan simptom yang berkaitan mungkin menandakan kecemasan yang sebenar. Dalam kes tersebut, menghubungi pakar pediatrik anak anda atau 911 untuk mendapatkan bantuan adalah langkah yang betul.

Artikel ini akan membantu anda memahami beberapa sebab demam bayi, dan apabila penting untuk menghubungi profesional. Kami akan memberi tumpuan kepada demam pada bayi dan bayi di bawah umur 12 bulan.

Apa yang Menyebabkan Demam

Sebelum anda terlalu bimbang tentang suhu bayi anda, adalah penting untuk mengetahui sebab demam berlaku pada orang. Biasanya, badan manusia mencari homeostasis. Itulah sejenis keseimbangan dalam semua sistemnya, dan terdapat titik tetapan untuk suhu serta kelaparan, dahaga dan mekanisme lain.

Hipotalamus ialah bahagian otak bayi anda yang mengawal operasi ini, dan ia menerima maklumat daripada badan untuk membantunya menyesuaikan dan mengekalkan keseimbangan itu. Ia akan menghantar arahan untuk menaikkan atau menurunkan suhu atas beberapa sebab, dan kadangkala ia disebabkan anak anda sakit.

Walaupun suhu badan manusia normal diiktiraf pada 98.6 darjah F (37 C), sebenarnya ia berbeza-beza, bergantung pada umur, jantina, masa hari, tahap aktiviti dan sebab lain. Suhu badan “normal” seseorang juga mungkin berubah dari semasa ke semasa. Lebih daripada dua dozen kajian dalam beberapa tahun kebelakangan ini telah menemui perubahan dalam purata suhu badan manusia yang diukur dalam beberapa dekad, bukan jam.

Demam pada Bayi

Bayi dan kanak-kanak boleh mempunyai variasi yang lebih besar dalam suhu “normal” mereka, jadi adalah penting untuk mengetahui apa yang sebenarnya dianggap sebagai demam. Melainkan anak anda mempunyai keadaan perubatan yang mendasari dan pembekal penjagaan kesihatan mereka telah memberitahu anda sebaliknya, suhu tidak dianggap sebagai demam sehingga melebihi 100.4 F. Tetapi itu adalah tahap tertinggi yang boleh diterima pada bayi berumur 3 bulan atau lebih muda.

Jika anda tidak perlu berjumpa doktor dan ingin memberi ubat, anda harus tahu bahawa:

• Bayi yang baru lahir sehingga umur 2 bulan tidak boleh diberi ubat penurun demam.
• Tylenol (acetaminophen) selamat untuk bayi berusia lebih 2 bulan, tetapi berhati-hati dengan dos.
• Motrin atau Advil (ibuprofen) selamat untuk bayi berumur lebih dari 6 bulan.
• Jangan berikan aspirin kepada kanak-kanak.

Anda juga boleh mencuba teknik mengurangkan demam yang tidak melibatkan ubat, seperti menanggalkan lapisan pakaian tambahan, mandi air suam (bukan sejuk) dan menawarkan cecair tambahan. Tindakan ini boleh sesuai untuk keadaan yang tidak dianggap serius, beberapa daripadanya akan kita lihat seterusnya.

Keadaan Biasa yang Menyebabkan Demam

Jangkitan Virus

Virus mudah merebak, terutamanya di kalangan kanak-kanak, tetapi jarang serius, dengan beberapa pengecualian. Antara jangkitan virus yang paling biasa dikaitkan dengan demam pada bayi ialah:

• Selsema biasa: Adenovirus, coronavirus bukan COVID dan rhinovirus menyebabkan kebanyakan selsema.

• Influenza: Selesema adalah perkara biasa, tetapi ia boleh menyebabkan demam tinggi yang memerlukan lawatan doktor.

• Gastroenteritis: Muntah dan cirit-birit mungkin disertai demam dan juga menyebabkan dehidrasi.

• Jangkitan telinga: Ini adalah perkara biasa pada kanak-kanak dan boleh menyebabkan demam, tetapi biasanya menjadi lebih baik tanpa rawatan.

• Croup: Batuk dan demam yang berbeza adalah yang paling biasa pada kanak-kanak dari 6 bulan hingga 3 tahun.

• Respiratory syncytial virus (RSV): Dengan simptom selsema dan seperti selesema, RSV boleh mengancam nyawa bayi pramatang. Ia juga merupakan punca radang paru-paru yang paling biasa pada kanak-kanak di bawah 1 tahun.

Jangkitan Bakteria

Jangkitan bakteria biasanya menyebabkan penyakit ringan seperti sakit tekak dan jangkitan telinga, tetapi demam yang berkaitan boleh menandakan keadaan yang mengancam nyawa seperti meningitis. Jangkitan ini juga termasuk salmonella dan Escherichia coli (E. coli), batuk kering, dan MRSA yang tahan antibiotik.

Kajian pada 2021 mendapati E. coli, yang biasanya dikaitkan dengan najis (najis), adalah penyebab paling biasa jangkitan bakteria yang teruk pada bayi baru lahir dengan demam tinggi yang pergi ke bilik kecemasan.

Seperti jangkitan virus, jangkitan bakteria mempunyai gejala lain selain demam—dan bayi anda tidak dapat memberitahu anda sama ada tekaknya sakit atau perutnya sakit. Perhatikan muntah dan cirit-birit bersama-sama dengan kekurangan selera makan, kerana dehidrasi yang mengakibatkan boleh menyumbang kepada demam, terutama pada bayi baru lahir.

Reaksi Vaksin

Bayi kadangkala mengalami demam selepas vaksinasi, termasuk imunisasi DTaP (difteria, pertusis, tetanus). Demam gred rendah adalah perkara biasa dan ia kurang serius berbanding demam tinggi yang dikaitkan dengan vaksin DPT generasi sebelumnya.

Sebagai contoh, disyorkan supaya bayi mendapat lima suntikan berbeza semasa pemeriksaan 4 bulan mereka. Demam ringan yang berkaitan dengan imunisasi ini biasanya boleh dirawat dengan mandi span dan ubat penahan sakit bukan aspirin.

Terlalu panas

Ia mungkin kelihatan jelas, tetapi bayi anda mungkin mengalami sedikit demam kerana mereka terlalu panas! Bayi, seperti orang tua, tidak mengawal suhu badan mereka seperti yang dilakukan oleh orang lain. Itu lebih benar dalam suhu bermusim yang panas atau dalam bilik musim sejuk yang terlalu panas, dan ia mudah dibaiki. Tanggalkan pakaian, pindah ke bilik lain, pastikan bayi mempunyai cecair, dan cuba mandi span.

Walau bagaimanapun, terlalu panas boleh menjadi serius, dan bayi boleh mengalami keletihan haba dan strok haba sama seperti orang dewasa. Terlalu panas juga dikaitkan dengan risiko Sindrom Kematian Bayi Mengejut yang lebih tinggi.

Syarat Serius

Sesetengah penyakit yang menyebabkan demam pada bayi adalah serius dan mungkin mengancam nyawa. Beberapa keadaan yang lebih biasa mungkin merupakan ancaman kesihatan yang akut (mendadak) atau kronik (bertahan lama).

Meningitis

Meningitis ialah jangkitan pada tisu dan cecair yang menutupi otak dan saraf tunjang, dan meningitis bakteria berpotensi membawa maut. Bayi yang menghidap meningitis mudah marah, tidak makan dengan baik, dan mungkin mengantuk dan sukar untuk bangun. Bayi yang menghidap meningitis berkemungkinan mengalami demam, dan mungkin membonjol atau bengkak pada bahagian fontanelle (bintik lembut di kepala).

Gejala lain meningitis pada bayi boleh termasuk:

• Jaundis (warna kekuningan pada kulit)
• Kekakuan leher dan badan
• Kelemahan semasa menghisap

Hubungi doktor anda dengan segera untuk simptom ini. Doktor mungkin ingin melakukan ketukan tulang belakang jika disyaki meningitis.

Kanser

Demam yang berterusan, terutamanya apabila bayi juga berpeluh malam atau sangat pucat, kulit berlilin, adalah gejala yang dikaitkan dengan kanser kanak-kanak. Jenis kanser yang paling biasa pada kanak-kanak yang sangat kecil termasuk neuroblastoma dan leukemia, menurut American Academy of Pediatrics.

Penyakit Kawasaki

Penyakit Kawasaki ialah keradangan pada saluran darah. Apabila tidak dirawat, ia adalah salah satu punca utama masalah jantung yang berkembang pada zaman kanak-kanak. Demam degil adalah tanda yang jelas Kawasaki penyakit, yang boleh menjejaskan semua kanak-kanak tetapi lebih biasa dalam sesetengah keluarga Asia. Gejala lain termasuk bengkak, kulit mengelupas pada tangan dan kaki, muntah, dan cirit-birit.

Doktor tidak pasti apa yang menyebabkan penyakit ini tetapi ia sangat boleh dirawat. Mereka fikir ia mungkin dikaitkan dengan genetik, faktor persekitaran dan virus pernafasan.

Gangguan Autoimun

Ia tidak begitu biasa, tetapi demam pada bayi boleh dikaitkan dengan gangguan autoimun. Ia termasuk penyakit seperti diabetes Jenis 1 dan lupus, dengan demam menjadi salah satu tanda awal lupus. Penyebab lain mungkin termasuk tindak balas alahan terhadap makanan atau ubat.

Gejala berubah bergantung pada penyakit yang mendasari, tetapi penting untuk menghubungi doktor bayi anda jika anda berpendapat bahawa demam adalah sebahagian daripada corak simptom supaya ia boleh didiagnosis dengan segera.

Bila Perlu Hubungi Doktor

Bayi biasanya bertolak ansur dengan demam dengan baik. Walau bagaimanapun, untuk bayi di bawah umur 12 bulan, hubungi doktor anda atau 911 dengan segera untuk demam di atas:

• 100.4 F jika di bawah 3 bulan
• 102.2 F pada bayi berumur 3 hingga 12 bulan

Anda juga harus menghubungi doktor jika bayi anda mengalami demam lebih daripada 48 jam, walaupun ia tidak terlalu tinggi, untuk mengetahui sama ada bayi anda memerlukan temu janji.

Sebab lain untuk menghubungi mungkin termasuk:

• Demam yang datang dan pergi
• Demam yang berlarutan lebih daripada tiga hari
• Demam dengan sawan demam
• Demam dengan gejala meningitis
• Demam dengan muntah, cirit-birit atau tidak boleh minum

Ringkasan

Demam bayi memerlukan perhatian, jika tidak ada sebab lain selain untuk menjadikan anak anda lebih selesa. Tetapi ia tidak serius pada kebanyakan masa, dan demam sebenarnya adalah salah satu cara badan berfungsi untuk memastikan dirinya sihat. Antibiotik untuk jangkitan, atau ubat lain, boleh membantu bayi anda, bergantung pada punca demam.

Kadangkala demam menandakan ancaman kesihatan sebenar, dan bersama-sama dengan gejala lain mungkin mencadangkan penyakit serius seperti meningitis atau kanser. Pakar pediatrik anak anda boleh membantu untuk menentukan sama ada terdapat keadaan yang mendasari dan boleh memerintahkan ujian yang diperlukan untuk diagnosis.

Mungkin perkara yang paling penting untuk memahami tentang demam pada bayi (dan kanak-kanak dari semua peringkat umur) ialah merawatnya berdasarkan cara kanak-kanak itu berkelakuan, bukan nombor pada termometer. Selagi suhu tidak memenuhi salah satu kriteria yang disenaraikan di atas dan bayi anda bertindak seperti biasa (tersenyum atau gembira dan suka bermain), anda tidak perlu risau.