Osteoartritis tangan: gejala dan rawatan

Menurut Yayasan Arthritis, sekitar 50% wanita dan 25% lelaki akan mengalami osteoarthritis di tangan mereka pada usia 85 tahun.

Walaupun sendi setiap orang melalui kitaran kerosakan dan pembaikan, seseorang yang menghidap osteoarthritis tangan sering mengalami perubahan pada sendi yang menyebabkan pembaikan sukar atau tidak berkesan. Masalah ini membawa kepada kerosakan akhirnya sendi.

Apabila sendi rosak, anda mungkin mengalami kesakitan, kekakuan sendi, dan bengkak. Keadaan ini boleh menjejaskan mobiliti dan mengehadkan aktiviti harian.

Osteoartritis boleh menjejaskan mana-mana sendi kecil tangan dan jari. Walau bagaimanapun, osteoarthritis biasanya berlaku pada sendi berikut:

• pangkal ibu jari
• sendi tengah jari
• sendi yang paling hampir dengan hujung jari

Osteoartritis tangan boleh menyebabkan kerosakan pada tulang rawan sendi. Rawan menutup dan melindungi hujung tulang dan membolehkannya meluncur dengan lancar antara satu sama lain. Apabila tulang rawan rosak, tulang bergesel, menyebabkan kesakitan dan keradangan.

Osteoartritis juga boleh menyebabkan taji tulang, yang merupakan pertumbuhan tulang akibat kerosakan pada tulang. Nod Heberden berkembang pada sendi yang paling hampir dengan hujung jari, dan nod Bouchard berkembang pada sendi buku jari. Taji tulang boleh menyebabkan kekakuan dan kesakitan tambahan. Jari juga mungkin mula kehilangan bentuk normalnya.

Beberapa gejala biasa termasuk:

• sakit dari kusam hingga tajam, yang mungkin bermula secara sporadis dan menjadi semakin malar
• crepitus, iaitu bunyi klik atau bunyi apabila sendi bergerak
• kekakuan sendi
• mengurangkan julat pergerakan
• kelemahan sendi
• kecacatan sendi
• bengkak
• pembentukan nodul

Osteoartritis tangan boleh menjejaskan banyak aspek kehidupan seharian. Osteoartritis boleh menjadikan tugas mudah kelihatan lebih sukar, seperti:

• zip kot atau beg
• menggunakan butang
• membuka tin, balang, atau botol
• menaip
• menggunakan pen, perkakas, atau objek kecil lain

Orang yang menghidap osteoarthritis mungkin mengalami penyakit pemendapan kalsium pirofosfat (CPPD) atau “pseudogout,” yang lebih biasa pada orang yang lebih tua. Penyakit ini boleh menyebabkan bengkak, kehangatan, dan kesakitan pada pergelangan tangan dan sendi lain, seperti lutut, siku, bahu, dan tangan. Bengkak boleh bertahan selama beberapa bulan.

Seseorang juga mungkin menyedari gejala arthritis mereka bertambah teruk apabila cuaca berubah, terutamanya apabila ia menjadi lebih sejuk.

Komplikasi lain boleh termasuk:

• kecacatan sendi
• sakit kronik
• mobiliti sendi berkurangan
• penurunan kestabilan pada sendi
• malalignment sendi
• gout dan suar pseudogout
• kemurungan

Doktor mungkin menetapkan penggunaan jangka panjang ubat analgesik untuk menguruskan komplikasi.

Punca sebenar osteoarthritis tangan tidak diketahui. Keadaan ini biasanya berkembang kerana haus dan lusuh sendi, yang berlaku secara beransur-ansur dari masa ke masa. Terdapat juga komponen genetik untuk tangan osteoarthritis.

Terdapat beberapa faktor risiko yang berpotensi untuk mengembangkan osteoarthritis tangan. Faktor-faktor ini termasuk:

• Umur yang lebih tua: Peluang menghidap osteoarthritis meningkat seiring dengan peningkatan usia.
• Jantina: Wanita mempunyai risiko osteoarthritis yang lebih tinggi daripada lelaki.
• Masalah sendi: Penggunaan berlebihan, jangkitan, sendi yang tidak sejajar dan ligamen yang longgar boleh menyebabkan osteoarthritis.
• Berat: Mempunyai obesiti meningkatkan keradangan dalam badan dan boleh meningkatkan risiko osteoarthritis.
• Gen: Genetik boleh meningkatkan peluang sesetengah orang untuk mendapat osteoarthritis lebih awal.
• Kecederaan: Patah dan terkehel boleh menyebabkan osteoarthritis dari semasa ke semasa.
• Kerja: Pekerjaan yang memerlukan pergerakan berulang boleh menyebabkan lebih banyak kerosakan haus, yang boleh menyebabkan osteoarthritis.

Oleh kerana gejala osteoarthritis bertambah teruk dari masa ke masa, sukar untuk membezakan antara suar dan perkembangan penyakit.

Pada peringkat awal osteoarthritis, orang mungkin melihat sakit sendi dan kekakuan sendi apabila bergerak, pada waktu petang, dan apabila bangun pada waktu pagi. Mereka juga mungkin perasan gejala hilang atau reda dengan berehat.

Seseorang mungkin perasan simptom-simptom yang timbul akibat cuaca. Cuaca sejuk adalah punca biasa simptom yang semakin teruk, begitu juga dengan perubahan tekanan barometrik.

Pencetus lain mungkin termasuk:

• taji tulang
• tekanan emosi
• penggunaan sendi tangan secara berulang
• jangkitan
• pertambahan berat badan

Diagnosis selalunya akan bermula dengan pemeriksaan fizikal dan semakan sejarah perubatan seseorang. Seorang doktor juga boleh bertanya tentang sejarah keluarga yang menghidap artritis.

Doktor mungkin akan memeriksa fungsi tangan menggunakan ujian fizikal dan menyemak gejala seseorang. Jika doktor mengesyaki osteoarthritis, mereka boleh mengarahkan X-ray untuk memeriksa sendi.

X-ray atau ujian pengimejan lain selalunya boleh menunjukkan kerosakan pada rawan atau sendi, yang boleh menunjukkan osteoarthritis.

Kaedah rawatan osteoartritis boleh berbeza-beza berdasarkan keterukan keadaan dan keperluan seseorang.

Rawatan perubatan selalunya menggunakan ubat untuk merawat kesakitan dan kekakuan. Doktor boleh menggunakan pil, sirap, krim topikal, dan suntikan.

Beberapa ubat biasa termasuk:

• ubat sakit, seperti acetaminophen
• perengsa balas, seperti capsaicin atau mentol
• ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs), seperti ibuprofen atau gel NSAID-diklofenak topikal
• kortikosteroid, yang doktor menyuntik terus ke dalam sendi yang terjejas

Dalam sesetengah kes, doktor mungkin mengesyorkan campur tangan pembedahan. Pembedahan boleh membenarkan doktor untuk:

• membuang rawan yang rosak
• fius sendi bersama-sama
• menggantikan sendi

Terdapat cara bukan perubatan untuk membantu menguruskan osteoarthritis tangan. Cara-cara ini termasuk:

• melakukan senaman untuk membina otot di sekeliling sendi dan memberi sokongan
• menggunakan tali pergelangan tangan dan peranti sokongan lain
• terapi haba, seperti mandian lilin parafin
• mengekalkan berat badan yang sederhana
• mengamalkan pemakanan yang berkhasiat dan seimbang
• mengambil langkah untuk mengurangkan ketegangan pada tangan

Penghidap osteoarthritis tangan perlu menyesuaikan cara mereka menggunakan tangan mereka untuk melakukan tugas harian. Ini nasihat kami:

• gunakan gajet yang direka untuk mengurangkan ketegangan tangan, seperti pembuka tin elektrik, pemerah tiub dan penarik zip
• gunakan troli membeli-belah atau beg galas untuk mengelak daripada membawa beg membeli-belah
• gunakan kedua-dua tangan untuk tugasan yang biasanya memerlukan sebelah tangan
• tukar pili dan pemegang pintu kepada versi yang lebih mudah digunakan
• silih berganti antara pekerjaan yang lebih sukar dan lebih mudah untuk memberi peluang kepada tangan berehat

Anda perlu menghubungi doktor jika anda mengalami kesakitan atau kehilangan pergerakan di tangan anda tanpa penjelasan

Jika gejala anda bertambah teruk dan rejimen rawatan anda kelihatan kurang berkesan, anda perlu berjumpa doktor. Doktor mungkin mengesyorkan perubahan dalam ubat, terapi pelengkap, atau pembedahan.

Prognosis osteoarthritis tangan

Tiada ubat untuk osteoarthritis.

Bagi sesetengah orang, kesakitan mungkin berkurangan atau hilang dari semasa ke semasa. Walau bagaimanapun, sebarang nod yang berkembang pada tangan akan kekal dan mungkin mengehadkan julat pergerakan.

Dengan rawatan dan pengurusan, seseorang mungkin dapat menguruskan simptom mereka dan terus berfungsi secara normal dengan masalah yang minimum.

Hidup dengan osteoarthritis boleh membawa kepada komplikasi tambahan. Seseorang harus bercakap dengan profesional penjagaan kesihatan jika mereka mengalami gejala baru, seperti tanda-tanda kemurungan.