Najis Normal Selepas Pembedahan Ostomi

Pembedahan ostomi (ileostomi dan kolostomi) dilakukan untuk merawat beberapa penyakit dan keadaan pencernaan yang berbeza, serta kecederaan akut. Semasa pembedahan ostomi, sebahagian daripada usus besar dan/atau kecil dikeluarkan dan sekeping kecil usus yang tertinggal dibawa ke luar badan melalui perut. Sekeping usus itu dipanggil stoma, dan melaluinya adalah bagaimana najis kemudian meninggalkan badan selepas pembedahan ostomi. Perkakas dipakai di atas stoma untuk mengumpul sisa, yang dikosongkan ke dalam tandas secara berkala pada siang hari.

Pembedahan ostomi adalah prospek yang menakutkan bagi kebanyakan orang, tetapi ia boleh menjadi pembedahan yang menyelamatkan nyawa bagi mereka yang memerlukannya. Perkakas Ostomy (kadangkala juga dipanggil “beg” atau “kantung”) datang dalam pelbagai saiz, bentuk, warna dan gaya untuk menampung badan dan gaya hidup yang berbeza. Sistem Ostomy adalah kalis bau dan tidak sepatutnya ada bau melainkan terdapat kebocoran dan perkakas perlu ditukar.

Najis akan kelihatan berbeza selepas pembedahan ostomi, yang menimbulkan banyak soalan tentang apakah “normal baharu” dan bilakah masanya untuk menghubungi doktor atau jururawat terapi enterostomal (ET) tentang penampilan, bau atau kekerapan najis. Artikel ini akan memberi sedikit panduan tentang jenis najis selepas pembedahan ostomi dan bagaimana diet boleh menjejaskannya.

“Output” ialah istilah yang sering digunakan untuk merujuk kepada najis daripada ostomi. Output boleh menjadi “tinggi” atau “rendah,” atau mungkin lebih tebal atau lebih cair berdasarkan beberapa faktor, termasuk diet.

Najis Selepas Pembedahan Kolostomi

Semasa pembedahan kolostomi, sebahagian daripada usus besar dan/atau rektum dikeluarkan. Sebahagian daripada usus besar dibawa melalui lubang pembedahan yang dibuat di dalam perut untuk najis keluar dari badan. Beg kolostomi diletakkan di atas stoma untuk mengumpul najis semasa ia meninggalkan badan. Dari titik di mana usus kecil bertemu dengan usus besar, bahagian usus besar adalah kolon menaik, melintang, menurun, dan sigmoid. Jenis kolostomi yang berbeza dinamakan sempena bahagian usus yang digunakan untuk mencipta stoma.

Konsistensi najis

Selepas pembedahan kolostomi, najis mungkin kelihatan berbeza daripada sebelum pembedahan, tetapi harus cenderung masih terbentuk secara adil. Orang yang mengalami kolostomi tidak akan mempunyai kawalan ke atas apabila pergerakan usus berlaku dari stoma. Perkakas ostomy mungkin perlu dikosongkan beberapa hingga beberapa kali sehari. Usus besar adalah tempat air diserap daripada najis, yang membantu menjadikan najis lebih tebal. Semakin banyak usus besar yang utuh, semakin banyak najis yang terbentuk.

Najis Selepas Pembedahan Ileostomi

Dalam pembedahan ileostomi, kolon sama ada sebahagian atau keseluruhannya dikeluarkan dan stoma dicipta daripada sekeping usus kecil. Dengan tiada usus besar untuk menyerap sebanyak air daripadanya, najis menjadi lebih nipis. Najis mungkin menebal apabila badan menyesuaikan diri dan usus kecil mula menyerap lebih banyak air, tetapi ini adalah sesuatu yang berlaku dalam jangka panjang.

Pada mulanya, najis akan menjadi nipis dan pengeluaran mungkin tinggi. Jika sebahagian daripada usus kecil juga dikeluarkan semasa pembedahan, ini akan memberi kesan meningkatkan lagi kekerapan pengeluaran dan menjadikan najis lebih berair.

Konsistensi najis

Ramai orang yang mengalami ileostomi cuba menyesuaikan diet mereka supaya konsistensi najis serupa dengan ubat gigi. Walau bagaimanapun, ia akan berbeza untuk setiap orang berdasarkan beberapa faktor.

Tanpa kolon, makanan tidak dipecahkan dengan cara yang sama seperti dengan kolon dan itu boleh mengakibatkan mencari makanan yang kelihatannya sebahagiannya dicerna dalam beg ostomy. Ini terutama berlaku untuk sayur-sayuran dan buah-buahan mentah. Ini mungkin kejadian yang dijangkakan, tetapi jika ia menyusahkan atau terdapat persoalan tentang penyerapan nutrien yang mencukupi daripada makanan, ia harus dibincangkan dengan doktor.

Najis longgar

Peningkatan mendadak dalam pengeluaran yang lebih nipis daripada biasa boleh menunjukkan cirit-birit. Cirit-birit akibat penyakit virus biasa boleh memberi kesan yang ketara kepada seseorang yang mengalami ileostomi, jadi pengambilan lebih banyak cecair adalah penting. Ia boleh mencabar untuk mengetahui masa untuk berjumpa doktor tentang cirit-birit, tetapi secara umum, tidak dapat mengikuti kehilangan cecair adalah sebab untuk menghubungi doktor.

Mungkin perlu juga menggantikan elektrolit, seperti kalium dan natrium, yang mudah hilang apabila terdapat cirit-birit. Makan makanan kaya kalium (ubi keledek dan pisang, misalnya) atau makanan natrium yang lebih tinggi (seperti pretzel) boleh membantu, tetapi dalam beberapa kes, rawatan mungkin diperlukan. Dalam sesetengah kes, cecair IV mungkin diperlukan, terutamanya jika terdapat juga keadaan kronik seperti penyakit radang usus (IBD, penyakit Crohn atau kolitis ulseratif).

Warna

Output daripada ileostomi juga boleh datang dalam pelbagai warna berdasarkan diet. Makanan yang berwarna lebih cerah secara semula jadi atau buatan boleh menyebabkan najis berubah warna. Sesetengah orang mungkin lupa bahawa mereka telah makan makanan seperti bit dan kemudian terkejut bahawa keluaran daripada ileostomi berwarna merah terang. Bagi sesetengah orang, menggunakan apl untuk menjejaki makanan boleh membantu dalam memahami perkara yang mempengaruhi output dan cara bagaimana.

Makanan yang Meningkatkan Output

Dalam sesetengah kes, diet boleh membantu sama ada mengentalkan najis atau menjadikannya lebih berair berdasarkan keperluan dan keutamaan pesakit pembedahan pada masa itu.

Setiap orang adalah berbeza, dan ini bermakna bahawa beberapa percubaan dan kesilapan mungkin berlaku apabila memikirkan pelan pemakanan terbaik yang sesuai untuk ostomi serta sebarang keadaan kesihatan yang berterusan. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa peraturan penting dalam diet. Makanan yang boleh menyebabkan najis lebih banyak atau nipis termasuk:

• Alkohol
• Kafein
• Sirap jagung
• Sayang
• Jus
• Soda
• Alkohol gula (sorbitol, mannitol, atau xylitol)
• Gula meja

Makanan Yang Mengurangkan Keluaran

Bagi mereka yang mengalami ileostomi, pengeluaran cenderung menjadi lebih nipis dan lebih kerap, mendorong kira-kira enam hingga lapan perjalanan bilik mandi sehari. Sesetengah orang yang mempunyai ileostomi mungkin sedang mencari idea tentang cara mengencangkan najis sedikit dan mengurangkan pengeluaran dan/atau perjalanan ke bilik mandi. Percubaan mungkin diperlukan untuk melihat apa yang paling berkesan untuk membuat najis lebih tebal, tetapi terdapat beberapa makanan yang cenderung mempunyai kesan ini untuk ramai orang yang mengalami ileostomi.

Apabila pengeluaran adalah tinggi dan cair, adalah penting untuk mengekalkan pengambilan cecair juga, dengan bukan sahaja air tetapi juga kadangkala dengan persediaan rehidrasi oral yang boleh dibuat di rumah atau dibeli di kaunter di kedai ubat.

Makanan yang boleh memekatkan najis termasuk:

• Sos epal
• pisang
• buah-buahan
• Bijirin
• Oatmeal
• Pasta
• Kentang
• mentega kacang halus
• Ubi kayu
• Sayur-sayuran
• Nasi putih

Mengetahui apa yang “normal” dan apa yang tidak selepas pembedahan ostomi boleh menjadi mencabar, dan oleh itu, bertanya banyak soalan semasa lawatan dengan pakar bedah kolorektal, jururawat ET, atau ahli gastroenterologi boleh membantu. Berhubung dengan pesakit lain yang menjalani pembedahan serupa melalui media sosial juga boleh membantu dalam memahami cara menangani perkara yang dijangkakan selepas menjalani pembedahan ileostomi atau kolostomi.

Adalah penting untuk mengambil perhatian perubahan dalam konsistensi, kekerapan atau warna najis dengan ostomi dan bertindak ke atasnya dengan cepat. Ini benar terutamanya apabila sebab ostomi adalah penyakit yang berterusan seperti kanser kolon atau IBD, yang mungkin memerlukan lebih banyak rawatan. Pembedahan Ostomy selalunya bermakna kehidupan baru, dan dengan beberapa pelarasan akal sehat, kembali kepada aktiviti dan gaya hidup biasa adalah matlamat yang boleh dicapai.