Gambaran keseluruhan
Apakah neuroma Morton?
Neuroma Morton menjejaskan kaki depan atau bola kaki anda, di antara tulang metatarsal dan jari kaki. Ia juga dipanggil neuroma intermetatarsal. Apabila anda menghidap neuroma Morton, saraf antara tulang jari kaki anda mungkin menjadi bengkak dan meradang. Anda biasanya merasakannya di bahagian bawah kaki anda, di antara jari kaki anda. Neuroma boleh berasa sakit dan menjadikannya sukar untuk berjalan.
Mendapatkan rawatan untuk neuroma Morton adalah penting. Neuroma boleh menjadi lebih besar tanpa rawatan. Kerosakan saraf boleh menjadi kekal.
Adakah neuroma Morton adalah tumor?
“Neuroma” dalam neuroma Morton adalah sedikit mengelirukan. Neuroma ialah tumor bukan kanser (jinak) yang terdapat pada saraf di seluruh badan. Mereka melibatkan pertumbuhan tisu saraf tambahan.
Dengan neuroma Morton, tiada pertumbuhan dan tiada tumor. Sebaliknya, tisu sedia ada di sekeliling saraf menjadi meradang dan menjadi lebih besar.
Di manakah neuroma Morton berlaku?
Biasanya, neuroma berlaku di antara tulang jari kaki ketiga dan keempat anda. Itu adalah dua jari kaki yang paling hampir dengan jari kelingking (jari No. 5). Tetapi neuroma Morton boleh terbentuk di antara jari kaki kedua dan ketiga juga.
Anda mengalami keadaan apabila saraf mengalami tekanan atau mampatan yang berlebihan di antara jari kaki. Mampatan itu (memerah) menyebabkan keradangan dan kerengsaan.
Siapa yang mendapat neuroma Morton?
Anda mungkin menghadapi risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan neuroma Morton daripada:
- Bentuk kaki: Jika anda dilahirkan dengan kaki rata, gerbang tinggi atau jari kaki dalam kedudukan yang luar biasa, anda mungkin mengalami ketidakstabilan di sekeliling sendi jari kaki. Ketidakstabilan itu boleh membawa kepada neuroma Morton.
- Keadaan perubatan tertentu: Sesetengah keadaan kaki yang berkembang dari masa ke masa boleh meningkatkan risiko anda mendapat neuroma Morton. Contohnya termasuk bunion dan hammertoes.
- Sukan: Sukan seperti berlari, tenis dan sukan raket lain memerlukan banyak tekanan pada bola kaki anda semasa anda berlari. Atlet juga lebih cenderung untuk mencederakan kaki mereka, yang boleh membawa kepada neuroma Morton.
- Pilihan kasut: Kasut tumit tinggi (lebih daripada 2 inci tinggi) boleh menyebabkan masalah. Begitu juga kasut yang ketat, sempit atau runcing. Semua kasut ini memberi tekanan tambahan pada bebola kaki anda dan mengehadkan pergerakan jari kaki.
Seberapa biasa neuroma Morton?
Kira-kira 1 dalam 3 orang mempunyai neuroma Morton. Ia berlaku lebih kerap pada wanita berbanding lelaki, mungkin kerana gaya kasut. Wanita adalah kira-kira 8 hingga 10 kali lebih berkemungkinan daripada lelaki untuk mengembangkan neuroma Morton.
Gejala dan Punca
Apa yang menyebabkan neuroma Morton?
Saraf yang teriritasi atau rosak di antara tulang kaki menyebabkan neuroma Morton. Anda merasakannya pada bola kaki anda. Penyebab umum saraf bertindak balas dengan cara ini termasuk:
- Dilahirkan dengan masalah kaki kongenital.
- Menekan bola kaki semasa berlari semasa sukan tertentu.
- Memakai kasut yang mengutamakan gaya daripada sokongan.
Apakah simptom neuroma Morton?
Anda mungkin tidak melihat tanda-tanda neuroma Morton yang ketara pada kaki anda. Oleh kerana ia bukan tumor, anda tidak akan melihat ketulan, sebagai contoh. Anda mungkin merasakan sedikit kesakitan pada mulanya, walaupun ia cenderung untuk bermula dengan perlahan. Pada mulanya, anda sering boleh memperbaiki gejala anda dengan menanggalkan kasut anda dan mengurut kaki anda.
Gejala neuroma Morton menjadi lebih teruk dari masa ke masa. Gejala ini termasuk:
- Sakit yang tajam, menyengat atau terbakar di antara jari kaki apabila anda berdiri atau berjalan.
- Bengkak antara jari kaki.
- Kesemutan (terasa pin dan jarum) dan kebas pada kaki anda.
- Rasakan ada stokin atau batu kecil di bawah bebola kaki anda.
- Sakit yang lebih teruk apabila anda memakai kasut bertumit tinggi atau berdiri di atas bebola kaki anda.
Diagnosis dan Ujian
Bagaimanakah neuroma Morton didiagnosis?
Semasa pemeriksaan, pembekal penjagaan kesihatan anda akan:
- Lihat kaki anda, untuk melihat sama ada terdapat jisim di antara jari kaki.
- Letakkan tekanan pada ruang antara tulang jari kaki untuk mengetahui lokasi sakit kaki.
Apakah ujian yang saya perlukan untuk doktor mendiagnosis neuroma Morton?
Selalunya, pembekal anda boleh mendiagnosis neuroma Morton berdasarkan simptom anda dan peperiksaan fizikal. X-ray tidak akan menunjukkan neuroma. Tetapi ia boleh membantu menolak keadaan lain yang menyebabkan sakit kaki, seperti patah tulang tekanan atau arthritis. Anda juga mungkin memerlukan ultrasound atau MRI untuk mengesahkan diagnosis.
Kadangkala, pembekal anda mungkin mengesyorkan prosedur elektromiografi. Ujian ini mengukur aktiviti elektrik saraf dan otot anda. Ia boleh menolak keadaan saraf yang boleh menyebabkan gejala seperti neuroma Morton.
Pengurusan dan Rawatan
Apakah rawatan neuroma Morton?
Rawatan bergantung kepada keterukan neuroma. Terdapat beberapa pilihan rawatan, daripada yang boleh anda lakukan sendiri kepada yang dilakukan oleh penyedia penjagaan kesihatan. Anda mungkin memerlukan gabungan rawatan untuk mendapatkan kelegaan yang paling.
Bolehkah saya merawat neuroma Morton di rumah?
Langkah-langkah ini boleh memperbaiki gejala anda:
- Pakai kasut yang bagus: Pilih kasut sokongan dengan kotak kaki lebar. Kasut dengan tapak penyerap hentakan dan tapak dalam yang betul boleh membantu. Jangan tutup bahagian atas kasut terlalu ketat. Dan elakkan kasut yang ketat, mempunyai kaki runcing atau bertumit lebih daripada 2 inci tinggi.
- Gunakan pad kasut: Letakkan pad over-the-counter ini ke dalam kasut anda untuk melegakan tekanan.
- Gunakan pek ais: Letakkan pek ais pada jari kaki anda untuk mengurangkan kesakitan dan bengkak.
- Rehat: Cuba berehat dan urut kaki anda. Elakkan sukan dan aktiviti lain yang memberi banyak tekanan pada kaki anda.
Apakah ubat-ubatan yang boleh membantu dengan neuroma Morton?
Pembekal anda mungkin mengesyorkan ubat yang boleh melegakan kesakitan dan gejala lain.
Ubat-ubatan termasuk:
-
Suntikan steroid.
- Suntikan sclerosing alkohol, di mana pembekal menyuntik penyelesaian alkohol untuk mengurangkan sakit saraf.
-
Ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) seperti ibuprofen atau aspirin, diambil melalui mulut.
- Ubat anti-radang disuntik ke dalam kulit.
- Suntikan anestetik tempatan untuk kebas saraf dan melegakan kesakitan.
Bolehkah ortotik merawat neuroma Morton?
Orthotics ialah sisipan kasut tersuai yang boleh mengurangkan sedikit kesakitan neuroma Morton. Penyedia penjagaan kesihatan melaraskan ortotik mengikut bentuk kaki anda. Anda memakainya di dalam kasut anda untuk menghilangkan tekanan dari saraf yang menyakitkan. Pad metatarsal dalam sisipan kasut anda dan pad metatarsal boleh tanggal juga boleh memuatkan bola kaki anda di mana anda mengalami kesakitan.
Adakah saya memerlukan pembedahan neuroma Morton?
Jika ubat-ubatan dan rawatan lain tidak berkesan, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan pembedahan kaki. Neurektomi adalah pembedahan yang paling biasa untuk neuroma Morton. Pakar bedah mengeluarkan sebahagian daripada tisu saraf. Pembedahan boleh menjadi rawatan yang berjaya untuk neuroma Morton. Sesetengah orang mengalami kebas kekal pada jari kaki yang terjejas, walaupun.
Pakar bedah juga boleh mengesyorkan menggunakan selsema yang melampau, sama ada sebelum pembedahan atau sebagai rawatan yang berdiri sendiri. Terapi ini, dipanggil neuroablasi kriogenik, boleh membantu mengurangkan gejala. Ia memusnahkan beberapa sel saraf, serta sarung myelin yang menutupi saraf. Suhu rawatan menjadi serendah 94 darjah di bawah sifar Fahrenheit (70 darjah di bawah sifar Celsius).
Satu lagi prosedur invasif minimum ialah ablasi frekuensi radio. Prosedur ini menggunakan arus elektrik untuk memanaskan tisu saraf anda, membantu dengan kesakitan. Bagi kebanyakan orang, prosedur ini membantu melegakan kesakitan – yang boleh bertahan antara enam hingga 12 bulan atau lebih lama.
Pencegahan
Bolehkah neuroma Morton dicegah?
Anda boleh mengambil langkah untuk mencegah neuroma Morton:
- Jangan memakai kasut yang ketat atau bertumit tinggi untuk tempoh yang lama.
- Pakai kasut dengan kotak jari kaki lebar, supaya jari kaki anda tidak kejang.
- Apabila anda lebih aktif, pakai kasut sukan dengan banyak pelapik untuk melindungi bebola kaki anda.
- Kekalkan berat badan yang sihat, kerana berat badan tambahan memberi lebih banyak tekanan pada kaki anda.
- Untuk atlet, berbincang dengan jurulatih atau jurulatih anda untuk membincangkan aktiviti tweak untuk mengurangkan tekanan pada kaki.
Tinjauan / Prognosis
Apakah prospek bagi penghidap neuroma Morton?
Rawatan adalah berkesan dan boleh membantu anda kembali ke kehidupan tanpa kesakitan. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa gabungan rawatan boleh memberikan hasil yang terbaik:
- Memakai kasut yang lapang.
- Mengambil ubat anti-radang nonsteroid.
- Menggunakan orthotics tersuai.
- Mendapat suntikan kortison.
Kira-kira 80% penghidap neuroma Morton berjaya menggunakan pendekatan gabungan ini.
Pembedahan juga merupakan rawatan yang berkesan untuk neuroma Morton. Kira-kira 75% hingga 85% orang yang menjalani pembedahan mendapat kelegaan daripada gejala mereka.
Bolehkah neuroma Morton kembali selepas rawatan?
Gejala neuroma Morton boleh kembali. Jika anda mengalami kesakitan dan gejala selepas rawatan, berbincang dengan pembekal anda tentang langkah seterusnya.
Tinggal bersama
Bilakah saya harus berjumpa dengan pembekal penjagaan kesihatan saya?
Lihat pembekal penjagaan kesihatan anda (atau pakar kaki, pakar kaki), jika anda mempunyai:
- Sakit teruk yang mengganggu aktiviti harian anda.
- Sakit yang terus menjadi lebih teruk atau datang kembali.
- Sakit yang tidak hilang selepas dua minggu rawatan di rumah.
- Kesemutan atau kebas pada kaki anda.
-
Diabetes, kerana penghidap diabetes berisiko lebih tinggi untuk masalah kaki yang serius.
Apakah soalan yang perlu saya tanyakan kepada pembekal penjagaan kesihatan saya?
Jika anda mempunyai neuroma Morton, tanya pembekal anda:
- Bolehkah saya merawat ini di rumah?
- Adakah saya memerlukan pembedahan?
- Kasut apakah yang akan membantu kaki saya berasa lebih baik?
- Adakah neuroma akan kembali?
- Apakah ubat yang boleh membantu?
Neuroma Morton adalah keadaan kaki yang boleh dirawat. Gejala neuroma Morton termasuk sakit pada jari kaki anda. Anda juga mungkin berasa seperti stoking anda telah berkumpul atau terdapat kerikil di bawah kaki anda. Jika anda mengalami kesakitan, kesemutan atau gejala kaki tidak selesa yang lain, berbincang dengan pembekal penjagaan kesihatan anda. Rawatan neuroma Morton termasuk langkah yang boleh anda ambil di rumah untuk melegakan gejala, seperti berehat dan menggunakan pad kasut. Rawatan lain termasuk ubat-ubatan, suntikan dan, dalam kes yang teruk, pembedahan. Rawatan selalunya berjaya mengembalikan anda kepada kehidupan aktif anda, tanpa rasa sakit.
