Kesakitan belakang adalah salah satu masalah kesihatan yang paling biasa di negara kita. Dalam kebanyakan kes, ia disebabkan oleh ketegangan otot, masalah cakera, atau masalah tulang belakang yang lain. Tetapi adakah anda tahu bahawa beberapa organ dalaman -terutamanya hati -boleh menyebabkan sakit belakang? Sekiranya anda berasa tidak selesa atau sakit di bahagian belakang anda, terutamanya di sebelah kanan, dan tidak dapat mencari sebab muskuloskeletal yang jelas, hati anda boleh terlibat.
Dalam artikel ini, anda akan mengetahui bagaimana masalah yang berkaitan dengan hati boleh menyebabkan sakit belakang, bagaimana untuk memberitahu sama ada hati anda adalah pelakunya, dan apa yang harus anda lakukan mengenainya.

Memahami hati dan peranannya dalam badan
Hati adalah organ yang besar dan coklat kemerah-merahan yang terletak di sebelah kanan atas perut anda, tepat di bawah diafragma anda dan di belakang tulang rusuk kanan bawah anda. Hati beratnya kira -kira 1.4-1.6 kilogram dan melakukan lebih daripada 500 fungsi penting. Fungsi hati yang paling penting termasuk:
- Detoksifikasi Darah Anda: Hati memecah bahan berbahaya seperti dadah, alkohol, dan sisa metabolik.
- Menghasilkan hempedu: Fungsi ini membantu mencerna lemak dalam usus kecil anda.
- Menyimpan Tenaga: Hati menyimpan glikogen – satu bentuk glukosa – untuk mengekalkan gula darah yang stabil.
- Menyokong Imuniti: Hati membantu penapis patogen dan mengawal tindak balas imun.
- Menghasilkan protein: Protein ini termasuk faktor pembekuan darah dan albumin.
Kerana hati terlibat dalam banyak proses, masalah dengan fungsi hati boleh menyebabkan gejala di seluruh badan anda termasuk di belakang anda.
Di manakah kesakitan yang berkaitan dengan hati biasanya dirasai?
Walaupun hati duduk di perut anda, kesakitan yang menyebabkannya sering dirasakan di tempat lain kerana fenomena yang dikenali sebagai “kesakitan yang dirujuk”. Ini bermakna kesakitan dari satu organ ditafsirkan oleh otak sebagai datang dari bahagian badan yang berbeza.
Kesakitan yang berkaitan dengan hati biasanya dirasai dalam:
- Abdomen atas kanan, tepat di bawah rusuk
- Bilah bahu yang betul, disebabkan oleh laluan saraf yang dikongsi (terutamanya melibatkan saraf frenik)
- Bahagian belakang kanan atau pertengahan
Tidak seperti kesakitan otot, yang sering dapat ditunjuk dan bertambah baik dengan peregangan atau urut, kesakitan yang berkaitan dengan hati cenderung merasa lebih mendalam dan kusam dan mungkin disertai dengan gejala lain seperti keletihan atau loya.
Masalah hati atau penyakit hati yang boleh menyebabkan sakit belakang
Tidak setiap isu hati menyebabkan kesakitan. Tetapi beberapa keadaan hati boleh menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan yang memancar ke kawasan belakang atau bahu anda. Berikut adalah penyebab utama:
1. Penyakit hati berlemak (penyakit hati berlemak beralkohol atau penyakit hati berlemak bukan alkohol)

-Penyakit hati berlemak bukan alkohol berlaku di sekitar 25% penduduk kita. Ia berlaku apabila lemak berkumpul di sel -sel hati akibat diet, obesiti, atau rintangan insulin.
– Hati lemak beralkohol disebabkan oleh penggunaan alkohol yang berat.
Hati berlemak sendiri tidak boleh menyebabkan kesakitan secara langsung, tetapi kerana ia berlangsung ke steatohepatitis atau pembesaran hati yang tidak alkohol, anda mungkin merasakan sakit yang membosankan di perut atas atau belakang.
Sebagai contoh, seorang lelaki berusia 45 tahun dengan obesiti dan diabetes jenis 2 merasakan ketidakselesaan di sebelah kanan punggungnya, dan ketidakselesaan ini tidak bertindak balas terhadap terapi fizikal. Ujian darah mendedahkan enzim ALT dan AST yang tinggi, dan ultrasound menunjukkan penyusupan lemak hati.
2. Hepatitis (A, B, C, Autoimun)
Hepatitis disebabkan oleh virus, alkohol, penyakit autoimun, atau toksin.
Hepatitis B dan C sering tidak didiagnosis sehingga mereka menyebabkan kerosakan hati.
Keradangan kronik menyebabkan hati membengkak, menekan terhadap tisu dan saraf di sekeliling, yang boleh menyebabkan sakit yang dirujuk ke bahu belakang atau kanan.
3. Abses hati

Abses hati adalah poket nanah yang dijangkiti di hati yang disebabkan oleh bakteria, parasit, atau kulat.
Abses hati boleh menyebabkan sakit tajam di perut atas dan sakit yang memancar ke bahu atau belakang.
Demam, menggigil, dan loya adalah gejala yang disertakan.
Abses hati pyogenic (bakteria) agak jarang berlaku, dengan kejadian global kira -kira 2.3 kes setiap 100,000 orang setiap tahun, tetapi mereka memerlukan rawatan segera.
4. Kanser hati atau tumor
Kanser hati (primer atau metastatik) boleh memberi tekanan kepada struktur sekitar atau menyebabkan pendarahan dan keradangan, yang membawa kepada kesakitan yang memancarkan ke belakang.
Kesakitan biasanya berterusan dan tidak dikaitkan dengan pergerakan badan.
Gejala lain termasuk penurunan berat badan, penyakit kuning, kehilangan selera makan, dan keletihan.
5. Cirrhosis

Cirrhosis adalah parut hati yang maju yang disebabkan oleh kerosakan hati kronik (dari alkohol, hepatitis, atau hati berlemak).
Hati menjadi kaku dan nodular, yang mungkin merengsakan saraf dalam kapsul di sekitar hati.
Cirrhosis juga boleh menyebabkan pembentukan cecair (ascites) dan pembesaran limpa, menyumbang kepada ketidakselesaan.
6. Masalah pundi hempedu yang disalah anggap kesakitan hati
Walaupun secara teknikalnya terpisah, pundi hempedu duduk di sebelah hati dan saham saraf.
Batu empedu atau cholecystitis sering menyebabkan kesakitan tiba -tiba di bahagian atas perut kanan, bahu kanan, atau belakang.
Kesakitan ini biasanya mengikuti makanan berlemak dan mungkin teruk dan kekejangan.
Bagaimana sakit belakang yang berkaitan dengan hati berbeza dari sakit belakang biasa
Sukar untuk mengetahui sama ada sakit belakang anda datang dari otot anda atau dari sesuatu yang lebih mendalam. Berikut adalah perbezaan antara sakit belakang yang berkaitan dengan hati dan sakit belakang biasa.
Sakit belakang otot | Sakit belakang yang berkaitan dengan hati | |
Lokasi | Punggung bawah atau bahagian tengah | Bilah belakang belakang atau kanan atas kanan |
Jenis kesakitan | Sakit tajam | Kesakitan yang membosankan, mendalam, berterusan |
Tindakan yang menyebabkan kesakitan | Aktiviti fizikal, postur yang buruk | Tidak berkaitan dengan pergerakan |
Pelepasan kesakitan | Kesakitan dilepaskan dengan rehat, urut, panas. | Kesakitan tidak bertindak balas terhadap rawatan biasa. |
Gejala lain | Kekakuan otot | Mual, keletihan, kulit kuning, demam |
Tanda amaran yang memerlukan perhatian perubatan
Sekiranya sakit belakang anda disebabkan oleh masalah hati, ia sering disertai dengan tanda -tanda lain yang menunjukkan disfungsi hati. Anda perlu berjumpa doktor jika anda mengalami tanda -tanda berikut:
- Menguning kulit atau mata
- Bengkak di perut (ascites)
- Keletihan kronik
- Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- Air kencing gelap dan najis pucat
- Mual, muntah, atau kehilangan selera makan
- Demam atau menggigil, terutamanya jika kesakitan tiba -tiba
Tanda -tanda ini mungkin menunjukkan penyakit hati yang serius yang memerlukan rawatan perubatan.
Diagnosis
Untuk mengetahui sama ada sakit belakang anda berkaitan dengan hati, doktor boleh melakukan langkah-langkah berikut:
1. Kajian Sejarah Perubatan dan Peperiksaan Fizikal
- Tanya mengenai penggunaan alkohol, ubat -ubatan, risiko virus, dan diet
- Periksa untuk melihat sama ada hati diperbesarkan
2. Ujian Darah
- Enzim hati (ALT, AST, ALP, GGT)
- Tahap bilirubin
- Penanda virus hepatitis
3. Ujian pengimejan
- Ultrasound: Langkah pertama untuk menggambarkan saiz hati dan lemak hati
- CT atau MRI imbasan: Untuk mengesan tumor, abses, dan sirosis
- Elastografi (Fibroscan): Untuk mengukur kekakuan hati
4. Biopsi hati
- Dilakukan jika perlu untuk mengesahkan diagnosis (contohnya sirosis, kanser)
Pilihan Rawatan
Rawatan bergantung pada keadaan hati yang mendasari:
- Penyakit hati berlemak: Penurunan berat badan, diet, senaman, menguruskan diabetes
- Hepatitis: ubat antiviral (terutamanya untuk hepatitis B dan C)
- Abses hati: antibiotik dan kadang -kadang saliran
- Kanser: Pembedahan, kemoterapi, atau pemindahan hati dalam kes yang teruk
- Sirosis: Elakkan alkohol, merawat sebab yang mendasari, menguruskan komplikasi
Untuk melegakan kesakitan:
- Elakkan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) seperti ibuprofen, kerana ubat-ubatan ini dapat menekankan hati.
- Gunakan acetaminophen (paracetamol) dalam dos yang rendah -biasanya tidak lebih daripada 3,000 mg sehari.
- Tanya doktor anda mengenai ubat-ubatan yang selamat.
Cara Mengurus Hati Anda
Berikut adalah langkah yang mudah tetapi berkesan yang boleh anda ambil untuk melindungi hati anda dan mengelakkan masalah yang berkaitan:
- Makan diet seimbang dengan banyak lemak serat dan sihat
- Hadkan gula dan elakkan lemak trans
- Elakkan penggunaan alkohol yang berlebihan
- Mengekalkan berat badan yang sihat
- Bersenam secara teratur – sekurang -kurangnya 150 minit/minggu aktiviti sederhana
- Dapatkan vaksin terhadap hepatitis A dan B
- Gunakan ubat -ubatan dengan bijak -jangan menggabungkan ubat atau mengambil lebih daripada yang diperlukan
- Elakkan pendedahan kepada toksin (contohnya bahan kimia perindustrian, herba tertentu)
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Anda perlu berjumpa doktor jika:
- Kesakitan belakang anda berterusan selama lebih dari beberapa hari tanpa bantuan
- Kesakitan belakang disertai dengan tanda -tanda disfungsi hati
- Anda mempunyai faktor risiko seperti penggunaan alkohol, obesiti, atau sejarah hepatitis
Diagnosis awal akan menghalang kerosakan hati dan komplikasi yang serius. Jangan tunggu sehingga gejala menjadi teruk.