Anemia ialah simptom penyakit seliak yang sangat biasa—dalam satu kajian, satu pertiga daripada seliak yang baru didiagnosis mengalami anemia.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-157144599-56a0a9365f9b58eba4b28b39.jpg)
Mengapa anemia dan penyakit seliak sering muncul bersama? Ia biasanya kerana dalam penyakit seliak, anda tidak boleh sentiasa menyerap nutrien daripada makanan anda, dan apabila anda tidak mendapat cukup zat besi daripada makanan anda, anda boleh mengalami anemia.
Mari kita semak beberapa asas anemia.
Gejala dan Punca Anemia
Badan anda menggunakan hemoglobin—protein yang terdapat dalam sel darah merah—untuk membawa oksigen ke seluruh badan anda. Apabila anda mengalami anemia, anda tidak mempunyai hemoglobin yang mencukupi, jadi sel anda tidak mendapat oksigen yang mencukupi untuk berfungsi dengan baik.
Gejala anemia boleh termasuk sesak nafas, keletihan, lemah, pening, rasa sejuk sepanjang masa, nadi yang cepat, jantung berdebar-debar, dan sakit kepala.
Anemia boleh mempunyai banyak punca yang berbeza. Jenis anemia yang paling biasa—kedua-duanya di seluruh dunia, dan dalam penyakit seliak—dikenali sebagai anemia kekurangan zat besi. Zat besi adalah komponen penting hemoglobin, jadi apabila seseorang kekurangan zat besi, tubuh tidak dapat mencukupinya.
Orang yang mempunyai penyakit seliak juga boleh mempunyai sejenis anemia yang dipanggil “anemia penyakit kronik.” Bentuk anemia ini berkaitan dengan kerosakan dalam usus mereka yang disebabkan oleh makan makanan yang mengandungi gluten protein.
Anemia Kekurangan Besi dan Penyakit Celiac
Kebanyakan orang yang menghidapi anemia kekurangan zat besi mempunyai keadaan ini kerana kehilangan darah.“Punca kehilangan darah mereka mungkin jelas (seperti trauma atau pendarahan haid yang banyak) atau tidak kelihatan (seperti ulser berdarah). Diet yang rendah zat besi juga boleh menyebabkan anemia kekurangan zat besi, begitu juga dengan kehamilan (sebab itu kebanyakan pakar perbidanan mengesyorkan zat besi tambahan).
Jika anda mempunyai anemia kekurangan zat besi yang tidak dapat dijelaskan oleh salah satu daripada isu tersebut, terdapat peluang yang agak baik untuk anda menghidap penyakit seliak, walaupun anda tidak mempunyai simptom seliak yang jelas.
Malah, dalam kalangan orang yang mengalami anemia kekurangan zat besi tetapi tiada gejala penghadaman, sehingga 9% akan diuji positif untuk penyakit seliak. Jika anda mempunyai simptom pencernaan, anda lebih berkemungkinan menghidap celiac. Itulah sebabnya Persatuan Gastroenterologi Amerika mengesyorkan bahawa mana-mana orang dewasa dengan anemia kekurangan zat besi yang tidak dapat dijelaskan diuji untuk penyakit seliak.“”
Malnutrisi untuk Disalahkan kerana Kekurangan Zat Besi
Orang yang menghidap penyakit seliak mendapat anemia kekurangan zat besi kerana mereka tidak menyerap zat besi yang mencukupi daripada makanan yang mereka makan. Ini kerana dalam penyakit seliak, makan makanan yang mengandungi gluten menyebabkan badan anda menyerang lapisan usus kecil anda, menjejaskan keupayaan anda untuk menyerap nutrien (termasuk zat besi).
Malah, terdapat beberapa bukti bahawa orang yang mengalami anemia sebagai simptom penyakit seliak utama mereka sebenarnya mempunyai penyakit seliak yang lebih teruk daripada orang yang mengalami cirit-birit sebagai simptom utama mereka.
Nasib baik, sebaik sahaja anda didiagnosis dengan seliak dan memulakan diet bebas gluten, lapisan usus anda akan mula pulih dan anda akan mula menyerap nutrien daripada makanan anda semula. Penyedia penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan anda mengambil suplemen yang mengandungi zat besi untuk membina simpanan zat besi anda dan makan makanan yang kaya dengan zat besi, seperti daging merah.
Faktor lain yang dikaitkan dengan anemia kekurangan zat besi yang disebabkan oleh masalah menyerap nutrien termasuk penyakit Crohn, penggunaan berlebihan antasid dan pembedahan pintasan gastrik.
Anemia Sambungan Penyakit Kronik
Walaupun anemia kekurangan zat besi adalah akibat terkenal penyakit seliak, anemia penyakit kronik juga dikaitkan dengan seliak. Kajian pada tahun 2006 mendapati bahawa kira-kira 12% orang yang baru didiagnosis penyakit seliak dan anemia mempunyai bentuk yang dikenali sebagai “anemia penyakit kronik.”“”
Jenis anemia ini, kadang-kadang juga dipanggil “anemia keradangan kronik,” dilihat kebanyakannya pada orang yang telah sakit untuk masa yang lama. Ia berlaku kerana tindak balas sistem imun anda terhadap keradangan dalam badan anda sebenarnya mengganggu pengeluaran sel darah merah badan anda.“”
Oleh kerana orang yang menghidap penyakit seliak yang makan gluten mempunyai tindak balas keradangan yang sengit dalam usus mereka, tidak menghairankan jika anemia penyakit kronik boleh berkembang. Anda juga mungkin mengalami kedua-dua bentuk anemia ini pada masa yang sama.
Ujian untuk Anemia
Ia agak mudah untuk menguji anemia—ia akan ditunjukkan dalam keputusan kiraan darah lengkap, atau CBC, yang merupakan ujian yang sangat biasa dijalankan oleh kebanyakan penyedia penjagaan kesihatan. CBC mengukur jumlah hemoglobin dalam darah, bersama dengan bilangan dan perkadaran pelbagai jenis sel darah.
Jika ujian darah anda menunjukkan anda menghidapi anemia, pembekal penjagaan kesihatan anda mungkin mengesyorkan ujian tambahan untuk mencari puncanya. Memeriksa sel darah merah anda di bawah mikroskop, dan menguji tahap zat besi anda, boleh memberikan maklumat tambahan.
Disunting oleh Jane Anderson
