Mendiagnosis dan merawat tumor otak

Mendiagnosis tumor otak

Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa anda mempunyai tumor otak, doktor mungkin mengesyorkan beberapa ujian dan prosedur, termasuk:

• • Pemeriksaan neurologi. Pemeriksaan neurologi boleh merangkumi, antara lain, memeriksa penglihatan, pendengaran, keseimbangan, koordinasi, kekuatan dan refleks anda. Kesukaran dalam satu atau lebih bidang mungkin memberi petunjuk mengenai bahagian otak anda yang mungkin terkena tumor otak.
  • Ujian pengimejan. Pencitraan resonans magnetik (MRI) biasanya digunakan untuk membantu mendiagnosis tumor otak. Dalam beberapa kes, pewarna boleh disuntik melalui urat di lengan anda semasa kajian MRI anda.

    Sejumlah komponen imbasan MRI khusus – termasuk MRI berfungsi, perfusi MRI dan spektroskopi resonans magnetik – dapat membantu doktor menilai tumor dan merancang rawatan.

Kadang-kadang ujian pencitraan lain disyorkan, termasuk tomografi berkomputer (CT). Tomografi pelepasan positron (PET) dapat digunakan untuk pencitraan otak, tetapi umumnya tidak berguna untuk membuat gambar barah otak seperti halnya untuk jenis barah lain.

• Ujian untuk mencari barah di bahagian lain badan anda. Sekiranya doktor anda mengesyaki bahawa tumor otak anda mungkin disebabkan oleh barah yang telah merebak dari kawasan lain di badan anda, doktor anda boleh mengesyorkan ujian dan prosedur untuk menentukan di mana barah itu berasal. Salah satu contohnya ialah imbasan CT atau PET untuk mencari tanda-tanda barah paru-paru.
• Mengumpulkan dan menguji sampel tisu tidak normal (biopsi). Biopsi dapat dilakukan sebagai bagian dari operasi untuk membuang tumor otak, atau biopsi dapat dilakukan dengan menggunakan jarum.

  Biopsi jarum stereotaktik boleh dilakukan untuk tumor otak di kawasan yang sukar dijangkau atau di kawasan yang sangat sensitif di dalam otak anda yang mungkin rosak oleh operasi yang lebih luas. Ahli bedah saraf anda menggerudi lubang kecil ke tengkorak anda. Jarum nipis kemudian dimasukkan melalui lubang. Tisu dikeluarkan menggunakan jarum, yang sering dipandu oleh imbasan CT atau MRI.

  Sampel biopsi kemudian dilihat di bawah mikroskop untuk menentukan apakah itu barah atau jinak. Ujian makmal yang canggih dapat memberi petunjuk kepada doktor mengenai prognosis dan pilihan rawatan anda.

Rawatan tumor otak

Rawatan tumor otak bergantung pada jenis, saiz dan lokasi tumor, dan kesihatan keseluruhan anda.

Pembedahan untuk merawat tumor otak

Sekiranya tumor otak berada di tempat yang menjadikannya mudah untuk operasi, pakar bedah anda akan berusaha mengeluarkan sebanyak mungkin tumor otak.

Dalam beberapa kes, tumor kecil dan mudah dipisahkan dari tisu otak di sekitarnya, yang memungkinkan penyingkiran pembedahan lengkap. Dalam kes lain, tumor tidak dapat dipisahkan dari tisu sekitarnya atau terletak di kawasan sensitif di otak anda, menjadikan pembedahan berisiko. Dalam keadaan seperti ini, doktor anda membuang sebanyak mungkin tumor.

Malah membuang sebahagian daripada tumor otak dapat membantu mengurangkan gejala anda.

Pembedahan untuk membuang tumor otak membawa risiko, seperti jangkitan dan pendarahan. Risiko lain mungkin bergantung pada bahagian otak anda di mana tumor anda berada. Contohnya, pembedahan pada tumor berhampiran saraf yang bersambung dengan mata anda boleh membawa risiko kehilangan penglihatan.

Terapi radiasi untuk merawat tumor otak

Terapi radiasi menggunakan pancaran tenaga tinggi, seperti sinar-X atau proton, untuk membunuh sel-sel tumor. Terapi radiasi boleh datang dari mesin di luar badan anda (sinaran pancaran luaran), atau, dalam kes yang sangat jarang, radiasi boleh diletakkan di dalam badan anda berdekatan dengan tumor otak anda (brachytherapy).

Radiasi sinar luaran boleh memusatkan perhatian hanya pada kawasan otak anda di mana tumor berada, atau boleh diterapkan ke seluruh otak anda (radiasi seluruh otak). Radiasi seluruh otak paling sering digunakan untuk merawat barah yang merebak ke otak dari bahagian tubuh yang lain dan membentuk banyak tumor di otak.

Bentuk terapi radiasi yang lebih baru menggunakan sinar proton sedang dikaji untuk digunakan pada orang dengan tumor otak. Untuk tumor yang sangat dekat dengan kawasan sensitif otak, terapi proton dapat mengurangkan risiko kesan sampingan yang berkaitan dengan radiasi. Tetapi terapi proton tidak terbukti lebih berkesan daripada terapi radiasi standard dengan sinar-X.

Kesan sampingan terapi radiasi bergantung pada jenis dan dos radiasi yang anda terima. Kesan sampingan yang biasa berlaku semasa atau selepas radiasi termasuk keletihan, sakit kepala, kehilangan ingatan dan kerengsaan kulit kepala.

Radiosurgery untuk merawat tumor otak

Radiosurgeri stereotaktik bukanlah bentuk pembedahan dalam pengertian tradisional. Sebagai gantinya, operasi radios menggunakan banyak pancaran radiasi untuk memberikan bentuk rawatan radiasi yang sangat fokus untuk membunuh sel-sel tumor di kawasan yang sangat kecil. Setiap pancaran sinaran tidak begitu kuat, tetapi titik di mana semua pancaran bertemu – pada tumor otak – menerima dos radiasi yang sangat besar untuk membunuh sel-sel tumor.

Terdapat berbagai jenis teknologi yang digunakan dalam operasi radios untuk menyampaikan radiasi untuk merawat tumor otak, seperti Pisau Gamma atau pemecut linier.

Radiosurgery biasanya dilakukan dalam satu rawatan, dan dalam kebanyakan kes anda boleh pulang pada hari yang sama.

Kemoterapi untuk merawat tumor otak

Kemoterapi menggunakan ubat untuk membunuh sel tumor. Ubat kemoterapi boleh diambil secara oral dalam bentuk pil atau disuntik ke dalam vena (intravena). Ubat kemoterapi yang paling sering digunakan untuk merawat tumor otak adalah temozolomide (Temodar), yang diambil sebagai pil. Banyak ubat kemoterapi lain ada dan boleh digunakan bergantung pada jenis barah.

Kesan sampingan kemoterapi bergantung pada jenis dan dos ubat yang anda terima. Kemoterapi boleh menyebabkan mual, muntah dan keguguran rambut.

Ujian sel tumor otak anda dapat menentukan sama ada kemoterapi akan membantu anda. Jenis tumor otak yang anda miliki juga membantu menentukan sama ada mengesyorkan kemoterapi.

Terapi ubat yang disasarkan untuk merawat tumor otak

Rawatan ubat yang disasarkan memberi tumpuan kepada kelainan tertentu yang terdapat dalam sel barah. Dengan menyekat keabnormalan ini, rawatan ubat yang disasarkan dapat menyebabkan sel barah mati.

Ubat terapi yang disasarkan tersedia untuk jenis tumor otak tertentu, dan banyak lagi sedang dikaji dalam ujian klinikal. Banyak bentuk terapi yang disasarkan sedang dikembangkan.

Pemulihan selepas rawatan

Kerana tumor otak dapat berkembang di bahagian otak yang mengendalikan kemahiran motorik, ucapan, penglihatan dan pemikiran, pemulihan mungkin merupakan bahagian pemulihan yang diperlukan. Bergantung pada keperluan anda, doktor anda boleh merujuk anda kepada:

• Terapi fizikal untuk membantu anda mendapatkan semula kemahiran motor yang hilang atau kekuatan otot
• Terapi pekerjaan untuk membantu anda kembali ke aktiviti harian biasa, termasuk bekerja, selepas tumor otak atau penyakit lain
• Terapi ucapan dengan pakar dalam masalah pertuturan (ahli patologi pertuturan) untuk membantu sekiranya anda menghadapi kesukaran untuk bercakap
• Tunjuk ajar untuk kanak-kanak usia sekolah untuk membantu anak-anak mengatasi perubahan dalam ingatan dan pemikiran mereka selepas tumor otak

Kaedah rawatan alternatif

Tidak banyak kajian dilakukan mengenai kaedah rawatan tumor otak pelengkap dan alternatif. Tidak ada kaedah rawatan alternatif yang terbukti dapat menyembuhkan tumor otak. Walau bagaimanapun, rawatan pelengkap dapat membantu anda mengatasi tekanan diagnosis tumor otak.

Beberapa rawatan pelengkap yang dapat membantu anda mengatasi termasuk:

• Akupunktur
• Terapi seni
• Senaman
• Meditasi
• Terapi muzik
• Senaman santai

Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan anda.

Bersedia untuk temu janji dengan doktor

Anda perlu membuat janji temu dengan doktor jika anda mempunyai gejala yang membimbangkan anda. Sekiranya anda didiagnosis menghidap tumor otak, anda mungkin dirujuk kepada pakar, seperti:

• Doktor yang pakar dalam gangguan otak (pakar neurologi)
• Doktor yang merawat barah (ahli onkologi)
• Doktor yang menggunakan radiasi untuk merawat barah (ahli onkologi radiasi)
• Doktor yang pakar dalam kanser sistem saraf (ahli neuro-onkologi)
• Pakar bedah yang beroperasi di otak dan sistem saraf (pakar bedah saraf)
• Pakar pemulihan

Anda harus bersiap sedia untuk temu janji anda. Berikut adalah beberapa maklumat untuk membantu anda bersiap sedia dan ketahui apa yang akan diminta oleh doktor anda.

Apa yang anda boleh buat

• Berhati-hati dengan apa-apa sekatan pra-janji. Pada masa anda membuat janji temu, pastikan untuk bertanya apakah ada yang perlu anda lakukan terlebih dahulu, seperti hadkan diet anda.
• Perhatikan sebarang gejala yang anda alami, walaupun mereka kelihatan tidak berkaitan dengan alasan anda telah menjadualkan janji temu.
• Buat nota maklumat peribadi penting, termasuk perkara seperti perubahan kehidupan baru-baru ini, atau tekanan besar.
• Senaraikan semua ubat, vitamin atau makanan tambahan yang sedang anda ambil atau ambil baru-baru ini.
• Pertimbangkan untuk mengambil ahli keluarga atau rakan anda bersama anda. Kadang kala sukar untuk mengingat semua maklumat yang diberikan semasa janji temu. Seseorang yang menemani anda mungkin mengingati sesuatu yang anda terlepas atau terlupa.
• Tulis senarai soalan untuk bertanya kepada doktor anda.

Masa anda dengan doktor anda adalah terhad, jadi menyediakan senarai soalan dapat membantu anda mengumpulkan maklumat yang paling penting. Untuk tumor otak, beberapa soalan asas untuk meminta doktor anda merangkumi:

• Apa jenis tumor otak yang saya ada?
• Di manakah tumor otak saya berada?
• Berapa besar tumor otak saya?
• Seberapa agresif tumor otak saya?
• Adakah tumor otak saya barah?
• Adakah saya memerlukan ujian tambahan?
• Apakah pilihan rawatan saya?
• Adakah kaedah rawatan boleh menyembuhkan tumor otak saya?
• Apakah faedah dan risiko setiap kaedah rawatan?
• Adakah terdapat satu kaedah rawatan yang anda rasa terbaik untuk saya?
• Sekiranya saya berjumpa pakar? Berapa harganya, dan adakah insurans saya akan menanggungnya?
• Adakah terdapat dokumen yang boleh saya bawa? Laman web apa yang anda cadangkan?
• Apa yang akan menentukan sama ada saya harus merancang lawatan susulan?

Sebagai tambahan kepada soalan yang telah anda siapkan untuk bertanya kepada doktor anda, jangan ragu untuk mengajukan soalan lain yang menimpa anda.

Apa yang mungkin diminta oleh doktor anda

Doktor anda mungkin akan mengemukakan soalan berikut:

• Bilakah anda mula mengalami gejala?
• Adakah simptom anda berterusan atau sesekali?
• Seberapa teruk gejala anda?
• Apa yang nampaknya dapat memperbaiki gejala anda?
• Apa yang nampaknya memburukkan lagi gejala anda?