Mesothelioma malignan adalah barah yang bermula pada sel-sel di bahagian-bahagian tertentu dari badan, yang paling sering adalah lapisan dada atau perut (perut). Dalam artikel ini, anda akan belajar mengenai proses mendiagnosis dan merawat mesothelioma.

Diagnosis mesothelioma
Sekiranya anda mempunyai gejala yang mungkin menunjukkan mesothelioma, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal untuk memeriksa benjolan atau tanda-tanda lain yang tidak biasa.
Doktor anda mungkin memerintahkan imbasan pencitraan, seperti sinar-X dada dan imbasan tomografi berkomputer (CT) di dada atau perut anda, untuk mencari kelainan.
Berdasarkan penemuan tersebut, anda mungkin menjalani ujian lebih lanjut untuk menentukan sama ada mesothelioma atau penyakit lain yang menyebabkan gejala anda.
Biopsi
Biopsi adalah prosedur untuk mengambil sebahagian kecil tisu untuk pemeriksaan makmal. Biopsi adalah satu-satunya cara untuk menentukan sama ada anda menghidap mesothelioma atau tidak. Bergantung pada kawasan tubuh anda yang terjejas, doktor anda memilih prosedur biopsi yang tepat untuk anda.
Pilihan termasuk:
- Memasukkan jarum melalui kulit. Doktor mungkin mengeluarkan cecair atau sehelai tisu dengan jarum nipis yang dimasukkan melalui kulit di dada atau perut anda.
- Mengumpulkan sampel tisu semasa pembedahan. Sampel cecair atau tisu mungkin dikumpulkan semasa operasi. Pakar bedah mungkin membuat sayatan kecil dan memasukkan tiub dengan kamera video untuk melihat di dalam dada atau perut anda. Alat khas boleh dilalui melalui tiub untuk mengumpulkan sampel tisu.
Sampel tisu dianalisis di bawah mikroskop untuk melihat sama ada tisu yang tidak normal adalah mesothelioma dan jenis sel apa yang terlibat. Jenis mesothelioma yang anda miliki menentukan rancangan rawatan anda.
Menentukan sejauh mana barah
Setelah mesothelioma anda disahkan, doktor anda mungkin mengesyorkan ujian tambahan untuk mengetahui sama ada barah anda telah merebak ke kelenjar getah bening anda atau ke kawasan lain di badan anda atau tidak.
Ujian tambahan boleh merangkumi:
- Imbasan CT dada dan perut
- Pengimejan resonans magnetik (MRI)
- Tomografi pelepasan positron (PET)
Doktor anda menentukan ujian mana yang sesuai untuk anda.
Doktor anda menggunakan maklumat dari ujian ini untuk menetapkan tahap barah anda. Tahap mesothelioma pleura ditunjukkan menggunakan angka Rom mulai dari I hingga IV. Angka yang lebih rendah bermaksud barah lebih cenderung dilokalisasi ke kawasan sekitar paru-paru, dan angka tertinggi bermaksud barah telah merebak ke kawasan lain dari badan.
Sistem pementasan barah terus berkembang dan menjadi lebih kompleks kerana doktor meningkatkan diagnosis dan rawatan barah. Doktor anda menggunakan peringkat barah anda untuk memilih rawatan yang sesuai untuk anda.
Peringkat formal tidak tersedia untuk jenis mesothelioma yang lain.
Rawatan mesothelioma
Kaedah rawatan untuk mesothelioma bergantung pada kesihatan anda dan aspek tertentu dari barah anda, seperti tahap dan lokasinya.
Malangnya, mesothelioma sering menjadi penyakit yang agresif, dan kebanyakan pesakit tidak dapat disembuhkan. Mesothelioma biasanya didiagnosis pada tahap lanjut – apabila tidak mungkin mengeluarkan barah melalui pembedahan. Sebaliknya, doktor anda mungkin berusaha untuk mengawal barah anda agar anda lebih selesa.
Bincangkan tujuan rawatan dengan doktor anda. Sebilangan orang ingin melakukan apa sahaja untuk mengubati barah mereka, walaupun itu bermaksud kesan sampingan yang berterusan untuk kemungkinan peningkatan kecil. Yang lain lebih suka rawatan yang menjadikannya selesa sehingga mereka dapat menghabiskan sisa masa mereka tanpa gejala mungkin.
Pembedahan untuk merawat mesothelioma
Pakar bedah dapat menghilangkan mesothelioma ketika didiagnosis pada peringkat awal. Dalam beberapa kes, kaedah ini dapat menyembuhkan barah.
Selalunya, tidak mungkin membuang semua barah. Dalam keadaan ini, pembedahan dapat membantu mengurangkan gejala yang disebabkan oleh penyebaran mesothelioma di dalam badan anda.
Pilihan pembedahan mungkin termasuk:
- Pembedahan untuk mengurangkan penumpukan cecair. Mesothelioma pleura boleh menyebabkan cairan menumpuk di dada anda, menyebabkan kesukaran bernafas. Pakar bedah memasukkan tiub atau kateter ke dalam dada anda untuk mengalirkan cecair. Doktor juga boleh menyuntik ubat ke dada anda untuk mengelakkan cairan kembali (pleurodesis).
- Pembedahan untuk membuang tisu di sekitar paru-paru. Pakar bedah boleh membuang tisu yang melapisi tulang rusuk dan paru-paru (pleurektomi). Prosedur ini tidak akan menyembuhkan mesothelioma, tetapi dapat melegakan simptom.
- Pembedahan untuk membuang paru-paru dan tisu di sekitarnya. Mengeluarkan paru-paru yang terkena dan tisu yang mengelilinginya dapat melegakan gejala mesothelioma pleura. Sekiranya anda akan menerima terapi radiasi ke dada selepas pembedahan, prosedur ini juga membolehkan doktor menggunakan dos yang lebih tinggi, kerana mereka tidak perlu bimbang untuk melindungi paru-paru anda dari radiasi yang merosakkan.
- Pembedahan untuk mesothelioma peritoneal. Mesothelioma peritoneal kadang-kadang dirawat dengan pembedahan untuk membuang sebanyak mungkin barah. Kemoterapi boleh digunakan sebelum atau selepas pembedahan.
Kemoterapi untuk merawat mesothelioma
Kemoterapi menggunakan bahan kimia untuk membunuh sel barah. Kemoterapi sistemik bergerak ke seluruh badan dan boleh mengecilkan atau memperlambat pertumbuhan mesothelioma yang tidak dapat dikeluarkan menggunakan pembedahan. Kemoterapi juga dapat digunakan sebelum pembedahan (kemoterapi neoadjuvant) untuk membuat operasi lebih mudah atau selepas operasi (adjuvant chemotherapy) untuk mengurangkan kemungkinan barah akan kembali.
Ubat kemoterapi juga boleh dipanaskan dan diberikan terus ke rongga perut (kemoterapi intraperitoneal), dalam hal mesothelioma peritoneal.
Terapi radiasi untuk merawat mesothelioma
Terapi sinaran memfokuskan pancaran tenaga tinggi dari sumber seperti sinar-X dan proton ke tempat atau bintik tertentu di badan anda. Radiasi dapat digunakan setelah operasi untuk membunuh sel-sel barah yang tersisa. Ia juga dapat membantu mengurangkan tanda-tanda dan gejala barah lanjut dalam situasi di mana pembedahan bukanlah pilihan.
Kaedah rawatan lain
Dalam situasi tertentu, kaedah rawatan lain mungkin digunakan untuk merawat mesothelioma. Kaedah rawatan lain termasuk:
- Imunoterapi. Imunoterapi menggunakan sistem imun anda untuk melawan barah. Sistem kekebalan tubuh yang melawan penyakit mungkin tidak menyerang barah anda kerana sel barah menghasilkan protein yang membutakan sel sistem imun. Imunoterapi berfungsi dengan mengganggu proses itu. Kaedah rawatan ini mungkin menjadi pilihan sekiranya kaedah rawatan lain tidak berfungsi.
- Terapi yang disasarkan. Terapi yang disasarkan menggunakan ubat-ubatan yang menyerang kerentanan tertentu pada sel barah. Ubat ini tidak biasa digunakan untuk merawat mesothelioma, tetapi doktor anda mungkin mengesyorkan terapi yang disasarkan berdasarkan hasil ujian DNA tumor.
Ujian klinikal
Ujian klinikal adalah kajian kaedah rawatan mesothelioma baru. Orang dengan mesothelioma boleh memilih ujian klinikal untuk peluang untuk mencuba jenis rawatan baru. Walau bagaimanapun, mereka tidak dijamin akan sembuh. Anda harus mempertimbangkan pilihan rawatan anda dengan teliti dan berbincang dengan doktor anda mengenai ujian klinikal yang terbuka kepada anda. Penyertaan anda dalam ujian klinikal dapat membantu doktor memahami dengan lebih baik bagaimana merawat mesothelioma pada masa akan datang.
Ujian klinikal kini sedang menyiasat beberapa pendekatan baru untuk rawatan mesothelioma, termasuk ubat terapi baru dan pendekatan baru untuk imunoterapi.
Rawatan untuk jenis mesothelioma lain
Mesothelioma perikardium dan mesothelioma tunica vaginalis sangat jarang berlaku. Kanser peringkat awal boleh dikeluarkan melalui pembedahan. Tetapi doktor belum dapat menentukan kaedah terbaik untuk merawat barah peringkat kemudian. Doktor anda mungkin mengesyorkan kaedah rawatan lain untuk meningkatkan kualiti hidup anda.
.