Membandingkan Imbasan MRI dan CT

Otak dan sistem saraf boleh divisualisasikan dengan imbasan tomografi berkomputer (CT) dan pengimejan resonans magnetik (MRI). Apabila berhadapan dengan gangguan neurologi, pakar neurologi yang berpengalaman selalunya boleh membuat diagnosis tanpa memerlukan ujian tambahan.

Pada masa lain, boleh membantu (atau mendesak) untuk memesan satu bateri ujian pengimejan neuro untuk mencari atau menilai gangguan yang tidak begitu mudah dikenal pasti. Ketahui cara dan sebab ujian ini dilakukan.

Perbandingan

Istilah neuroimaging menerangkan kaedah menggambarkan otak dan bahagian lain sistem saraf untuk sama ada mengesahkan atau menolak syak wasangka pakar neurologi. Imbasan MRI dan CT adalah dua alat sedemikian yang selalu digunakan oleh pakar neurologi.

Secara metafora, MRI adalah seperti kamera gred profesional yang mahal manakala imbasan CT lebih seperti kamera pakai buang yang murah. Perbandingan itu lebih relevan memandangkan kos MRI jauh melebihi imbasan CT.“”

Ini tidak semestinya bermakna yang satu sememangnya lebih baik daripada yang lain. Sesetengah orang menganggap bahawa, kerana kualiti pengimejan MRI adalah lebih tinggi, ia harus sentiasa menjadi pilihan pertama. Tetapi itu mencerminkan salah faham umum tentang teknologi, baik dari segi keupayaan dan kekurangannya.

Secara umum, imbasan MRI dan CT berbeza dalam tiga cara berbeza:

• Apabila masa adalah penting. MRI boleh mengambil masa sekitar 45 minit untuk disiapkan manakala imbasan CT mungkin hanya mengambil masa lima hingga 10 minit.“Dalam masa yang diperlukan untuk melakukan MRI (untuk, katakan, pendarahan intrakranial yang serius) seseorang boleh mati atau cedera teruk. MRI juga memerlukan seseorang untuk diam untuk jangka masa yang lama, yang boleh menjadi sukar dalam kecemasan. Imbasan CT selalunya merupakan pilihan yang lebih baik untuk kecemasan sedemikian.

• Jenis keabnormalan yang mereka kesan. Dalam sesetengah situasi, imbasan CT boleh mengesan keabnormalan dengan lebih mudah daripada MRI, termasuk pendarahan akut dan patah tulang. Sebaliknya, MRI adalah yang terbaik untuk mengesan lesi kecil atau halus seperti plak sklerosis berbilang, neuroma akustik atau astrocytoma gred rendah.““

• Gangguan terhadap kualiti pengimejan. MRI mencipta imej menggunakan gelombang magnet yang kuat. Implan logam tertentu dan peranti tidak serasi boleh mengganggu gelombang ini, menyebabkan herotan imej. Dalam nada yang sama, pancaran sinaran yang digunakan oleh imbasan CT boleh bertaburan oleh tulang padat (katakan, di sekeliling batang otak), membawa kepada gambar yang sukar atau bahkan mustahil untuk ditafsirkan.

Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda untuk memahami sepenuhnya risiko dan faedah imbasan CT atau MRI jika hamil.

Risiko Pengimejan

Imbasan CT pada asasnya menggunakan X-ray untuk mencipta imej berputar. Oleh itu, jumlah radiasi yang terlibat boleh membimbangkan, dengan beberapa kajian mencadangkan 1 dalam 300 peluang untuk mendapat kanser akibat imbasan.

Ini lebih membimbangkan golongan muda kerana perkembangan kanser biasanya mengambil masa beberapa dekad untuk nyata. Atas sebab ini, penyedia penjagaan kesihatan cenderung untuk lebih berhati-hati melakukan imbasan CT pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa yang lebih tua.

MRI, sebaliknya, menggunakan magnet yang sangat kuat untuk merangsang atom dalam badan seseorang. Atom-atom tersebut kemudiannya dikesan oleh pengimbas. Risiko terbesar MRI ialah mana-mana implan logam feromagnetik boleh menjadi magnet di bawah pengaruh MRI dan cuba menjajarkan kutub ke kutub Ini boleh menyebabkan implan disesarkan atau terlalu panas.

Agen Kontras

Dalam sesetengah kes, pakar neurologi akan menggunakan pewarna kontras untuk membezakan dengan lebih baik apa yang berlaku di dalam otak.“Pewarna kontras boleh berguna dalam menyerlahkan keabnormalan vaskular seperti aneurisma otak atau lesi yang berkaitan dengan MS akut, strok hemoragik atau kanser.

Dalam kedua-dua imbasan CT dan MRI, agen kontras boleh menyebabkan masalah yang serius:

• Imbasan CT menggunakan agen kontras yang mungkin mengandungi iodin.“Dalam sesetengah kes yang jarang berlaku, pendedahan iodin boleh menyebabkan tindak balas alahan yang serius hingga mengancam nyawa.
• Pengimbas MRI menggunakan agen kontras yang dipanggil gadolinium. Pada orang yang mempunyai penyakit buah pinggang, pendedahan kepada gadolinium boleh menyebabkan keadaan yang jarang berlaku tetapi buruk yang dipanggil fibrosis sistemik nefrogenik (NSF).

Terdapat banyak perkara yang perlu dipertimbangkan sebelum menjalani peperiksaan neuroimaging. Sebagai pesakit, sentiasa penting untuk memaklumkan pembekal penjagaan kesihatan anda tentang sebarang alahan, implan, dan isu kesihatan (termasuk rawatan kanser) yang anda alami atau mungkin pernah alami.

Anda juga harus menyuarakan kebimbangan anda tentang prosedur itu sendiri, terutamanya jika anda mempunyai klaustrofobia atau pernah mengalami pengalaman buruk pada masa lalu. Alternatif mungkin tersedia.

Jika alat pengimejan dipilih dengan bijak dan dengan input penuh pesakit, ia boleh menyumbang banyak kepada kemudahan dan ketepatan diagnosis. Bercakap dengan pembekal penjagaan kesihatan anda atau dapatkan pendapat kedua, jika perlu.